女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺三度肿大,无结节,I摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T抑制试验>50%,该如何诊断( )A、甲亢B、单纯性甲状腺肿C、慢性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、急性甲状腺炎

题目

女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺三度肿大,无结节,I摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T抑制试验>50%,该如何诊断( )

  • A、甲亢
  • B、单纯性甲状腺肿
  • C、慢性甲状腺炎
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、急性甲状腺炎

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  • 第1题:

    女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大3度,无震颤,无结节,131I吸收率24小时65%,则最可能的诊断是:

    A. 甲亢
    B. 单纯性甲状腺肿
    C. 甲状腺癌
    D. 甲状腺囊肿
    E. 慢性甲状腺炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    女性,21岁。因甲状腺肿大就诊,检查甲状腺Ⅲ度肿大,触之坚硬并有触痛,无震颤,131I吸收率下降,最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、慢性甲状腺炎
    • C、甲状腺癌
    • D、甲状腺囊肿
    • E、亚急性甲状腺炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大三度,无震颤,无结节,I吸收率24小时65%,则最可能的诊断是( )

    • A、甲亢
    • B、单纯性甲状腺肿
    • C、甲状腺癌
    • D、甲状腺囊肿
    • E、慢性甲状腺炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄131I试验,2h摄取25%,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80mmHg,ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()。

    • A、甲状腺功能减退
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、甲状腺炎
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、结节性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3I、FT4I升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是()

    • A、心肌炎
    • B、Graves病
    • C、重症肌无力
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、神经症
    • F、桥本氏病

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺三度肿大,无结节,I摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T抑制试验>50%,该如何诊断( )
    A

    甲亢

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    慢性甲状腺炎

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    急性甲状腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是()。
    A

    并发甲状腺功能亢进

    B

    并发甲状腺功能亢进心脏病

    C

    肿大的甲状腺压迫气管

    D

    喉返神经损伤

    E

    甲状腺腺瘤出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,检查:甲状腺肿大三度,无震颤,无结节,I吸收率24小时65%,则最可能的诊断是( )
    A

    甲亢

    B

    单纯性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    甲状腺囊肿

    E

    慢性甲状腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。
    该病的特点是

    A. 甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb. TPOAb明显增高
    B. 甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮. 多尿. 体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4. FT4多正常
    C. 甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常
    D. 心悸. 出汗. 怕热. 粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼
    E. 甲状腺肿大多呈弥漫性. 对称性,较软,可伴震颤及杂音,有突眼,吸碘率增高伴高峰前移

    答案:C
    解析:
    单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。

  • 第10题:

    患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。 发生劳累后气促的原因是()

    • A、并发甲状腺功能亢进
    • B、并发甲状腺功能亢进心脏病
    • C、肿大的甲状腺压迫气管
    • D、喉返神经损伤
    • E、甲状腺腺瘤出血

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者女,19岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄I试验,2h摄取25%,24h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min,血压120/80mmHg,ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能减退
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、甲状腺炎
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、结节性甲状腺肿

    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。如果这位病人有甲状腺功能亢进,体格检查中可能发现()

    • A、一侧甲状腺肿大
    • B、甲状腺结节性肿大
    • C、甲状腺上孤立性结节
    • D、甲状腺不大
    • E、甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

    正确答案:E

  • 第13题:

    女性,42岁,因甲状腺肿大4个月就诊,甲状腺Ⅱ°肿大,无结节,心率110次/分,心电图示心房颤动,131I摄取率试验3小时为25%,24小时为50%,为明确引起心房颤动的原因,下列哪项检查最有意义()

    • A、超声心动图
    • B、动态心电图
    • C、T3抑制试验
    • D、心脏三位片
    • E、TRH兴奋试验

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者女,40岁,因“甲状腺肿大20年,劳累后气促3年”来诊。查体:P70次/min,BP130/80mmHg;甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大,质软,光滑;颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验:3h131I摄取率20%,24h131I摄取率45%,T3给药可抑制。SPECT:甲状腺无结节。最可能的诊断是()。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺炎

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    甲状腺功能减退

    E

    甲状腺肿癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,21岁。因甲状腺肿大就诊,检查甲状腺Ⅲ度肿大,触之坚硬并有触痛,无震颤,131I吸收率下降,最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    慢性甲状腺炎

    C

    甲状腺癌

    D

    甲状腺囊肿

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: D
    解析: 亚急性甲状腺炎发病与病毒感染有关。多有发热,短期内甲状腺肿大,触之坚硬而疼痛。I摄取率下降,TGAb、TPOAb正常或轻度升高。发病与自身免疫有关。多见于中年女性,甲状腺弥漫肿大,尤其是峡部肿大更为明显,质较坚实,TGAb、TPOAb阳性,且滴度较高。B超显示甲状腺内部不均匀低密度回声,核素扫描显示甲状腺功能减低。甲状腺功能亢进类型的甲状腺毒症I摄取率增高。放射性核素扫描有助于诊断甲状腺自主高功能腺瘤。