患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸

题目

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。 提示:尿常规:蛋白(+)、RBC(++),血常规Hb80g/LWBC18.6×10/L中性94%,血沉60mm/h,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段压低0.1mV,Ⅰ度房室传导阻滞,血培养一次未找到细菌,心脏超声发现主动脉瓣2mm赘生物。目前诊断考虑()

  • A、急性心包炎
  • B、急性心肌炎
  • C、风湿性心脏病
  • D、亚急性感染性心内膜炎
  • E、结核性心包炎
  • F、再生障碍性贫血

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更多“患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是

    A.泪液
    B.汗液
    C.唾液
    D.尿液
    E.精液

    答案:E
    解析:
    艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。

    患者长期反复发热的原因最可能为
    A.立克次体感染
    B.肺炎衣原体感染
    C.草绿色链球菌感染
    D.肺炎支原体感染
    E.金黄色葡萄球菌感染
    F.真菌感染

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。 该患者最可能的诊断为()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、冷球蛋白血症
    • C、腰椎肥大
    • D、多发性骨髓瘤
    • E、原发性巨球蛋白血症

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。患者长期反复发热的原因最可能为()

    • A、金黄色葡萄球菌感染
    • B、真菌感染
    • C、立克次体感染
    • D、草绿色链球菌感染
    • E、肺炎支原体感染
    • F、肺炎衣原体感染

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。 诊断该病的主要标准包括()

    • A、2次血培养发现同一种病原微生物
    • B、新出现的心脏杂音
    • C、贫血
    • D、脾大
    • E、Roth点
    • F、Osler结节

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()
    A

    泪液

    B

    汗液

    C

    唾液

    D

    尿液

    E

    精液


    正确答案: C
    解析: 艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    冷球蛋白血症

    C

    腰椎肥大

    D

    多发性骨髓瘤

    E

    原发性巨球蛋白血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者发热的热型是
    A:间歇热
    C:弛张热
    D:稽留热
    D:不规则热
    E:回归热

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,男性,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是

    A.不用处理B.立即去检测HIVC.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院,等待医院处理E.立即检测患者的病毒载量

    答案:C
    解析:
    血液途径是传播HIV的主要途径,传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时,需要立即挤出伤口处的血液,并进行及时的清洗、消毒,然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后,再上报领导,寻求支持,并于暴露后随访HIV抗体,以判断是否感染。一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。【该题针对“艾滋病病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第11题:

    患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。 若该患者尿本周蛋白检测阳性,最可能的现象为()

    • A、4℃自发沉淀
    • B、10℃自发沉淀
    • C、加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
    • D、加热至37℃出现沉淀,继续加热至56℃后重新溶解
    • E、加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()

    • A、泪液
    • B、汗液
    • C、唾液
    • D、尿液
    • E、精液

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。判断患者分期和预后,还需检测的指标是()。

    • A、ESR
    • B、胸部CT
    • C、腹部CT
    • D、盆腔CT
    • E、血清LDH
    • F、肿瘤标志物

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1个月余"入院。患儿近1个月来双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金病(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金病骨髓浸润。若该患者其他检查均未发现异常,该患者的疾病分期为()。
    A

    ⅠA期

    B

    ⅡA期

    C

    ⅢA期

    D

    ⅣA期

    E

    ⅣB期

    F

    IB期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。急诊应重点检查哪些项目()
    A

    心电图

    B

    血常规

    C

    血沉

    D

    血培养

    E

    心脏B超

    F

    尿常规


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析