女性,48岁,近年来气促,肝大,腹腔积液,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是()A、高血压病B、右心功能不全C、心肌病D、缩窄性心包炎E、肝硬化

题目

女性,48岁,近年来气促,肝大,腹腔积液,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是()

  • A、高血压病
  • B、右心功能不全
  • C、心肌病
  • D、缩窄性心包炎
  • E、肝硬化

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  • 第1题:

    门静脉高压征形成后首先出现的是

    A:肝大
    B:脾大
    C:腹腔积液
    D:呕血
    E:交通支扩张

    答案:B
    解析:
    【考点】肝硬化的临床表现【精析】门静脉血流受阻时,首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能增加,因此,就形成充血性脾大和脾功能亢进。选B。【避错】本题部分考生可能会选择D,认为门脉高压可引起食管静脉曲张、破裂,从而引起呕血,但这不是最早出现的,题干中A、B、C、D、E均是门脉高压的临床表现,最先出现的应是B脾大。门脉高压形成之后,脾充血肿大,脾窦长期充血发生纤维组织和脾髓细胞增生,发生脾亢。

  • 第2题:

    女,50岁,近年来气促、肝大、腹水,血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是( )

    • A、高血压病
    • B、冠心病
    • C、肝硬化
    • D、缩窄性心包炎
    • E、心肌病

    正确答案:D

  • 第3题:

    门脉高压症的主要临床表现是()

    • A、肝大、腹腔积液、消瘦
    • B、腹痛、乏力、贫血
    • C、疼痛、黄疸、乏力
    • D、脾亢、呕血、腹腔积液
    • E、肝大、脾大、发热

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患者男,30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
    A

    肝硬化腹腔积液

    B

    肝癌伴腹腔积液

    C

    肝结核伴结核性腹膜炎

    D

    肾病综合征伴腹腔积液

    E

    右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液


    正确答案: D
    解析: 右心衰竭以体静脉淤血的表现为主,症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为:
    ①水肿,特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性;
    ②颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性更具特征性;
    ③肝大常伴压痛;
    ④心脏体征:可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。过关点睛:根据劳力性呼吸困难、下肢压陷性水肿及肝脏压痛可判断为右心衰竭。

  • 第5题:

    单选题
    女性,48岁,近年来气促,肝大,腹腔积液,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是()
    A

    高血压病

    B

    右心功能不全

    C

    心肌病

    D

    缩窄性心包炎

    E

    肝硬化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女,50岁,近年来气促、肝大、腹水,血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是( )
    A

    高血压病

    B

    冠心病

    C

    肝硬化

    D

    缩窄性心包炎

    E

    心肌病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    门静脉受阻时,首先出现()
    A.交通支扩张
    B.腹腔积液
    C.呕血
    D.脾大
    E.肝大


    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是()

    • A、肝大
    • B、肝震颤
    • C、肝区触痛
    • D、腹腔积液
    • E、肝表面有结节感

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,48岁,近年来气促,肝大,腹腔积液,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是()

    • A、高血压病
    • B、右心功能不全
    • C、心肌病
    • D、缩窄性心包炎
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    门脉高压症的主要临床表现是()。
    A

    肝大、腹腔积液、消瘦

    B

    腹痛、乏力、贫血

    C

    疼痛、黄疸、乏力

    D

    脾亢、呕血、腹腔积液

    E

    肝大、脾大、发热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是()
    A

    肝大

    B

    肝震颤

    C

    肝区触痛

    D

    腹腔积液

    E

    肝表面有结节感


    正确答案: E
    解析: 暂无解析