男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到，白细胞13×109／L，中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、绞窄性肠梗阻E、伤寒肠穿孔

题目

男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到，白细胞13×109／L，中性粒细胞88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检示脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（）

  • A、急性胰腺炎
  • B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
  • C、胃十二指肠溃疡穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、伤寒肠穿孔
相似考题

1.腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧胆道蛔虫病A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧内脏穿孔A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

2.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A:全腹胀痛B:持续性腹痛阵发性加剧C:持续性隐痛D:刀割样疼痛E:阵发性绞痛

3.胆道蛔虫病的疼痛性质为A.右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧B.右上腹或肝区胀痛C.心窝部闷胀痛D.剑突右下方钻顶样阵发性绞痛E.腹膜刺激症

4.胆道蛔虫病的腹痛特点是()。A.上腹部刀割样剧痛B、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C.右下腹持续性胀痛D. 右上腹持续性疼痛E、右上腹阵发性绞痛

更多“男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧”相关问题

  • 第1题：

    急性阑尾炎的腹痛特点是()。

    A.阵发性剧痛

    B.持续性钝痛

    C.转移性右下腹痛

    D.持续性腹痛、阵发性加剧


    正确答案：C

  • 第2题：

    绞窄性肠梗阻腹痛特点是

    A．隐痛

    B．胀痛

    C．持续性腹痛

    D．阵发性绞痛

    E．持续性腹痛，阵发性加剧


    正确答案：E

  • 第3题：

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A:上腹部刀割样剧痛
    B:剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C:右下腹持续性胀痛
    D:右上腹持续性疼痛
    E:右上腹阵发性绞痛

    答案：B
    解析：
    蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈“钻顶样”绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

  • 第4题：

    内脏穿孔腹痛的性质：（）

    • A、上腹刀割样痛伴肌紧张 
    • B、上腹烧灼痛伴反酸 
    • C、上腹钻顶样痛 
    • D、右上腹绞痛 
    • E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

    正确答案:A

  • 第5题：

    典型肠绞窄时常见（）

    • A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧
    • B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化
    • C、持续性腹胀
    • D、转移性右下腹痛
    • E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

    正确答案:B

  • 第6题：

    典型上消化道穿孔常见（）

    • A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧
    • B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化
    • C、持续性腹胀
    • D、转移性右下腹痛
    • E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    急性阑尾炎的腹痛典型症状是（　）
    A

    阵发性剧痛

    B

    持续性钝痛

    C

    转移性腹痛

    D

    持续性腹痛、阵发性加剧

    E

    腹痛局限于右下腹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    胆囊结石并有急性肿囊炎常见（）
    A

    突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧

    B

    腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化

    C

    持续性腹胀

    D

    转移性右下腹痛

    E

    右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

    A．胀痛

    B．隐痛

    C．持续性腹痛

    D．阵发性腹痛

    E．持续性腹痛，阵发性加剧


    正确答案：E

  • 第10题：

    下列各题共用备选答案

    A．右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧

    B．右上腹或肝区胀痛

    C．心窝部闷胀痛

    D．剑突右下方钻顶样阵发性绞痛

    E．腹膜刺激症

    胆道蛔虫病的疼痛性质为


    正确答案：D
    略

  • 第11题：

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A.上腹部刀割样剧痛
    B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C.右下腹持续性胀痛
    D.右上腹持续性疼痛
    E.右上腹阵发性绞痛

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）。

    • A、阵发性疼痛
    • B、持续性疼痛
    • C、持续性疼痛伴阵发性加剧。
    • D、持续性胀痛
    • E、以上均是

    正确答案:C

  • 第13题：

    典型急性阑尾炎常呈（）

    • A、突发性上腹剧痛，短暂缓解后进行性加剧
    • B、腹部剧烈绞痛，转为持续性腹痛，并有全身情况恶化
    • C、持续性腹胀
    • D、转移性右下腹痛
    • E、右上腹、剑突下持续性胀痛，阵发性加剧，并向肩胛部放射痛

    正确答案:D

  • 第14题：

    急性腹膜炎时腹痛呈（）

    • A、持续性
    • B、阵发性
    • C、胀痛、阵发性加剧
    • D、隐痛
    • E、间歇时无痛

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）
    A

    阵发性绞痛

    B

    持续性隐痛

    C

    持续性腹痛阵发性加剧

    D

    全腹胀痛

    E

    刀割样疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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