男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。A、过敏反应B、疟疾C、巨细胞病毒感染D、迟发型溶血反应E、细菌污染输血反应

题目

男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。

  • A、过敏反应
  • B、疟疾
  • C、巨细胞病毒感染
  • D、迟发型溶血反应
  • E、细菌污染输血反应

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男,20岁。因重型再生障碍性贫血入院,准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟予输血,需要预订的血液成分是()。

    • A、单采血小板
    • B、辐照单采血小板
    • C、辐照冷沉淀
    • D、辐照新鲜冰冻血浆
    • E、新鲜冰冻血浆

    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降.给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验:WBC4.2×10/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()

    • A、氯喹标准10片疗法加伯氨喹
    • B、青蒿素
    • C、磺胺类加乙胺嘧啶
    • D、氯喹标准10片疗法
    • E、奎宁

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    男,40岁,因左股骨骨折行股骨内固定术,选择硬膜外阻滞。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏136次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是()。
    A

    停止输血加快输液

    B

    加快输血

    C

    强心药

    D

    升压药

    E

    镇静药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑()。
    A

    过敏反应

    B

    疟疾

    C

    巨细胞病毒感染

    D

    迟发型溶血反应

    E

    细菌污染输血反应


    正确答案: E
    解析: 疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,主要由按蚊叮咬传播,也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解,常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。

  • 第5题:

    患者,女,44岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。首先考虑的可能原因是()。

    • A、非溶血性输血反应
    • B、变态反应
    • C、急性溶血反应
    • D、污染血反应
    • E、输血导致的免疫抑制

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性50岁,因十二指肠溃疡内科治疗1个月,3天前突然呕血、便血,每日需输血1000ml才能维持血压。其治疗应(  )。
    A

    继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术

    B

    继续输血、静脉用甲氰咪胍

    C

    再观察2~3天,仍继续出血者即行手术

    D

    继续输血的同时,应行急诊手术

    E

    出血3天,不宜手术,需保守治疗


    正确答案: D
    解析:
    溃疡病活动期,出现大出血者,保守不易止血,适宜手术治疗。

  • 第7题:

    单选题
    男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验∶WBC4.2×109/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()。
    A

    奎宁

    B

    青蒿素

    C

    氯喹标准10片疗法

    D

    磺胺类加乙胺嘧啶

    E

    氯喹标准10片疗法加伯氨喹


    正确答案: C
    解析: 病人于输血后7天发病,血中找到疟原虫,因此为输血后疟疾。因为输血后疟疾只有红细胞内期,而无红细胞外期,治疗只需杀灭红细胞内的裂殖体,控制症状,而无需预防复发,因此只需给予标准氯喹10片疗法。

  • 第8题:

    单选题
    男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,予输血400ml,7天后突发寒战高热,体温达41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。实验室检查:WBC 4.2×109/L。诊断首先应考虑()
    A

    过敏反应

    B

    疟疾

    C

    巨细胞病毒感染

    D

    迟发型溶血反应

    E

    细菌污染输血反应


    正确答案: B
    解析: 疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,主要由按蚊叮咬传播,也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解,常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。