参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    胸导管阻塞或破裂产生的胸腔积液是()

    A . 渗出液

    B . 漏出液

    C . 脓性胸腔积液

    D . 血性胸腔积液

    E . 乳糜性胸腔积液


    参考答案: E

  • 第2题:

    如何鉴别胸腔积液为渗出液还是漏出液?


    参考答案:渗出液是炎症性积液,可以由感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病)疾病引起。漏出液为非炎症性积液,多为全身性疾病所致,如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病、营养不良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚。两者鉴别参见下表。

  • 第3题:

    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

    A.漏出液
    B.渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D.LDH<200IU/L
    E.比重<1.018

    答案:B
    解析:
    按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓性胸腔积液、血性胸腔积液、乳糜性胸腔积液。肿瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起渗出性胸腔积液,偶因胸导管受阻,形成乳糜性胸腔积液,故不选A、C,选B。乳酸脱氢酶(LDH)含量增高,大于200IU/L,且胸腔积液LDH/血清LDH比值大于0.6,提示为渗出液,胸腔积液LDH活性可反映胸膜炎症的程度,其值越高,表明炎症越明显。LDH>500IU/L常提示为恶性肿瘤或胸腔积液已并发细菌感染,故D不正确。漏出液透明清亮,静置不凝固,比重低,<1.016~1.018。渗出液则多呈草黄色稍浑浊,比重稍高,>1.018,故不选E。

  • 第4题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项足正确的( )

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液
    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液
    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致
    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液

    答案:B
    解析:
    药物过敏反应产生的胸腔积液是漏出液,肺梗死产生的胸腔积液为渗出液。老年患者胸腔积液的病因多为肿瘤尤其是肺癌胸膜转移。胸膜通透性增加、壁胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为渗出液。

  • 第5题:

    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。
    (1)漏出液:为非炎症性积液,多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚);外观透明清凉,静置不凝固,比重<1.016~1.018,细胞数100×10/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。
    (2)渗出液:为炎症性积液,可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病);外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性,比重>1.108,白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+),蛋白定量>30g/L,化脓性以中性粒细胞为主,结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨,可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶,如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液:①胸水蛋白/血清蛋白>O.5;②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。

  • 第6题:

    不符合胸腔渗出液特点的是

    • A、比重>1.018
    • B、胸腔积液蛋白定量>30g/L
    • C、粘蛋白试验(+)
    • D、细胞数<20/mm(3)
    • E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5

    正确答案:D

  • 第7题:

    不符合渗出液特点的是()

    • A、穿刺液自凝
    • B、呈现不同颜色或混浊
    • C、比重>1.018
    • D、Rivalta试验(-)
    • E、细胞数>500×106/L

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点,哪项是错误的()
    A

    渗出液

    B

    漏出液

    C

    血性胸水

    D

    草黄色液体

    E

    乳糜胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是(  )。
    A

    介于漏出液和渗出液之间

    B

    是渗出液

    C

    是漏出液

    D

    LDH<200U

    E

    比重<1.018


    正确答案: A
    解析:
    胸膜炎症(肺结核、肺炎)、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤等)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等常导致胸膜通透性增加,产生渗出液。

  • 第10题:

    单选题
    不符合渗出液特点的是()
    A

    穿刺液自凝

    B

    呈现不同颜色或混浊

    C

    比重>1.018

    D

    Rivalta试验(-)

    E

    细胞数>500×106/L


    正确答案: E
    解析: 渗出液因毛细血管通透性增加,蛋白成分及细胞数均增多,多混浊,细胞数常>500×106/L,蛋白含量>30g/L,易自凝,比重>1.018,渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试验(Rivalta试验)阳性,漏出液为阴性。

  • 第11题:

    单选题
    在胸腔积液的鉴别诊断中,不符合渗出液特点的是()
    A

    可凝固

    B

    蛋白质>30g/L

    C

    细胞数>500×106/L

    D

    比重>1.018

    E

    乳酸脱氢酶(LDH)<200U/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是()
    A

    介于漏出液和渗出液之间

    B

    是渗出液

    C

    是漏出液

    D

    LDH<200U

    E

    比重<1.018


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的

    A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

    B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    正确答案:B

  • 第14题:

    知识点:介于渗出液与漏出液之间
    下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是
    A.是漏出液
    B.是渗出液
    C.介于漏出液和渗出液之间
    D. LDH 200IU
    E.比重 1.018


    答案:B
    解析:
    癌症所致浆膜腔积液位渗出液。注意漏出液 与渗出液的鉴别要点

  • 第15题:

    下列哪项不符合胸腔渗出液的特点


    A.比重≥1.018
    B.胸水蛋白定量〉30g/L
    C. Rivalta试验(+)
    D.细胞数<100X106/L

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    以下不是胸腔渗出液特点的是( )

    A比重≥1.108

    B细胞数200×10/u1

    C黏蛋白试验(+)

    D胸腔积液蛋白定量>30g/L

    E胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


    B

  • 第17题:

    下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点,哪项是错误的()

    • A、渗出液
    • B、漏出液
    • C、血性胸水
    • D、草黄色液体
    • E、乳糜胸

    正确答案:B

  • 第18题:

    不符合胸腔渗出液特点的是()

    • A、比重>1.018
    • B、胸腔积液蛋白定量>30g/L
    • C、粘蛋白试验(+)
    • D、细胞数<20/mm3
    • E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5

    正确答案:D

  • 第19题:

    在胸腔积液的鉴别诊断中,不符合渗出液特点的是()

    • A、可凝固
    • B、蛋白质>30g/L
    • C、细胞数>500×106/L
    • D、比重>1.018
    • E、乳酸脱氢酶(LDH)<200U/L

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    以下不是胸腔渗出液特点的是( )
    A

    比重≥1.108

    B

    细胞数200×10/u1

    C

    黏蛋白试验(+)

    D

    胸腔积液蛋白定量>30g/L

    E

    胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。

    正确答案: (1)漏出液:为非炎症性积液,多为全身性疾病所致(如心力衰竭时毛细血管内静水压升高,肾病及营养不。良时低蛋白血症胶体渗透压下降引起胸腔内液体积聚);外观透明清凉,静置不凝固,比重<1.016~1.018,细胞数100×10/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。
    (2)渗出液:为炎症性积液,可以是感染性(如结核性、化脓性胸膜炎)或非感染性(如肿瘤、结缔组织病);外观多呈混浊、血性、乳糜性、脓性,比重>1.108,白细胞数>500×10/L。利凡他试验(+),蛋白定量>30g/L,化脓性以中性粒细胞为主,结核性以淋巴细胞为主。如果以上检查仍不能分辨,可进一步测血清蛋白质、乳酸脱氨酶,如下列标准中具有任何一项即可诊断为渗出液:①胸水蛋白/血清蛋白>O.5;②胸水乳酸脱氨酶/正常血清乳酸脱氨酶比值>O.6。/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主,蛋白定量<25g/L,利凡他试验(-)。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    不符合胸腔渗出液特点的是()
    A

    比重>1.018

    B

    胸腔积液蛋白定量>30g/L

    C

    粘蛋白试验(+)

    D

    细胞数<20/mm3

    E

    胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    不符合胸腔渗出液特点的是
    A

    比重>1.018

    B

    胸腔积液蛋白定量>30g/L

    C

    粘蛋白试验(+)

    D

    细胞数<20/mm(3)

    E

    胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5


    正确答案: B
    解析: 暂无解析