参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    属于重症药疹的有()

    • A、剥脱性皮炎型药疹
    • B、大疱性表皮松解型药疹
    • C、紫癜型药疹
    • D、重症多形性红斑型药疹

    正确答案:A,B,D

  • 第2题:

    重症药疹不包括:()

    • A、猩红热型药疹
    • B、大疱性表皮松解型药疹
    • C、重症多型红斑型药疹
    • D、剥脱性皮炎型药疹
    • E、多型红斑型药疹

    正确答案:A,E

  • 第3题:

    单选题
    下列哪项不是重症药疹的特点( )
    A

    皮损广泛

    B

    全身症状明显

    C

    皮损进展快

    D

    尼氏征均阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    重症药疹包括哪几型?各有什么特点?

    正确答案: (1)重症多形红斑型药疹,发病前有较重的前驱症状,皮损泛发全身并在原有皮损基础上出现大疱、糜烂及渗出,尤以口、眼、外阴黏膜受累严重,出现剧烈疼痛,可伴有高热、外周血白细胞可升高、肝肾功能损害及继发感染等,病情凶险,可导致患者死亡。
    (2)大疱性表皮松解型药疹,是药疹中最严重的类型,起病急骤,部分患者发病初可似红斑型或麻疹型或猩红热型药疹,以后皮损迅速发展波及全身,在红斑处出现大小不等的松弛性水疱和表皮松解,尼氏征阳性,稍受外力即形成糜烂面,出现大量渗出,如烫伤样外观。皮损触痛明显。口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜均可累及,并可伴有显著内脏损害,全身中毒症状较重,可出现高热、恶心、腹泻、谵妄、昏迷等全身症状,如抢救不及时常因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。
    (3)剥脱性皮炎型(红皮病型)药疹,首次发病者潜伏期多在20天以上,发病前先有全身不适、发热等前驱症状。皮损初期多呈麻疹样或猩红热样,部分患者也可在麻疹型、猩红热型或湿疹型药疹的基础上继续用药或治疗不当所致,亦可一开始即是,泛发大片损害。皮损逐渐加重并融合成全身弥漫性潮红、肿胀,尤以面部及手足为重,可伴水疱、糜烂和渗出,引渗出物分解而出现特异性臭味,经2~3周后皮肤红肿渐消退,全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑,掌跖部则呈手套或袜套状剥脱,头发、指(趾)甲亦可脱落(病愈后可再生)。可累及口腔黏膜和眼结膜,出现口腔糜烂、进食困难、眼结膜充血和畏光等,全身症状明显,表浅淋巴结常肿大,常伴有寒战、发热、呕吐等,严重时可伴有支气管肺炎、药物性肝炎、肾衰竭、粒细胞缺乏等。本型药疹病程较长,如不及时治疗,严重者常因全身衰竭或继发感染而导致死亡。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    属于重症药疹的有()
    A

    剥脱性皮炎型药疹

    B

    大疱性表皮松解型药疹

    C

    紫癜型药疹

    D

    重症多形性红斑型药疹


    正确答案: D,A
    解析: 重症药疹主要包括重症多形红斑型药疹(表现及治疗同重症多形红斑,但病因明确)、剥脱性皮炎型药疹、大疱性表皮坏死松解型药疹。

  • 第6题:

    简述重症药疹的类型及其临床特点。


    正确答案:(1)重症多形性红斑型药疹:多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起;皮损为泛发全身的豌豆至蚕豆大小靶形红斑,上有大疱、糜烂及渗出,剧烈疼痛,伴高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及继发感染等,病情凶险,可导致患者死亡。(2)大疱性表皮松解型药疹:常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起;起病急骤,皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性,稍受外力即成糜烂面出现大量渗出,可形成大面积表皮坏死松解,表现类似浅表二度烫伤,触痛明显,口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及;伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状,严重者可因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。(3)剥脱性皮炎型药疹:常由长期使用磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起,部分患者在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹基础上继续用药或治疗不当所致;表现为全身弥漫性潮红、肿胀,尤以面部及手足为重,可出现丘疱疹或水疱,伴糜烂和少量渗出;2~3周后皮肤红肿渐消退,全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑,手足部则呈手套或袜套状剥脱,头发、指(趾)甲可脱落,可累及口腔黏膜和眼结膜;全身浅表淋巴结常肿大,可伴有支气管肺炎、药物性肝炎,外周血白细胞可显著增高或降低,甚至出现粒细胞缺乏,病程较长,如不及时治疗,严重者常因全身衰竭或继发感染而死亡。

  • 第7题:

    下列哪项不是重症药疹的特点()

    • A、皮损广泛
    • B、全身症状明显
    • C、皮损进展快
    • D、尼氏征均阳性

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    简述重症药疹的临床特点。

    正确答案: (1)重症多型红斑型:初表现为黄豆至蚕豆大小的圆形或椭圆形水肿性红斑,边缘色淡,中心色较深有水疱,皮损多分布于四肢远端;进一发展可于口、眼、外阴等处粘膜或全身泛发大疱、糜烂,疼痛剧烈,伴有高热、肝、肾受累等表现,病情凶险。
    (2)大疱性表皮松解型:起病急,全身中毒症状严重,常有粘膜和内脏损害。皮损初为麻疹样、猩红热样或多形红斑样,但很快出现松弛性大疱,相互融合,直至破裂、糜烂形成大面积的表皮坏死,尼氏征阳性,病情严重者可因内脏损害、电解质紊乱、感染等而死亡。
    (3)剥脱性皮炎型: 首次用药其潜伏期长达 1 月以上,起初皮损表现为湿疹样或麻疹样,其后迅速发展成大片或全身皮肤呈现潮红、肿胀,约 2周后出现大片脱屑。常有内脏损害,若治疗不及时,可导致死亡。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述重症药疹的类型及其临床特点。

    正确答案: (1)重症多形性红斑型药疹:多由磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起;皮损为泛发全身的豌豆至蚕豆大小靶形红斑,上有大疱、糜烂及渗出,剧烈疼痛,伴高热、外周血白细胞升高、肾功能损害及继发感染等,病情凶险,可导致患者死亡。(2)大疱性表皮松解型药疹:常由磺胺类、解热镇痛类、抗生素、巴比妥类等引起;起病急骤,皮损迅速波及全身并出现大小不等的松弛性水疱或大疱,尼氏征阳性,稍受外力即成糜烂面出现大量渗出,可形成大面积表皮坏死松解,表现类似浅表二度烫伤,触痛明显,口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜也可累及;伴高热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等全身症状,严重者可因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。(3)剥脱性皮炎型药疹:常由长期使用磺胺类、巴比妥类、抗癫痫药、解热镇痛类、抗生素等引起,部分患者在麻疹样、猩红热样或湿疹型药疹基础上继续用药或治疗不当所致;表现为全身弥漫性潮红、肿胀,尤以面部及手足为重,可出现丘疱疹或水疱,伴糜烂和少量渗出;2~3周后皮肤红肿渐消退,全身出现大量鳞片状或落叶状脱屑,手足部则呈手套或袜套状剥脱,头发、指(趾)甲可脱落,可累及口腔黏膜和眼结膜;全身浅表淋巴结常肿大,可伴有支气管肺炎、药物性肝炎,外周血白细胞可显著增高或降低,甚至出现粒细胞缺乏,病程较长,如不及时治疗,严重者常因全身衰竭或继发感染而死亡。
    解析: 暂无解析