二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。针对此患者采取的治疗措施中包括()A、减轻外渗B、及早应用抗生素C、改善中毒症状D、纠正酸中毒E、预防DICF、早期扩容

题目

二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。针对此患者采取的治疗措施中包括()

  • A、减轻外渗
  • B、及早应用抗生素
  • C、改善中毒症状
  • D、纠正酸中毒
  • E、预防DIC
  • F、早期扩容

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  • 第1题:

    男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。

    该病的传染源主要是
    A.犬
    B.黑线姬鼠
    C.螨类
    D.东方田鼠
    E.黑家鼠

    答案:B
    解析:
    1.结合该患者的中毒症状、典型体征,临床诊断考虑肾综合征出血热。螨类也可分离到汉坦病毒,但传播作用未经证实。犬类、猫、猪等也可携带病毒,但啮齿类动物中的黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠为主要传染源,黑线姬鼠在备选答案中。
    2.上述各项描述的是不同疾病的特征性血管病理改变,肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死;主动脉及其分支的慢性非特异性炎症是大动脉炎的病理基础;结节性多动脉炎表现为中小动脉的局灶性坏死性血管炎;皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病是超敏性血管炎的基本病理改变;微血栓形成是DIC的基本病理特征。

  • 第2题:

    鼠类常沿墙脚行走,所以用鼠夹捕鼠,要将鼠夹布放在墙脚边。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。关于补充血容量的治疗措施,正确的是()

    • A、扩容以葡萄糖为主
    • B、每日输低分子右旋糖酐2000毫升
    • C、以平衡盐为主
    • D、可输入全血补充血容量
    • E、补充血容量时应早期、快速、适量
    • F、不宜输入全血补充血容量

    正确答案:C,E,F

  • 第4题:

    对入出境鼠疫染疫列车除鼠时,隔离圈内应该用器械捕鼠。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    利用鼠夹捕鼠时,布放鼠夹应考虑粮食的种类、堆放形式和()。

    • A、水分
    • B、杂质
    • C、等级
    • D、包装

    正确答案:D

  • 第6题:

    利用鼠夹捕鼠时,布放鼠夹应考虑老鼠的习性、季节和()。

    • A、种类
    • B、水分
    • C、杂质
    • D、等级

    正确答案:A

  • 第7题:

    下列哪种器械不是粮食仓库常用的捕鼠器械()。

    • A、鼠笼
    • B、水淹
    • C、电子猫
    • D、鼠夹

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某男,35岁,于11月28日因发热就诊,曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤,并接触鼠类的排泄物,诉头痛.腰痛.眼眶痛哪种方式不会感染这种疾病()
    A

    垂直传播

    B

    呼吸道黏膜

    C

    污染的水

    D

    蚊虫叮咬

    E

    污染的食物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。关于补充血容量的治疗措施,正确的是()
    A

    扩容以葡萄糖为主

    B

    每日输低分子右旋糖酐2000毫升

    C

    以平衡盐为主

    D

    可输入全血补充血容量

    E

    补充血容量时应早期、快速、适量

    F

    不宜输入全血补充血容量


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,40岁,太原人。被鼠咬伤14d,高热3d就诊。患者乏力,头痛、眼痛、腰痛,食欲减退,尿蛋白强阳性,血抗汉坦病毒IgM阳性,确诊为汉坦病毒感染。 对该病早期治疗的主要原则是()
    A

    汉滩型

    B

    汉城型

    C

    普马拉型

    D

    辛诺柏型

    E

    希望山型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。 该患者最可能的诊断是()
    A

    上呼吸道感染

    B

    败血症

    C

    白血病

    D

    肾综合征出血热

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,27岁,农民。11月23日以"发热、头痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒药"无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。该病的传染源主要是()
    A

    B

    黑线姬鼠

    C

    螨类

    D

    东方田鼠

    E

    黑家鼠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    电子捕鼠器,应在鼠必经之路布铁丝线,并了解鼠每天活动规律,击中取鼠应在得到声、光讯号后立刻取鼠


    正确答案:正确

  • 第14题:

    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的()

    • A、以扩容为主
    • B、以纠酸为主
    • C、以应用血管活性药为主
    • D、以应用激素为主
    • E、以应用干扰素为主
    • F、以应用利巴韦林为主

    正确答案:A

  • 第15题:

    某男,35岁,于11月28日因发热就诊,曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤,并接触鼠类的排泄物,诉头痛.腰痛.眼眶痛下列哪种疾病可能性最大()

    • A、疟疾
    • B、狂犬病
    • C、登革热
    • D、乙型脑炎
    • E、肾病综合征出血热

    正确答案:E

  • 第16题:

    餐饮服务场所内应使用粘鼠板、捕鼠笼、机械式捕鼠器等装置,不得使用杀鼠剂。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    鼠架捕鼠原理基本是当鼠盗食诱饵时,踩上拉动机关而被关捕。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    利用鼠夹捕鼠时,布放鼠夹应考虑粮食的堆放形式、包装和()。

    • A、等级
    • B、习性
    • C、空隙度
    • D、水分

    正确答案:C

  • 第19题:

    二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。针对此患者采取的治疗措施中包括()

    • A、减轻外渗
    • B、及早应用抗生素
    • C、改善中毒症状
    • D、纠正酸中毒
    • E、预防DIC
    • F、早期扩容

    正确答案:A,C,E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,40岁,太原人。被鼠咬伤14d,高热3d就诊。患者乏力,头痛、眼痛、腰痛,食欲减退,尿蛋白强阳性,血抗汉坦病毒IgM阳性,确诊为汉坦病毒感染。 对该病早期治疗的主要原则是()
    A

    液体疗法

    B

    对症与对因治疗相结合

    C

    支持疗法

    D

    抗菌疗法

    E

    抗病毒治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某男,35岁,于11月28日因发热就诊,曾于10天前捕鼠时被鼠咬伤,并接触鼠类的排泄物,诉头痛.腰痛.眼眶痛其病原体属于()
    A

    原虫

    B

    细菌

    C

    布尼亚病毒科

    D

    逆转录病毒科

    E

    钩端螺旋体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。该患者可能性最大的诊断是()
    A

    登革热

    B

    肾综合征出血热

    C

    钩端螺旋体病

    D

    败血症

    E

    急性胃肠炎

    F

    斑疹伤寒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,血小板34×109/L。尿蛋白(+++)。患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况()
    A

    低血糖

    B

    低血压休克

    C

    消化道大出血

    D

    自发性肾破裂

    E

    垂体性昏迷

    F

    脑出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以"发热、头痛、咽痛、腰痛3日"为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞45×109/L,中性粒细胞85%,可见大量幼稚细胞,伴核左移,血小板13×109/L。尿蛋白(+++)。目前针对此患者采取的治疗措施中不包括()
    A

    减轻外渗

    B

    应用利巴韦林抗病毒

    C

    改善中毒症状

    D

    纠正酸中毒

    E

    高热以物理降温为主


    正确答案: B
    解析: 暂无解析