患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝坏死E、重症型肝炎F、非特异性肝炎

题目

患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。

  • A、慢性肝炎
  • B、急性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性缺血性肝坏死
  • E、重症型肝炎
  • F、非特异性肝炎

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  • 第1题:

    患者,男,38岁。既往肝炎病史,近来体重下降明显,时感右上腹不适,腹胀、乏力等,于社区医院查AFP增高,考虑 ( )

    A.肝硬化

    B.肝囊肿

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:C
    原发性肝癌常见症状为肝区疼痛、腹胀、消瘦乏力、纳差、上腹肿块。甲胎蛋白(AFP)检检测对原发性肝癌的诊断价值很大,特异性较高。故本题选C。

  • 第2题:

    膜头癌最王要的特征是()

    A、 腹痛,上腹不适

    B、 进行性黄疸

    C、 恶心呕吐或腹泻

    D、 右上腹肿块

    E、 食欲不佳,消痩,乏力


    参考答案:B
    解析:黄疸是胰头癌的最主要的症状和体征。黄疸出现的早晚与癌肿在胰头的部位有关,靠近胆总管区出现黄疸较早,远离胆总管者黄疸出现较晚。 大部分患者出现黄疸时已属中晚期,黄疸呈进行性加重。

  • 第3题:

    胆总管结石多表现为()

    • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
    • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
    • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
    • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
    • E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退

    正确答案:D

  • 第4题:

    胰头癌最主要的特征是()。

    • A、腹痛,上腹不适
    • B、进行性黄疸
    • C、恶心呕吐或腹泻
    • D、右上腹肿块
    • E、食欲不佳,消瘦,乏力

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因()。

    • A、肝硬化
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、中毒性肝炎
    • E、钩端螺旋体病
    • F、败血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题:

    急性乙肝病人的主要症状是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。
    A

    慢性肝炎

    B

    急性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    急性缺血性肝坏死

    E

    重症型肝炎

    F

    非特异性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器()。
    A

    胆囊

    B

    肝内外胆管

    C

    肾脏

    D

    肝脏

    E

    胰腺

    F

    膀胱


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性乙肝病人的主要症状是()
    A

    一般无不适症状

    B

    皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状

    C

    食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力

    D

    皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性胆囊炎、胆囊结石多表现为()
    A

    右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热

    B

    右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气

    C

    右上腹闷胀不适、嗳气、厌油

    D

    右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸

    E

    上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    胰头癌最主要的特征是()。

    A.腹痛,上腹不适

    B.进行性黄疸

    C.恶心呕吐或腹泻

    D.右上腹肿块

    E.食欲不佳,消瘦,乏力


    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能的诊断为

    A.慢性胆囊炎
    B.胆囊癌
    C.胃癌
    D.结肠癌
    E.原发性肝癌

    答案:E
    解析:
    乙型肝炎病毒与肝癌的发病有关。半数以上的原发性肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。原发性肝癌病人可出现食欲减退、腹胀、乏力、进行性消瘦、发热等。【该题针对“原发性肝癌”知识点进行考核】

  • 第14题:

    慢性乙肝病人的一般表现是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器()。

    • A、胆囊
    • B、肝内外胆管
    • C、肾脏
    • D、肝脏
    • E、胰腺
    • F、膀胱

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题:

    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()。

    • A、肝硬化
    • B、重症型肝炎
    • C、缺血性肝坏死
    • D、胆囊炎
    • E、慢性肝炎
    • F、肝纤维化

    正确答案:E

  • 第17题:

    右上腹不适,恶心,乏力,ALT升高,有可能是()

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、肝脓肿
    • D、肝炎
    • E、肝血管瘤

    正确答案:D

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:男性,62岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):胆囊炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)呕吐的起病情况:诱因、急缓、呕吐的时间和地点。(2分)呕吐物的性质,有无胆汁、粪臭味等。(2分)有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。(2分)大小便、睡眠、饮食体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查(如腹部B超、CT)。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)结合病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    胰头癌最主要的特征是()。
    A

    腹痛,上腹不适

    B

    进行性黄疸

    C

    恶心呕吐或腹泻

    D

    右上腹肿块

    E

    食欲不佳,消瘦,乏力


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因()。
    A

    肝硬化

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    中毒性肝炎

    E

    钩端螺旋体病

    F

    败血症


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为()。
    A

    肝硬化

    B

    重症型肝炎

    C

    缺血性肝坏死

    D

    胆囊炎

    E

    慢性肝炎

    F

    肝纤维化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析