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  • 第1题:

    简述口腔扁平苔藓临床表现。


    正确答案: 1.症状
    多数没有症状或仅有粗涩感,充血的病损对刺激性食物敏感。在有糜烂或溃疡时可有疼痛症状。
    2.检查所见
    口腔多见于颊黏膜及前庭沟,其次为舌、唇、牙龈。病损常呈对称性。黏膜损害发生率约占25%,可单发于黏膜,亦可与皮肤并发。多见的损害为白色条纹。分为以下几种类型:
    (1)丘疹型:灰白色的丘疹散布在黏膜上,有时聚集形成小斑块。
    (2)网状型:在口腔黏膜上可见白色网状条纹。
    (3)斑块型:此型多见于吸烟患者,好发于舌背及颊部。舌背乳头萎缩形成珠白色有光泽的斑块。
    (4)萎缩型:多见于牙龈,常常发生于附着龈,也可见于颊部黏膜。
    (5)糜烂型(溃疡型):病损破溃形成糜烂面,极易合并继发感染。
    (6)疱型:较少见。多发生在舌背或牙龈上,易发生糜烂。皮肤损害为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到有细白纹,称Wickham纹。

  • 第2题:

    简述口腔扁平苔藓的临床表现。


    正确答案:1:口腔黏膜病损:
    (1)部位:可发生于口腔黏膜任何部位,大多左右对称发生。87.5%发生于颊部,其次是舌、龈、唇、腭、口底等处。
    (2)病损特点:针尖大小的白色小丘疹排列组成的各种条纹(网状、环状、半环状、树枝状)。
    黏膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡和水疱。
    临床表现多种多样,但是以白色条纹、白色斑块为主。
    ①按照病损形态可分为:
    网状:灰白色小丘疹排列交织成网状,稍高于黏膜表面。多发生在双颊、前庭沟,咽旁等部位。
    环状:灰白色小丘疹排列成细条纹,稍高隆起,呈环状、半环状。多发生在双颊、舌侧、舌腹、唇红等处。
    板块型:斑块大小不一,形状不规则,类圆形或不规则型,一般较硬且隆起,多发生于舌背。
    条纹状:灰白色小丘疹连接成线纹,可呈直线或波浪形,组成树枝状、先条状、条索状病损。
    多见于牙龈颊移行部,前庭沟、附着龈、口底、舌腹部、颊、腭等处。
    丘疹状:灰白针尖大小的丘疹,微高于黏膜表面,散在或成簇发生,四周可有其它形状条纹。
    如此型发生在双颊、唇红部应与迷脂腺相鉴别。
    水疱型:在临床上可见扁平苔藓斑纹或丘疹病变的中间,有水疱形成。疱液为透明或半透明,疱破后形成糜烂面。
    多发生于颊、唇移行皱襞及翼领韧带处。
    糜烂型:粘膜充血、糜烂。在此周围有灰白色条纹或丘疹存在。
    常发生于颊、唇、颊沟、磨牙后区、舌腹等部位。
    萎缩型:多见于舌背‘白色斑块,因舌背萎缩略显凹下,表面光滑,呈淡蓝色。
    ②按照病损基部黏膜状况分为:
    普通型:又称为非糜烂型,光滑型。患者有刺激痛,自发痛。
    充血糜烂型:除白色病损外,浅纹间及病损周围黏膜充血、糜烂渗出或溃疡。患者有刺激痛,自发痛。
    2:皮肤病损:
    (1)病损可发生于身体各部位,四肢多于躯干。
    (2)紫红色或暗红色,多角形扁平丘疹,界限清楚,稍高于皮肤表面。将石蜡油涂于丘疹表面,用放大镜观察,可见丘疹上有浅的网状白色条纹,称为Wickham纹。
    (3)症状:瘙痒、有溃疡时可有疼痛。
    3:指(趾)甲病损:
    多见于拇指;甲板有纵沟及变形;甲部增厚或变薄。

  • 第3题:

