男性,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是()A、应行病灶清除及死骨摘除术B、术前应配合抗菌药物治疗C、术前应行X钱检查确定骨质破坏程度D、患者体弱者应延期手术E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

题目

男性,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是()

  • A、应行病灶清除及死骨摘除术
  • B、术前应配合抗菌药物治疗
  • C、术前应行X钱检查确定骨质破坏程度
  • D、患者体弱者应延期手术
  • E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

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  • 第1题:

    下颌骨X线片显示有明显的骨密质增生,骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是

    A.中央性颌骨骨髓炎急性期

    B.中央性颌骨骨髓炎慢性期

    C.边缘性颌骨骨髓炎增生型

    D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

    E.新生儿颌骨骨髓炎


    正确答案:C
    6.[解析]有明显的骨密质增生,骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是边缘性颌骨骨髓炎增生型,而X线片上可见病变区骨密质破坏,骨质稀疏缺钙,形成不均匀的骨粗糙面的是边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型.

  • 第2题:

    瘘管长期排脓且有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是

    A.中央性颌骨骨髓炎急性期

    B.中央性颌骨骨髓炎慢性期

    C.边缘性颌骨骨髓炎增生型

    D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

    E.新生儿颌骨骨髓炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    有口内和(或)口外瘘管形成时称()

    • A、化脓性颌骨骨髓炎
    • B、慢性颌骨骨髓炎
    • C、放射性颌骨骨髓炎
    • D、新生儿颌骨骨髓炎
    • E、亚急性颌骨骨髓炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    罕见发生于下颌骨的是()

    • A、慢性颌骨骨髓炎
    • B、急性中央性颌骨骨髓炎
    • C、放射性颌骨骨髓炎
    • D、急性化脓性颌骨骨髓炎
    • E、婴儿颌骨骨髓炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    关于中央性和边缘性颌骨骨髓炎比较,下列哪项是错误的()。

    • A、中央性颌骨骨髓炎以弥漫型为主,而边缘性多为局限型
    • B、中央性颌骨骨髓炎感染来源于根尖炎、牙周炎,而边缘性来源于下颌智齿冠周炎
    • C、中央性颌骨骨髓炎可出现多数牙松动,边缘性无牙松动
    • D、中央性颌骨骨髓炎病变多在下颌角,边缘性多在于下颌骨体
    • E、慢性期,中央性颌骨骨髓炎可有大块死骨形成,边缘性则仅小死骨块甚至骨质增生硬化

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成,并长期排脓或排出小块死骨块,例外的有()。
    A

    中央性颌骨骨髓炎

    B

    溶解性边缘性颌骨骨髓炎

    C

    放射性颌骨骨髓炎

    D

    增生性边缘性颌骨骨髓炎

    E

    婴幼儿上颌骨骨髓炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    有口内或口外或口内外瘘管形成时称
    A

    化脓性颌骨骨髓炎

    B

    慢性颌骨骨髓炎

    C

    放射性颌骨骨髓炎

    D

    婴儿颌骨骨髓炎

    E

    亚急性颌骨骨髓炎


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    罕见发生于下颌骨的是()
    A

    慢性颌骨骨髓炎

    B

    急性中央性颌骨骨髓炎

    C

    放射性颌骨骨髓炎

    D

    急性化脓性颌骨骨髓炎

    E

    婴儿颌骨骨髓炎


    正确答案: B
    解析: 慢性颌骨骨髓炎的临床特点,主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓;有时从瘘孔排出死骨片。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用,但也能对正常组织产生损害作用。尤其是下颌骨主要为密质骨,含钙量高,吸收射线量大。因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能。在此基础上,如口腔卫生不佳、牙源性感染以及损伤或施行拔牙手术等,均可导致继发感染,颌骨骨面外露,形成放射性颌骨坏死(骨髓炎)。急性中央性颌骨骨髓炎由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起。婴儿颌骨骨髓炎下颌骨较罕见。急性化脓性颌骨骨髓炎较常见,占各型颌骨骨髓炎的90%。

  • 第9题:

    患者男性,38岁,因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病源牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗,下列错误的是

