男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治疗应是()A、静注安定B、使用呼吸兴奋剂C、口服降压药D、改善通气、氧疗E、甘露醇静脉滴注

题目

男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治疗应是()

  • A、静注安定
  • B、使用呼吸兴奋剂
  • C、口服降压药
  • D、改善通气、氧疗
  • E、甘露醇静脉滴注

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服

    B.地西泮静脉注射

    C.改善通气、氧疗

    D.呼吸兴奋剂的使用

    E.甘露醇静脉滴人


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是

    A、地西泮静注
    B、改善通气,氧疗
    C、静脉使用氨茶碱
    D、应用抗生素
    E、口服扩血管药

    答案:B
    解析:
    患者无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院,现在最重要的护理措施是改善通气,氧疗。

  • 第3题:

    女性,58岁,肺源性心脏病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。血压160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂的使用
    E.甘露醇静脉滴入

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是

    A.口服降压药
    B.地西泮镇静
    C.改善通气、氧疗
    D.使用呼吸兴奋剂
    E.甘露醇静脉滴注

    答案:C
    解析:
    头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年,既往血压正常.突然出现血压升高,考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状,考虑缺氧,因此选C项。

  • 第5题:

    患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是

    A.口服扩血管药
    B.地西泮静注
    C.改善通气,氧疗
    D.静脉使用氨茶碱
    E.应用抗生素

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治疗应是()

    • A、静注安定
    • B、使用呼吸兴奋剂
    • C、口服降压药
    • D、改善通气、氧疗
    • E、甘露醇静脉滴注

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史,头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是()

    • A、地西泮静脉滴注
    • B、降压药口服
    • C、改善通气、氧疗
    • D、呼吸兴奋剂的使用
    • E、甘露醇静脉滴注

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP 160/92mmHg,心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是(   )
    A

    口服降压药

    B

    静注地西泮

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    静脉滴入甘露醇


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    男性,68岁,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,冠心病病史。自觉头痛,恶心,烦躁不安。BP155/90mmHg,心率100次/分,首要的治疗应是()
    A

    静注安定

    B

    使用呼吸兴奋剂

    C

    口服降压药

    D

    改善通气、氧疗

    E

    甘露醇静脉滴注


    正确答案: C
    解析: 慢性肺源性心脏病急性加重期最主要的治疗是改善呼吸功能、通畅气道。

  • 第10题:

    女性,58岁。肺心病病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是

    A:降压药口服
    B:地西泮静注
    C:改善通气、氧疗
    D:呼吸兴奋剂的使用
    E:甘露醇静脉滴入

    答案:C
    解析:
    心率增快,血压增高,这是一种机体对缺氧的代偿反应。考虑患者合并了肺动脉高压,最主要的治疗措施应该是改善通气和氧疗,所以选择C项。

  • 第11题:

    女性,58岁,肺心病史5年。既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A、降压药口服
    B、地西泮静注
    C、改善通气、氧疗
    D、呼吸兴奋剂肌注
    E、甘露醇静点

    答案:C
    解析:
    头痛、恶心、烦躁是肺心病引起的缺氧,二氧化碳潴留引起的肺性脑病。题干显示患者有肺心病,而肺心病最常见的是COPD,缺氧引起肺小动脉痉挛引起的,但是无高血压,也就表示患者血压是正常的,但是患者突然出血压高,需要考虑急性缺氧引起血管收缩,血压增高,结合患者的发病基础和现在的症状,

  • 第12题:

    患者女,58岁。肺心病史5年,既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁.BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂肌注
    E.甘露醇静脉滴注

    答案:C
    解析:
    肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭;积极处理并发症。该患者肺心病史5年,加重2天,头痛、恶心、烦躁,是缺氧引起的颅内压增高的表现,因此需改善通气、氧疗。故本题选C。

  • 第13题:

    患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )

    A.肌注安定
    B.吸氧,改善通气状况
    C.静脉滴注甘露醇
    D.静脉滴注降压药物
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    女性,58岁,肺源性心脏病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。血压160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是()。

    • A、降压药口服
    • B、地西泮静注
    • C、改善通气、氧疗
    • D、呼吸兴奋剂的使用
    • E、甘露醇静脉滴入

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,因心慌、气急来急诊室。体检:血压140/90mmHg,心率105/min,呼吸29/min,双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误()

    • A、肌注吗啡
    • B、静注氨茶碱
    • C、吸入沙丁胺醇
    • D、氧疗
    • E、甲泼尼龙静推

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史,头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是()
    A

    地西泮静脉滴注

    B

    降压药口服

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    甘露醇静脉滴注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是
    A

    观察神志变化

    B

    限制钠盐

    C

    吸痰改善通气

    D

    口腔护理

    E

    约束患者


    正确答案: E
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为()
    A

    静脉滴注降压药物

    B

    吸氧,改善通气状况

    C

    应用呼吸兴奋剂

    D

    静脉滴注甘露醇

    E

    肌注安定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析