    问答题
    简述口腔扁平苔藓鉴别诊断。

    正确答案: (一)盘状红斑狼疮
    女性多见,损害常发生在唇部、颊黏膜、舌背、口底舌腹等部位,皮肤损害多见于头面部。黏膜损害的特征为中央萎缩,外围为白色放射状条纹,边缘不规则但界限清楚。
    (二)口腔白斑病
    斑块型扁平苔藓需要与均质型白斑鉴别。均质型白斑表现为白色或灰白色的均质型的斑块,粗糙稍硬,常见细小裂纹。
    (三)口腔红斑
    口腔红斑是一种红色口腔黏膜癌前损害。红斑好发于"危险区域":舌腹(缘)、口底、口角区颊黏膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。红斑初期的特征,是上皮萎缩与异常增生,临床上的突出表现为血红色的光亮似"无皮状"的圆或椭圆形斑块,界限非常清楚,触诊非常柔软,类似"天鹅绒",损害微凹或平状。(四)类天疱疮
    病损多发生在牙龈,患者有进食黏膜起血疱或亮疱的病史,附着龈表现为鲜红色类似于剥脱性龈炎的表现。组织病理类天疱疮是上皮下疱,直接免疫荧光检查可见IgG在基底膜处沉积。
    (五)苔藓样反应
    某些患者使用银汞合金充填治疗牙齿或金属冠修复后,引起相对颊、舌黏膜发生类似扁平苔藓样反应,充填物改为其他树脂材料后,病变会明显减轻或消失。
    (六)异位皮脂腺
    常见于颊部及唇部,是皮脂腺在黏膜上的异位。常表现为针头至粟粒大小的淡黄色小斑点及小的丘疹。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    口腔黏膜扁平苔藓的临床表现(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    扁平苔藓的白纹为珠光色网状、树枝状,常常两侧对称。

  • 第5题:

    问答题
    简述口腔扁平苔藓的临床表现。

    正确答案: 1:口腔黏膜病损:
    (1)部位:可发生于口腔黏膜任何部位,大多左右对称发生。87.5%发生于颊部,其次是舌、龈、唇、腭、口底等处。
    (2)病损特点:针尖大小的白色小丘疹排列组成的各种条纹(网状、环状、半环状、树枝状)。
    黏膜可发生红斑、充血、糜烂、溃疡和水疱。
    临床表现多种多样,但是以白色条纹、白色斑块为主。
    ①按照病损形态可分为:
    网状:灰白色小丘疹排列交织成网状,稍高于黏膜表面。多发生在双颊、前庭沟,咽旁等部位。
    环状:灰白色小丘疹排列成细条纹,稍高隆起,呈环状、半环状。多发生在双颊、舌侧、舌腹、唇红等处。
    板块型:斑块大小不一,形状不规则,类圆形或不规则型,一般较硬且隆起,多发生于舌背。
    条纹状:灰白色小丘疹连接成线纹,可呈直线或波浪形,组成树枝状、先条状、条索状病损。
    多见于牙龈颊移行部,前庭沟、附着龈、口底、舌腹部、颊、腭等处。
    丘疹状:灰白针尖大小的丘疹,微高于黏膜表面,散在或成簇发生,四周可有其它形状条纹。
    如此型发生在双颊、唇红部应与迷脂腺相鉴别。
    水疱型:在临床上可见扁平苔藓斑纹或丘疹病变的中间,有水疱形成。疱液为透明或半透明,疱破后形成糜烂面。
    多发生于颊、唇移行皱襞及翼领韧带处。
    糜烂型:粘膜充血、糜烂。在此周围有灰白色条纹或丘疹存在。
    常发生于颊、唇、颊沟、磨牙后区、舌腹等部位。
    萎缩型:多见于舌背‘白色斑块,因舌背萎缩略显凹下,表面光滑,呈淡蓝色。
    ②按照病损基部黏膜状况分为:
    普通型:又称为非糜烂型,光滑型。患者有刺激痛,自发痛。
    充血糜烂型:除白色病损外,浅纹间及病损周围黏膜充血、糜烂渗出或溃疡。患者有刺激痛,自发痛。
    2:皮肤病损:
    (1)病损可发生于身体各部位,四肢多于躯干。
    (2)紫红色或暗红色,多角形扁平丘疹,界限清楚,稍高于皮肤表面。将石蜡油涂于丘疹表面,用放大镜观察,可见丘疹上有浅的网状白色条纹,称为Wickham纹。
    (3)症状:瘙痒、有溃疡时可有疼痛。
    3:指(趾)甲病损:
    多见于拇指;甲板有纵沟及变形;甲部增厚或变薄。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    简述扁平苔藓的临床表现。


