女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:()A、左心衰竭B、急性肾功能衰竭C、中毒性脑炎D、中毒性心肌炎E、中毒性休克

题目

女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:()

  • A、左心衰竭
  • B、急性肾功能衰竭
  • C、中毒性脑炎
  • D、中毒性心肌炎
  • E、中毒性休克

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  • 第1题:

    患者,男,20岁。因受凉后寒战、发热、咳嗽、咳痰伴右胸痛6天就诊。查体:T39.3℃、P 100次/分、R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×10/L,N 95%,该患者最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎杆菌肺炎

    D.肺炎支原体肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体:T 39.6℃,F108次/分,R 28次/分,BP 90/60mmHg。 神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,诏颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

    A.军团茵肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.肺炎克雷白杆菌肺炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案:B
    解析:肺炎球菌肺炎的诊断依据:多在淋雨、受凉后突然起病,有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状;可有肺实变征或细湿哕音等体征;血白细胞总数和中性粒细胞增高;x线检查显示叶段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断,细菌学检查可确定病原体。

  • 第3题:

    男,43岁。有慢性"胃痛"史,因头晕半天,黑便3次急诊。BP80/50mmHg,P124次/分,面色苍白,冷汗。最能尽快明确诊断的检查是

    A.超声心动图

    B.CT

    C.血生化、心肌酶

    D.胸片

    E.胃镜


    正确答案:E
    1.患者有黑粪,中度休克,可诊断为上消化道出血。2.患者收缩压在70~90mmHg,为中度休克。出血性休克治疗原则:止血、扩容。3.消化道大出血并失血性休克,待生命体征稍稳定时可考虑急诊胃镜检查。

  • 第4题:

    男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6°C次/分,P108次/分,R 28 次 / 分,BP 90/60mmHg.神智恍惚,烦躁不安. 右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。 心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是
    A.军团菌肺炎
    B.肺炎球菌肺炎
    C.肺炎支原体肺炎
    D.肺炎克雷白杆菌肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎


    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者陈某,男45岁,拟诊为肺炎球菌肺炎,T39.5℃,P124次/分,R24次/分,医嘱为患者行灌肠降温,护士应如何护理?


    正确答案: 大量不保留灌肠的目的降温,选用等渗盐水,液量为500~1000ml,温度28~32℃。
    (1)备齐用物,向病员解释灌肠目的,取得患者的配合。
    (2)遮挡患者,协助病员取左侧或右侧卧位。
    (3)润滑肛管前端以减少磨擦,排出少量液体以排净管内的空气。
    (4)将肛管自肛门插入直肠内约7~10cm。
    (5)抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40~60cm,使溶液慢慢流入。
    (6)如患者有便意,应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌,减轻腹压,同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。 (7)嘱患者尽量保留溶液30min再排便,排便后30min 测量体温。
    (8)灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。

  • 第6题:

    患者,男性,63岁,患肺炎球菌肺炎,口温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是()。

    • A、卧床休息
    • B、每4h测量1次体温
    • C、鼓励饮水
    • D、冰袋放于头顶、足底处
    • E、每日口腔护理2~3次

    正确答案:D

  • 第7题:

    肺炎球菌肺炎确诊最有价值的是()

    • A、肺部湿啰音
    • B、白细胞总数及中性粒细胞升高
    • C、痰培养为肺炎球菌
    • D、X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布
    • E、肺实变体征

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。神志恍惚,烦躁不安,右肺语颤增强,呼吸音减弱,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是()

    • A、军团菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者老年女性,恶寒,身疼,咳嗽1天就诊。检查:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,右肺叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及散在湿性啰音。X线胸片示右肺小片状阴影,血白细胞9×109/L。其诊断是(  )。
    A

    肺不张

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎衣原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为:()
    A

    左心衰竭

    B

    急性肾功能衰竭

    C

    中毒性脑炎

    D

    中毒性心肌炎

    E

    中毒性休克


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者陈某,男45岁,拟诊为肺炎球菌肺炎,T39.5℃,P124次/分,R24次/分,医嘱为患者行灌肠降温,护士应如何护理?

    正确答案: 大量不保留灌肠的目的降温,选用等渗盐水,液量为500~1000ml,温度28~32℃。
    (1)备齐用物,向病员解释灌肠目的,取得患者的配合。
    (2)遮挡患者,协助病员取左侧或右侧卧位。
    (3)润滑肛管前端以减少磨擦,排出少量液体以排净管内的空气。
    (4)将肛管自肛门插入直肠内约7~10cm。
    (5)抬高灌肠筒使液体距患者肛门约40~60cm,使溶液慢慢流入。
    (6)如患者有便意,应鼓励患者张口作深呼吸以放松腹肌,减轻腹压,同时放低灌肠筒以减轻灌入压力。 (7)嘱患者尽量保留溶液30min再排便,排便后30min 测量体温。
    (8)灌肠后应将灌入溶液品种、量、灌肠效果及有无异常情况详细记录。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()
    A

    卧床休息

    B

    鼓励喝水

    C

    测体温每4小时1次

    D

    冰袋放于头顶、足底

    E

    每日口腔护理2~3次


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为

    A.24小时专人护理

    B.每15~30分钟巡视一次

    C.每30~60分钟巡视一次

    D.每1~2小时巡视一次


    正确答案:B
    一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  • 第14题:

    女性,45岁,诊断右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错误的 ( )。


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,22岁。恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天入院。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案:D
    解析:
    患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第16题:

    患者女性,55岁。车祸致肝损伤,入院时体温37.8℃,P124次/分,R32次/分,血压80/55mmHg,立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是()

    • A、腹部CT
    • B、血常规+凝血功能
    • C、肝功能
    • D、腹部B超
    • E、电解质

    正确答案:B

  • 第17题:

    肺炎球菌肺炎病理分四期(),(),(),()。


    正确答案: 第一期充血期;第二期红色肝样变期;第三期灰色肝样变期;第四期消散期

  • 第18题:

    患者,女性,23岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()

    • A、卧床休息
    • B、鼓励喝水
    • C、测体温每4小时1次
    • D、冰袋放于头顶、足底
    • E、每日口腔护理2~3次

    正确答案:D

  • 第19题:

    女性,23岁,确诊肺炎球菌肺炎,T39.6℃,P124次/分(弱),BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg),少尿,四肢发凉,皮肤苍白,口唇指端紫绀,意识淡漠,此时病人出现的情况是因为()

    • A、左心衰竭
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、中毒性脑炎
    • D、中毒性心肌炎
    • E、中毒性休克

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×10/L。其诊断是()
    A

    肺脓肿

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肺炎球菌肺炎确诊最有价值的是()。
    A

    肺部湿啰音

    B

    白细胞总数及中性粒细胞升高

    C

    痰培养为肺炎球菌

    D

    X线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布

    E

    肺实变体征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压80/45mmHg,脉搏110次/分,右肺叩诊浊音,呼吸音减弱,可闻及湿性啰音。X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L,其诊断是(  )。
    A

    肺不张

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎衣原体肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
    A

    24小时专人护理 

    B

    每15~30分钟巡视一次 

    C

    每30~60分钟巡视一次 

    D

    每1~2小时巡视一次 

    E

    每日巡视两次 


    正确答案: E
    解析: 一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  • 第24题:

    单选题
    患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是( )
    A

    卧床休息

    B

    鼓励喝水

    C

    测体温每4小时1次

    D

    冰袋放于头顶,足底

    E

    每日口腔护理2~3次


    正确答案: B
    解析: 暂无解析