骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理（）A、立即手术B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

题目

骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理（）

  • A、立即手术
  • B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
  • C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
  • D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
  • E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术
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1.男性，30岁，车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理，营养不良，后发生骶尾部压疮，剖面9cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织，肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

2.(题干)男性，30岁，车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理，营养不良，后发生骶尾部压疮，剖面9cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织，肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术手术前数周必须首先注意以下哪项A.探查创面，设计手术方案B.定期清创引流C.纠正病人的负氮平衡D.选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E.以上都不正确如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪种最为方便可靠，对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌肌瓣移植关于患者进行骶骨部压疮手术，以下哪项不正确A.切除溃疡基底部，包括新生组织B.凿去骨骼隆起部分，但应保留骶骨关节C.供皮瓣区创面中厚皮片移植D.创口一侧设计局部旋转皮瓣，蒂向腰部E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移关于该症术后护理，以下哪一项不正确A.患者适于俯卧位或侧卧位B.放置引流防止无效腔形成C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死D.控制1周内不排便E.留置尿管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.题干： 骶尾部压疮病人，创面10Cm×8Cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织 手术时机的选择哪项最为合理( )A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

4.(题干)骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织手术时机的选择哪项最为合理A.立即手术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    男性，40岁截瘫，长期卧床后，并发骶尾部褥疮，创面11cm×7cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理A、立即手术

    B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织生长再手术

    C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

    D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

    E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

    皮瓣移植要获得理想的远期效果，修复方法最宜选用A、薄断层皮片

    B、厚断层皮片

    C、邻位的随意皮瓣

    D、动脉皮瓣或肌皮瓣

    E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

    如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小A、臀大肌肌皮瓣

    B、臀大腿皮瓣

    C、含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣

    D、阔筋膜张肌肌皮瓣

    E、逆行的背阔肌肌皮瓣


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理（）

    • A、立即手术
    • B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
    • C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
    • D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
    • E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

    正确答案:E

  • 第3题：

    骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织手术时机的选择哪项最为合理( )A、立即手术

    B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术

    C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

    D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

    E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

    为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用( )A、薄断层皮片

    B、厚断层皮片

    C、邻位的随意皮瓣

    D、动脉皮瓣或肌皮瓣

    E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

    如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小( )A、臀大肌肌皮瓣

    B、臀大腿皮瓣

    C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣

    D、阔筋膜张肌肌皮瓣

    E、逆行的背阔肌肌皮瓣


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出，目前较恰当的处理措施是（）

    • A、继续观察、换药
    • B、手术切除坏死组织后换药
    • C、手术切除坏死组织后植皮
    • D、手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
    • E、手术切除坏死组织后皮瓣转移

    正确答案:B

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