男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lU/L,AST620lU/L,TBil260μmol/L。DBil260μmol/L,PTA85%。最可能的诊断是()。A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎

题目

男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lU/L,AST620lU/L,TBil260μmol/L。DBil260μmol/L,PTA85%。最可能的诊断是()。

  • A、甲型肝炎
  • B、乙型肝炎
  • C、丙型肝炎
  • D、丁型肝炎
  • E、戊型肝炎

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  • 第1题:

    病人,男性,24岁。3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。

    A.高蛋白、高碳水化合物饮食

    B.高热量、低脂饮食

    C.高蛋白、低脂饮食

    D.高碳水化合物、高维生素饮食

    E.清淡、易消化的饮食


    正确答案:E
    解析:甲型病毒性肝炎的治疗要点

  • 第2题:

    患者,男性,24岁,3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院,查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是

    A.高蛋白、高糖饮食

    B.高热量、低脂饮食

    C.高蛋白、低脂饮食

    D.高糖、高维生素饮食

    E.清淡、易消化的饮食


    正确答案:E
    该病人为急性黄疸型肝炎,正处于急性期,有食欲减退等症状,因此宜进食清淡、易消化的饮食。

  • 第3题:

    男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,不考虑的检查是()

    • A、CT
    • B、肝功能检查
    • C、B超
    • D、ERCP
    • E、DSA

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。

    • A、抗HAV-IgG
    • B、抗HBV-IgM
    • C、抗HDV
    • D、抗HEV
    • E、抗HAV-IgM

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()。
    A

    淤胆型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2Cm,质软。化验:ALT 8601U/L,AST 6201U/L,TBIL 260μmol/L,DBIL 260μmol/L,PTA 85%。最可能的诊断是(  )。
    A

    甲型肝炎

    B

    乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院,体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,化验:ALT860IU/L,AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil260μmol/L,PTA85%,最可能的诊断是(  )。
    A

    甲型肝炎

    B

    乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    病例摘要:男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院。实验室检查:ALT860IU/L,AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil160μmol/L。病前2个月到泰国旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物。查体:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝、脾肋下均可及。辅助检查:ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol/L。


    参考答案:分析步骤:1.初步诊断及诊断依据初步诊断:病毒性肝炎,戊型、急性黄疸型。诊断依据:中老年人,急性起病,明显消化道症状及黄疸。有不洁饮食史。肝功能明显异常。2.鉴别诊断(1)其他型病毒性肝炎:包括不同病毒及不同临床型。应检测A、B、C、D、E型肝炎病毒抗原抗体及PTA(除外重型肝炎)。(2)重型肝炎:年龄大,症状及黄疸较重。(3)药物性肝炎:询问无服用损肝药史。(4)肝胆系统肿瘤:通过B型超声及其他影像学检查。3.进一步检查(1)抗HAVIgM、HbsAg、抗HCV及HCVRNA均(-),抗HEV(+),确诊为戊型肝炎。(2)PTA70%,除外重型肝炎。(3)B型超声检查示"弥漫性肝损害,胆囊不大,脾厚4cm,肝内外胆管无扩张"。4.治疗原则(1)卧床休息,消化道隔离,清淡饮食,入量不足可静脉补充液体。(2)静脉应用甘草酸及维生素K。(3)如黄疸持续不退应警惕发展为重肝,可用血浆置换等人工肝支持治疗,必要时须进行肝移植。

  • 第9题:

    患者,男性,24岁。3天前出现发热。伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是

    A:高蛋白质、高糖饮食
    B:高热量、低脂饮食
    C:高蛋白质、低脂饮食
    D:高糖、高维生素饮食
    E:清淡、易消化的饮食

    答案:E
    解析:
    该患者为急性黄疸型肝炎,正处于急性期,有食欲减退等症状,因此宜进食清淡、易消化的饮食。

  • 第10题:

    男性,40岁,发热1周,伴乏力、食欲减退、恶心。尿黄,黄疸迅速加重,3天来神志恍惚。化验:ALT180lU/L,TBil200μmol/L,胆固醇3.5mmol/L。为确诊最重要的诊断是()

    • A、肝炎病毒标志物
    • B、AFP
    • C、血浆白蛋白
    • D、PTA
    • E、ALP

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性重型肝炎
    • D、肝癌
    • E、胰头癌

    正确答案:A

  • 第12题:

    问答题
    病例摘要: 男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院 。 实验室检查:ALT860IU/L,AST620IU/L,TBil260μmol/L,DBil160μmol/L 。病前2个月到泰国旅游20多天,多在餐馆进餐及进食生冷食物 。 查体:一般情况良好,皮肤巩膜明显黄疸,腹部平软,肝、脾肋下均可及 。 辅助检查:ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol/L 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,24岁。3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是(  )。
    A

    高蛋白、高碳水化合物饮食

    B

    高热量、低脂饮食

    C

    高蛋白、低脂饮食

    D

    高碳水化合物、高维生素饮食

    E

    清淡、易消化的饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,()
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    肝癌

    E

    胰头癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析