患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为（）A、切除转移灶B、切除原发灶C、放射治疗D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

题目

患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为（）

  • A、切除转移灶
  • B、切除原发灶
  • C、放射治疗
  • D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗
  • E、姑息性切除加肝动脉插管化疗
相似考题

1.患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A、腹部CTB、钡剂灌肠造影C、乙状结肠镜检D、下消化道造影E、肛门镜如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为A、行肠肿瘤切除B、肠癌根治性切除C、给予放疗和化疗D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E、姑息性切除加肝动脉插管化疗最适宜的术后随访方案是A、CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月有B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检C、2个月后进行复查，如无异常不须再复查D、目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊E、每月一次腹部B超，直到术后5年

2.患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A、腹部B超B、钡剂灌肠造影C、乙状结肠镜检D、上消化道造影E、腹部CT如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A、切除转移灶B、切除原发灶C、放射治疗D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E、姑息性切除加肝动脉插管化疗最适宜的术后随访方案是A、CEA检查／3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月B、1年进行一次腹部B超和直肠镜检C、3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查D、目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊E、每月一次腹部B超，直到术后2年

3.如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为A.行肠肿瘤切除B.肠癌根治性切除C.给予放疗和化疗D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

4.如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT 检查发现右肝～直径1 cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A.切除转移灶B.切除原发灶C.放射治疗D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

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  • 第1题：

    (题干)患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。 为明确诊断，此时最适宜的检查手段是A.腹部B超

    B.钡剂灌肠造影

    C.乙状结肠镜检

    D.上消化道造影

    E.腹部CT

    最适宜的术后随访方案是A.CEA检查/3个月，腹部B超和直肠镜检/6个月

    B.1年进行一次腹部B超和直肠镜检

    C.3个月后进行一次全面体检，无异常不再复查

    D.目前可以暂不复查，一旦出现排便异常的情况立即就诊

    E.每月一次腹部B超，直到术后2年

    如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT 检查发现右肝～直径1 cm的孤立性结节，最适宜的治疗为A.切除转移灶

    B.切除原发灶

    C.放射治疗

    D.根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

    E.姑息性切除加肝动脉插管化疗

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：C
    考虑为左半结肠或乙状结肠癌。

    问题 2 答案解析：A
    定期复查，不仅监测原发部位，亦应监测易转移复发的部位。

    问题 3 答案解析：D
    右肝前叶一直径lcm的孤立性低回声结节为肝转移癌，因癌肿 <3cm，可行根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗。

  • 第2题：

    直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是( )

    A、手术前充分评价患者心肺功能后，一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术，术后化疗

    B、考虑到患者对手术打击的耐受性，先行直肠癌根治手术，手术后3周再行肝转移病灶切除手术，术后化疗

    C、行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗

    D、行3疗程化疗，再做CT评估后决定手术或者继续化疗

    E、患者属于晚期肿瘤，无手术机会，只需化疗即可


    参考答案：C

  • 第3题：

    如果病理证实为恶性病灶，B超检查发现右肝前叶一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为

    A．姑息性切除

    B．根治性切除

    C．不进行手术，给予放疗和化疗

    D．根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

    E．姑息性切除加肝动脉插管化疗


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为（）

    • A、切除转移灶
    • B、切除原发灶
    • C、放射治疗
    • D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗
    • E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）

    • A、先切除肺部病灶再切除脑转移灶
    • B、先切除脑转移灶再切除肺部病灶
    • C、同时切除肺部病灶和脑转移灶
    • D、只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
    • E、只切除脑转移灶，肺部病灶化疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取（）
    A

    根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

    B

    根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物

    C

    不考虑手术，全身化疗

    D

    根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

    E

    姑息性胃癌切除+静脉插管化疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男性，69岁，因升结肠癌行右半结肠切除+淋巴结清扫术；术后病理：升结肠腺癌，侵透肠壁，伴淋巴结转移癌（18/32）。术后行全身化疗（6个月），随诊2年未发现异常，但近期查体发现肝大，CT显示：右肝前叶有一低密度病灶，直径6cm，增强后呈"牛眼征"，高度怀疑肝转移癌。为了明确诊断需要作的检查是（ ）A、因既往有结肠癌病史，现肝脏发现占位，转移可能性极大，不必进一步检查，直接手术探查

    B、血CEA测定，与术前、术后动态比较

    C、结肠镜检查

    D、胸部CT

    E、全身PET-CT检查

    F、肝脏肿物穿刺活检

    PET-CT检查提示：右肝前叶转移瘤，未发现其他部位转移。针对该患者应该采取以下哪些措施（ ）A、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变已属晚期，不适宜再次手术治疗

    B、患者术后已行全身化疗，再次发现肝脏占位说明病变对化疗不敏感，不适宜再次化疗

    C、患者术后化疗已超过12个月，应行新辅助化疗

    D、患者术后已行化疗，可直接再次手术切除

    E、患者进行2～3个月的新辅助化疗后可再次手术切除

    F、肝转移灶局限，且不伴有原发灶复发，可考虑再次手术切除

    对于可切除的结直肠癌肝转移患者行新辅助化疗，主要基于哪些考虑（ ）A、转移灶进展，无法切除

    B、提供"窗口期"

    C、增加R0切除机会

    D、评价化疗敏感性

    E、评估预后的指标

    F、改善预后

    肝转移灶切除后的治疗选择是（ ）A、术后辅助化疗

    B、术后化疗时间应超过6个月

    C、术后化疗时间可适当缩短（少于6个月）

    D、联合肝动脉灌注化疗

    E、联合放疗

    F、联合中医治疗


    参考答案：问题 1 答案：BE


    问题 2 答案：CEF


    问题 3 答案：BCDEF


    问题 4 答案：ACD

  • 第8题：

    如果病理证实为恶性病灶，B超检查发现右肝前叶一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的抬疗为

    A．姑息性切除

    B．根治性切除

    C．不进行手术，给予放疗和化疗

    D．根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

    E．姑息性切除加肝动脉插管化疗


    正确答案：D

  • 第9题：

    男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶，胰腺正常。根据患者情况，治疗方式宜采取（）

    • A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
    • B、根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物
    • C、不考虑手术，全身化疗
    • D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
    • E、姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。为明确诊断，此时最适宜的检查手段是（）

    • A、腹部B超
    • B、钡剂灌肠造影
    • C、乙状结肠镜检
    • D、上消化道造影
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，女性，55岁。排便次数增多、不成形2个月，间断出现血便和黏液便。腹部查体无异常发现，直肠指检阴性。 如果病理活检证实为恶性病灶，B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（）

    • A、行肠肿瘤切除
    • B、肠癌根治性切除
    • C、给予放疗和化疗
    • D、根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗
    • E、姑息性切除加肝动脉插管化疗

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，40岁。排便次数增多伴稀便2个月，间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常，直肠指检阴性。如果病理活检证实为恶性病灶，术前CT检查发现右肝一直径1cm的孤立性结节，最适宜的治疗为（）
    A

    切除转移灶

    B

    切除原发灶

    C

    放射治疗

    D

    根治性切除加肝脏病灶楔形切除，术后辅助化疗

    E

    姑息性切除加肝动脉插管化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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