患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是（）A、保持正常输液量B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次C、必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射D、应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E、脱水治疗应持续2～3天

题目

患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是（）

  • A、保持正常输液量
  • B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
  • C、必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射
  • D、应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
  • E、脱水治疗应持续2～3天
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1.根据下列条件，回答 147～150 题：女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。第 147 题 关于脱水治疗，不正确的是（ ）。A．保持正常输液量B．20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次C．必要时加用速尿40m9/次静脉注射D．应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E．脱水治疗应持续2～3天

2.患者女性，37岁。自缢后呼吸、心搏停止，经急救后复苏，恶心、呕吐，心电监护：脑水肿。为防止脑水肿，应给予脱水治疗，常用的药物是A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%甘露醇D、20%甘露醇E、浓缩血清蛋白20%甘露醇属于A、高效能利尿药B、中效能利尿药C、低效能利尿药D、脱水药E、抗高血压药关于20%甘露醇的特点，叙述错误的是A、在体内不被代谢B、静脉给药后迅速升高血浆渗透压C、分子量较小D、口服易吸收E、大部分经肾排泄

3.甘露醇脱水治疗脑水肿应: ()A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完

4.患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是A、保持正常输液量B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次C、必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射D、应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E、脱水治疗应持续2～3天关于降温治疗，不正确的是A、体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%B、病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温C、降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战D、降温时先脑部降温，再行全身降温E、复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是（）A、保持正常输液量B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次C、必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射D、应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱E、脱水治疗应持续2～3天”相关问题

  • 第1题：

    病人如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是

    A．20％甘露醇250ml，30min内快速静脉注射

    B．1～2h后甘露醇可重复使用

    C．同时使用利尿剂效果更好

    D．停用脱水剂时，应逐渐减量

    E．脱水治疗期间，应准确记录出入量


    正确答案：B
    脱水治疗的护理：最常用高渗性脱水药：如20％甘露醇250ml，在15～30分钟内快速滴注，每日2～4次，约维持4～6小时，可重复使用。若同时使用利尿药，降低颅压效果更好。脱水治疗期间，应准确记录出入量，并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水药时，应逐渐减量或延长给药间隔，以防止颅内压反跳现象。

  • 第2题：

    关于脱水治疗，不正确的是

    A．保持正常输液量

    B．脱水治疗应持续2～3天

    C．20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次

    D．必要时加用速尿20～40mg/次静脉注射

    E．定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱


    正确答案：B

  • 第3题：

    （143～144题共用题干）

    女，36岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗，不正确的是

    A．保持正常输液量

    B．20%甘露醇250ml静脉内快速滴人，每天2～4次

    C．必要时加用速尿40mg／次静脉注射

    D．应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱

    E．脱水治疗应持续2～3天


    正确答案：E
    [解析]脑水肿一般在第3～4天达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天。

  • 第4题：

    女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗，不正确的是
    A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次
    B.保持正常输液量
    C.脱水治疗应持续2～3天
    D.必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射
    E.应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗，不正确的是
    A.保持正常输液量
    B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
    C.必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射
    D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
    E.脱水治疗应持续2～3天

    答案：E
    解析：

    1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药，20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每4～6小时一次。必要时加用呋塞米（速尿）20～40mg/次，静脉注射。同时保持正常输液量，并注意定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱。可于2～3天后减量，持续1周左右。所以，本题E选项错误，故选E。
    2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%，故可减少脑氧代谢率，增加脑组织氧分压，增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时逐步撤除冰袋，继续应用降温辅助药，所以本题选E。

  • 第6题：

    女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
    关于脱水治疗，不正确的是（）
    A.保持正常输液量
    B.20％甘露醇250 ml静脉内快速滴入，每天2—4次
    C.必要时加用速尿20一40 mg／次静脉注射
    D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
    E.脱水治疗应持续2—3天


    答案：E
    解析：
    试题点评：脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要，因此选项A是正确的；脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药，用量：20％甘露醇2．50 ml静脉内快速滴入，每天4—6次，必要时加用速尿20～40mg/次静脉注射，脱水治疗可引起电解质紊乱，应定期检查血生化，因此选项B、C、D均是正确的；一般在第3～4天脑水肿达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天，因此，E是错误的。

  • 第7题：

    女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
    维持肺功能稳定最有效的药物是（）
    A.多巴胺
    B.西地兰
    C.阿托品
    D.可拉明
    E.654—2


    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。脱水治疗方法不当的为（提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。）（）

    • A、应用20%甘露醇进行脱水治疗
    • B、准确记录出、入量
    • C、应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
    • D、应缓慢静脉滴注甘露醇，注意保护患者的心功能状态
    • E、可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
    • F、头痛减轻后立即停止脱水药治疗，防止脱水过量

    正确答案:D,F

  • 第9题：

    脑水肿患者行脱水治疗，最常用的药物是（）。

    • A、呋塞米
    • B、地塞米松
    • C、氢化可的松
    • D、20%甘露醇
    • E、50%葡萄糖

    正确答案:D

  • 第10题：

    常用的脱水治疗选择（　）

    • A、20%甘露醇100～250ml，根据病情需要静脉快速滴注2～4次
    • B、呋塞米20～40mg，每日静脉推注2～3次，常和甘露醇交替使用
    • C、甘油果糖250～500ml，每日静脉滴注2～3次
    • D、口服50%甘油盐水、氢氯噻嗪及氨苯蝶啶等
    • E、采用静脉输入血浆、20%入血白蛋白、高渗盐水等

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    患儿，男，4岁。15kg，正坐在病房沙发上看电视，突遭电击，神志丧失，呼吸不规则。经抢救心跳、呼吸恢复、为防治脑水肿给予脱水、激素治疗。脱水治疗不正确的是（）.