    A.应行病灶清除及死骨摘除术

    B.术前应配合抗菌药物治疗

    C.术前应行X线检查确定骨质破坏程度

    D.体弱者应延期手术

    E.手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量


    正确答案:E

  • 第10题:

    若延误治疗可能发展为

    A.慢性中央性颌骨骨髓炎

    B.慢性边缘性颌骨骨髓炎

    C.慢性牙周炎

    D.牙槽骨慢性炎症

    E.下颌慢性根尖周炎


    正确答案:A
    中央性化脓性颌骨骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生。急性期表现为疼痛、牙齿松动、中毒症状、伴有下唇麻木等。中央性骨髓炎的X线片早期无变化,2~4周后可见骨质疏松密度减低区,2~3个月后,显示骨破坏局限有死骨形成或病理性骨折。但是病灶牙齿可能有慢性根尖周炎的病变。急性期能得到及时合理的治疗,如拔除松动牙,广泛切开引流脓液,则炎症可消散。中央骨髓炎可在急性炎症后1~2个月手术,此时大块死骨已形成,且从正常骨组织分离,较易彻底摘除游离死骨。急性骨髓炎拖延治疗,脓肿自行穿破或切开引流不畅,则化脓病变在颌骨内缓慢进行而进入慢性期。此时患者全身及局部症状缓解,口内或颌面部有瘘管长期流脓,有时混杂有小块死骨,探查瘘管可触及粗糙骨面或活动死骨块,严重者有大块死骨形成或发生病理性骨折,出现咬合错乱及棉布畸形。死骨未根除,病变可迁延数月或数年,一旦瘘管组塞,炎症又可急性发作。

  • 第11题:

    口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔()

    • A、慢性颌骨骨髓炎
    • B、急性中央性颌骨骨髓炎
    • C、放射性颌骨骨髓炎
    • D、急性化脓性颌骨骨髓炎
    • E、婴儿颌骨骨髓炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    慢性颌骨骨髓炎常有面部瘘管形成,并长期排脓或排出小块死骨块,例外的有()。

    • A、中央性颌骨骨髓炎
    • B、溶解性边缘性颌骨骨髓炎
    • C、放射性颌骨骨髓炎
    • D、增生性边缘性颌骨骨髓炎
    • E、婴幼儿上颌骨骨髓炎

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是()

    • A、应行病灶清除及死骨摘除术
    • B、术前应配合抗菌药物治疗
    • C、术前应行X钱检查确定骨质破坏程度
    • D、患者体弱者应延期手术
    • E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    关于中央性和边缘性颌骨骨髓炎比较,下列哪项是错误的()。
    A

    中央性颌骨骨髓炎以弥漫型为主,而边缘性多为局限型

    B

    中央性颌骨骨髓炎感染来源于根尖炎、牙周炎,而边缘性来源于下颌智齿冠周炎

    C

    中央性颌骨骨髓炎可出现多数牙松动,边缘性无牙松动

    D

    中央性颌骨骨髓炎病变多在下颌角,边缘性多在于下颌骨体

    E

    慢性期,中央性颌骨骨髓炎可有大块死骨形成,边缘性则仅小死骨块甚至骨质增生硬化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔()
    A

    慢性颌骨骨髓炎

    B

    急性中央性颌骨骨髓炎

    C

    放射性颌骨骨髓炎

    D

    急性化脓性颌骨骨髓炎

    E

    婴儿颌骨骨髓炎


    正确答案: C
    解析: 慢性颌骨骨髓炎的临床特点,主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓;有时从瘘孔排出死骨片。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用,但也能对正常组织产生损害作用。尤其是下颌骨主要为密质骨,含钙量高,吸收射线量大。因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能。在此基础上,如口腔卫生不佳、牙源性感染以及损伤或施行拔牙手术等,均可导致继发感染,颌骨骨面外露,形成放射性颌骨坏死(骨髓炎)。急性中央性颌骨骨髓炎由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起。婴儿颌骨骨髓炎下颌骨较罕见。急性化脓性颌骨骨髓炎较常见,占各型颌骨骨髓炎的90%。