    正确答案:发病可以突然或隐匿。好发于腕屈侧、前臂、小腿及大腿内侧;典型皮损为高起的紫红色扁平丘疹,粟粒至绿豆大小或更大,多角或圆形,境界清楚,表面有蜡样薄膜,可见白色光泽小点,细浅的网状白色条纹(wickham纹),为特征性皮损,皮损可密集成片或融合成斑块,急性期时可出现同形反应;常累及黏膜,口腔颊黏膜损害呈白色网状条纹,可融合、增大及出现糜烂,头皮损害可造成永久性脱发,甲受累可引起甲板增厚或变薄,出现纵嵴、纵沟或甲翼状胬肉,还可因进行性萎缩引起脱甲。病程慢性,可持续数周或数月,亦可数年内反复发作。根据发病情况、皮损形态与分布特点,临床上又可分为多种亚型,如急性泛发性扁平苔藓、慢性局限性扁平苔藓、色素型扁平苔藓、肥厚型扁平苔藓及大疱型扁平苔藓等。

  • 第7题:

    问答题
    口腔扁平苔藓临床表现

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简述扁平苔藓的临床表现。

    正确答案: 发病可以突然或隐匿。好发于腕屈侧、前臂、小腿及大腿内侧;典型皮损为高起的紫红色扁平丘疹,粟粒至绿豆大小或更大,多角或圆形,境界清楚,表面有蜡样薄膜,可见白色光泽小点,细浅的网状白色条纹(wickham纹),为特征性皮损,皮损可密集成片或融合成斑块,急性期时可出现同形反应;常累及黏膜,口腔颊黏膜损害呈白色网状条纹,可融合、增大及出现糜烂,头皮损害可造成永久性脱发,甲受累可引起甲板增厚或变薄,出现纵嵴、纵沟或甲翼状胬肉,还可因进行性萎缩引起脱甲。病程慢性,可持续数周或数月,亦可数年内反复发作。根据发病情况、皮损形态与分布特点,临床上又可分为多种亚型,如急性泛发性扁平苔藓、慢性局限性扁平苔藓、色素型扁平苔藓、肥厚型扁平苔藓及大疱型扁平苔藓等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述口腔扁平苔藓诊断。

    正确答案: 本病以中年女性多见,病损大多左右对称,由粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条构成网状、环状、树枝状、斑块状病损,病变区域与正常黏膜之间无清晰的界限。白色条纹及四周正常黏膜或有充血、糜烂甚或溃疡。必要时可进行组织活检确诊。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述口腔扁平苔藓临床表现。

    正确答案: 1.症状
    多数没有症状或仅有粗涩感,充血的病损对刺激性食物敏感。在有糜烂或溃疡时可有疼痛症状。
    2.检查所见
    口腔多见于颊黏膜及前庭沟,其次为舌、唇、牙龈。病损常呈对称性。黏膜损害发生率约占25%,可单发于黏膜,亦可与皮肤并发。多见的损害为白色条纹。分为以下几种类型:
    (1)丘疹型:灰白色的丘疹散布在黏膜上,有时聚集形成小斑块。
    (2)网状型:在口腔黏膜上可见白色网状条纹。
    (3)斑块型:此型多见于吸烟患者,好发于舌背及颊部。舌背乳头萎缩形成珠白色有光泽的斑块。
    (4)萎缩型:多见于牙龈,常常发生于附着龈,也可见于颊部黏膜。
    (5)糜烂型(溃疡型):病损破溃形成糜烂面,极易合并继发感染。
    (6)疱型:较少见。多发生在舌背或牙龈上,易发生糜烂。皮肤损害为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,由于瘙痒故多有搔痕。以石蜡油涂在丘疹表面,在放大镜下观察可看到有细白纹,称Wickham纹。
    解析: 暂无解析