患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况

题目

患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()

  • A、静息时心率
  • B、静息时血压
  • C、胸闷发作次数
  • D、尿量
  • E、水肿消退情况

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项()。

    • A、TSH↑,FT3↓,FT4
    • B、TSH↓,FT3↑,FT4
    • C、HbA1c↑
    • D、总胆固醇↑,三酰甘油↑
    • E、肝功能异常

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查最不可能出现的是()

    • A、TSH升高,FT3、FT4下降
    • B、TSH下降,FT3、FT4升高
    • C、三酰甘油升高
    • D、肝功能异常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 若抢救成功,还需进一步采取什么监护和护理措施?


    正确答案:若抢救成功,患者病情尚未稳定,还需继续严密监测和护理,如稍有疏忽或处理不当,就有心跳、呼吸再度停止而死亡的危险。应维持酸碱平衡、做好循环、呼吸系统、脑缺氧、肾功能等监护;密切观察患者症状和体征、防止继发感染。

  • 第4题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第5题:

    单选题
    患者女,64岁。因心前区不适来诊,心电图显示完全性左束支传导阻滞。该患者心脏听诊可闻及()
    A

    S2反常分裂

    B

    S2通常分裂

    C

    S2固定分裂

    D

    S2生理性分裂

    E

    S1分裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。确诊依据是()
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    超声心动图

    D

    冠状动脉造影

    E

    右心导管检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,40岁,因“乏力、怕冷、嗜睡、颜面水肿、体重增加、声音嘶哑4个月”来诊。实验室检查:FT3、FT4降低。治疗宜采用()
    A

    抗抑郁药

    B

    利尿药

    C

    左甲状腺素

    D

    L-T3

    E

    吲哚美辛(消炎痛)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。最可能的诊断是()。
    A

    冠心病、心力衰竭

    B

    肾病综合征、心力衰竭

    C

    甲状腺功能减退、心力衰竭

    D

    甲状腺功能减退、冠心病、心力衰竭

    E

    甲状腺功能减退、肾病综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,65岁,因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼睑、颜面部及双手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,心音低钝,HR60次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。此时应考虑的诊断是()
    A

    冠心病,心力衰竭

    B

    肾病综合征,心力衰竭

    C

    甲状腺功能减退症,心力衰竭

    D

    亚急性甲状腺炎,心力衰竭

    E

    格雷夫斯病(GravesdiseasE.,心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血脂
    • E、心电图
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,E,F

  • 第12题:

    女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是()

    • A、TSH↑,FT3↓,FT↓
    • B、TSH↓,FT3↑,FT4↑
    • C、HbAlc↑
    • D、总胆固醇↑,甘油三酯↑
    • E、肝功能异常

    正确答案:B

  • 第13题:

    多选题
    患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP90/70mmHg,HR130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。初步诊断首先考虑为()
    A

    急性二尖瓣关闭不全

    B

    急性心肌梗死

    C

    不稳定型心绞痛

    D

    急性心包填塞

    E

    心源性休克

    F

    室间隔穿孔


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。为明确诊断应检查的项目包括()。
    A

    红细胞沉降率

    B

    血常规

    C

    尿常规

    D

    血脂

    E

    心电图

    F

    心肌酶谱


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。
    A

    静息时心率

    B

    静息时血压

    C

    胸闷发作次数

    D

    尿量

    E

    水肿消退情况


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
    A

    主动脉瓣狭窄

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    冠心病

    D

    肺动脉高压

    E

    心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?

    正确答案: 心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。
    解析: 暂无解析