    • A、保持正常输液量
    • B、使用20%甘露醇溶液100ml静滴，每4～6h一次
    • C、必须时加用呋塞米10～20mg
    • D、两次甘露醇之间静注50%葡萄糖溶液50ml
    • E、连续用药72h停药，以免水、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第12题：

    多选题
    常用的脱水治疗选择（　）
    A

    20%甘露醇100～250ml，根据病情需要静脉快速滴注2～4次

    B

    呋塞米20～40mg，每日静脉推注2～3次，常和甘露醇交替使用

    C

    甘油果糖250～500ml，每日静脉滴注2～3次

    D

    口服50%甘油盐水、氢氯噻嗪及氨苯蝶啶等

    E

    采用静脉输入血浆、20%入血白蛋白、高渗盐水等


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于脱水治疗，不正确的是

    A．保持正常输液量

    B．20％甘露醇250ml静脉内快速滴入．每天2～4次

    C．必要时加用速尿20一40mg／次静脉注射

    D．应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱

    E．脱水治疗应持续2～3天


    正确答案：E
    解析：脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要。脱水治疗常用甘露醇，必要时加用速尿，增强脱水效果，一般在第3～4天脑水肿达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7日。

  • 第14题：

    关于脑复苏的脱水治疗，下列错误的是( )。

    A、脑复苏的脱水治疗应以减少细胞内液和血管外液为主

    B、脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于20mmHg

    C、脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅

    D、常用甘露醇

    E、一般用20％甘露醇0.5～1.0g/kg静脉滴注，每日4～6次


    参考答案：B

  • 第15题：

    女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于肾上腺皮质激素的使用，不正确的是
    A.应用应尽早开始
    B.一般使用3～4日，即可全部停药
    C.对神经组织水肿有预防作用
    D.对已形成的神经组织水肿，其作用难以肯定
    E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用

    答案：E
    解析：

  • 第16题：


    患者，女性，45岁。自缢，心跳骤停，经抢救心跳呼吸恢复，进入脑复苏阶段。

    正确的脱水治疗措施是
    A.严格限制液体入量
    B.连续应用脱水药物72小时后应该停用，以免水电解质平衡紊乱
    C.可用25%山梨醇以降低脑水肿
    D.限制用20%甘露醇以免继发急性肾衰竭
    E.脱水治疗药物以匀速缓慢滴注，减少静脉炎发生

    答案：C
    解析：
    心跳呼吸骤停脑复苏脱水治疗的方法是：使用20%甘露醇或25%山梨醇以降低脑水肿，每次200～300ml静脉快速滴入，一般在15～30分钟内滴完，根据需要每6小时重复应用，适当限制液体入量，故正确的选项为C，其他各项叙述均错误。

  • 第17题：

    患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

    关于降温治疗，不正确的是
    A.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%
    B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    D.降温时先脑部降温，再行全身降温
    E.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药

    答案：E
    解析：

    1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药，20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每4～6小时一次。必要时加用呋塞米（速尿）20～40mg/次，静脉注射。同时保持正常输液量，并注意定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱。可于2～3天后减量，持续1周左右。所以，本题E选项错误，故选E。
    2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%，故可减少脑氧代谢率，增加脑组织氧分压，增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时逐步撤除冰袋，继续应用降温辅助药，所以本题选E。

  • 第18题：

    女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
    关于降温治疗，不正确的是（）
    A.体温每降低1℃，可使氧耗率下降5％～6％
    B.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
    C.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    D.降温时先脑部降温，再行全身降温
    E.复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药


    答案：E
    解析：
    试题点评：低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分，低温可使脑细胞的氧需量降低，从而维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。每降低1℃，可使代谢率下降5％～6％，病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，开始降温时宜将体温迅速降达预期水平，一般为35～33℃，但在降温时易发生寒战反应，因此在降温之前即应开始用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠或其他巴比妥类药以防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时只需逐步减少冰袋，使体温缓慢回升即可。降温所用的辅助药则宜于体温恢复1～2天后再行停药。

  • 第19题：

    在心脏复苏后为保护脑细胞，减轻脑水肿应当注意（）

    • A、用甘露醇时，应快速静脉滴入以提高疗效
    • B、注意电解质水平，防止电解质紊乱
    • C、准确记录尿量
    • D、防止高钾血症
    • E、避免过度脱水

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。维持肺功能稳定最有效的药物是（）

    • A、多巴胺
    • B、毛花苷C
    • C、阿托品
    • D、尼可刹米
    • E、654-2

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是（）

    • A、保持正常输液量
    • B、20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
    • C、必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射
    • D、应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
    • E、脱水治疗应持续2～3天

    正确答案:E

  • 第22题：

    患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于降温治疗，不正确的是（）

    • A、体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%
    • B、病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
    • C、降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
    • D、降温时先脑部降温，再行全身降温
    • E、复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    关于脑复苏的脱水治疗，下列错误的是（　　）。
    A

    脑复苏的脱水治疗应以减少细胞内液和血管外液为主

    B

    脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于20mmHg

    C

    脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅

    D

    常用甘露醇

    E

    一般用20％甘露醇0．5～1．0g/kg静脉滴注，每日4～6次


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，37岁，自缢后呼吸、心搏停止，经急救后复苏，恶心、呕吐，心电监护：脑水肿。为防止脑水肿，应给予脱水治疗，常用的药物是（）
    A

    50%葡萄糖

    B

    30%尿素

    C

    25%甘露醇

    D

    20%甘露醇

    E

    浓缩血清蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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