男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。A、皮疹B、血红蛋白尿C、D-二聚体水平升高D、心动过速E、中心静脉压升高

题目

男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。

  • A、皮疹
  • B、血红蛋白尿
  • C、D-二聚体水平升高
  • D、心动过速
  • E、中心静脉压升高

相似考题

3.病历摘要:患者,女性,21岁,不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体:右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断,右桡动脉搏动细弱,右手拇指背伸不能,伸腕肌力Ⅲ级,其余(-)。根据病史,该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折B、右肱骨外科颈骨折C、右肩关节脱位D、右肘关节脱位E、右肱骨髁上骨折F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的?提示:X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部,其次为下部,上部最少B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折,多为螺旋骨折该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤B、右肱骨中下1/3骨折C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤,肱动脉损伤D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定B、手法复位+小夹板外固定C、切开复位+钢板内固定D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中,骨折端嵌入软组织B、手法复位失败C、肱骨有多段骨折D、开放骨折E、同一肢有多处骨和关节损伤者F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤B、肱动脉损伤C、骨折不连接D、骨折畸形愈合E、肩关节功能障碍

更多“男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往”相关问题
  • 第1题:

    下列骨折类型中,易导致出现桡神经损伤的是

    A、锁骨骨折

    B、肱骨外科颈骨折

    C、肱骨干骨折

    D、肱骨髁上骨折

    E、桡骨远端骨折


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

    若该患者合并骨折,最多见的是
    A.锁骨骨折
    B.肩峰骨折
    C.关节盂骨折
    D.肱骨外科颈骨折
    E.肱骨大结节骨折

    答案:E
    解析:
    1.肩关节脱位后,表现为关节盂空虚,肩峰突出,失去正常的膨隆外形,呈“方肩”畸形,Dugas征阳性。
    3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致,复位后不可能立即消失。
    5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折,严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
    6.若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

  • 第3题:

    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 避免这种情况发生的有效措施是()。

    • A、积极监测血容量并补充
    • B、进行凝血功能监测
    • C、执行严格的交叉配血与输血核对制度
    • D、使用经食管超声等设备监测左心功能
    • E、预防性使用激素防止过敏

    正确答案:C

  • 第4题:

    一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确()。

    • A、肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不易愈合
    • B、该骨折可采用悬垂石膏治疗
    • C、该骨折可采用夹板治疗
    • D、该骨折可采用绞锁髓内钉治疗
    • E、该骨折不易并发神经损伤

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是

    • A、肱骨内上髁骨折 
    • B、尺骨鹰咀骨折 
    • C、肱骨髁上骨折 
    • D、肘关节后脱位 
    • E、肱骨髁间骨折

    正确答案:D

  • 第6题:

    20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是()

    • A、病理骨折
    • B、疲劳骨折
    • C、肱骨解剖颈骨折
    • D、肱骨外科颈骨折
    • E、肱骨大结节撕脱骨折

    正确答案:A

  • 第7题:

    肱骨外科颈骨折占全身骨折____左右。


    正确答案:1%

  • 第8题:

    单选题
    中年男性,因车祸致右上臂外伤,查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕及各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是()
    A

    肱骨干骨折并肩关节脱位

    B

    肱骨干骨折并桡神经损伤

    C

    肱骨外科颈骨折

    D

    肱骨外科颈骨折并腋神经损伤

    E

    锁骨骨折并肩关节脱位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列骨折类型中,易导致出现桡神经损伤的是()
    A

    锁骨骨折

    B

    肱骨外科颈骨折

    C

    肱骨干骨折

    D

    肱骨髁上骨折

    E

    桡骨远端骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者的最有效治疗是()。
    A

    皮质激素缓解组织液渗出

    B

    苯海拉明抗过敏

    C

    多巴胺支持左心功能

    D

    大量补液,使用利尿剂增加尿量并碱化尿液

    E

    补充凝血因子


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    肱骨外科颈骨折占全身骨折____左右。

    正确答案: 1%
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 在进一步诊断中最有意义的临床表现是()。
    A

    皮疹

    B

    血红蛋白尿

    C

    D-二聚体水平升高

    D

    心动过速

    E

    中心静脉压升高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

    B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定

    B、 清创缝合,手法复位,石膏固定

    C、 清创缝合,牵引治疗

    D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定

    E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第14题:

    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()

    • A、右肱骨干闭合性骨折
    • B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
    • D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第15题:

    双肩固定法可用于()。

    • A、肩关节脱位
    • B、肱骨外科颈骨折
    • C、肋骨骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、锁骨骨折

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括()

    • A、肩胛骨骨折
    • B、肩锁关节脱位
    • C、肱骨大结节撕脱骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、肱骨髁上骨折

    正确答案:D

  • 第17题:

    中年男性,因车祸致右上臂外伤,查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕及各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是()

    • A、肱骨干骨折并肩关节脱位
    • B、肱骨干骨折并桡神经损伤
    • C、肱骨外科颈骨折
    • D、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤
    • E、锁骨骨折并肩关节脱位

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,24岁,因车祸致骨盆骨折,拟行切复内固定术,麻醉处理不恰当的是()。

    • A、择全身麻醉
    • B、自体血回输
    • C、择连续硬膜外麻醉
    • D、备血、开放二路或以上静脉通路
    • E、术后镇痛

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是()
    A

    肱骨外科颈骨折

    B

    肱骨干骨折合并桡神经损伤

    C

    肱骨干骨折合并肩关节脱位

    D

    锁骨骨折合并肩关节脱位

    E

    肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤


    正确答案: C
    解析: 垂腕是由腕伸肌失神经支配所致,腕伸肌由桡神经支配。

  • 第20题:

    配伍题
    外展型肱骨干骨折的治疗( )|无移位肱骨干骨折的治疗( )|内收型肱骨干骨折的治疗( )|粉碎性肱骨干骨折的治疗( )
    A

    切开复位内固定

    B

    三角巾悬吊

    C

    小夹板固定

    D

    外固定支架

    E

    U型石膏外固定


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,首先要考虑是()
    A

    病理骨折

    B

    疲劳骨折

    C

    肱骨解剖颈骨折

    D

    肱骨外科颈骨折

    E

    肱骨大结节撕脱骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,25岁,因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg,查Hb60g/L,中心静脉压5cmH2O。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积,输注浓缩红细胞400ml,10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg,手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmH2O。 该患者最可能的诊断是()。
    A

    大量失血

    B

    弥散性血管内凝血

    C

    溶血性输血反应

    D

    急性左心衰

    E

    麻醉过深


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    一30岁男性患者,掰腕时突觉右上臂剧痛,畸形,急诊X片示右肱骨干骨折关于肱骨干骨折的说法下列哪项不正确()。
    A

    肱骨干中下1/3骨折易导致骨折不易愈合

    B

    该骨折可采用悬垂石膏治疗

    C

    该骨折可采用夹板治疗

    D

    该骨折可采用绞锁髓内钉治疗

    E

    该骨折不易并发神经损伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析