患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者首先考虑()A、脊髓空洞症B、多系统萎缩C、脊髓型颈椎病D、脊髓压迫症E、多灶性运动神经病F、运动神经元病G、脊髓炎

题目

患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者首先考虑()

  • A、脊髓空洞症
  • B、多系统萎缩
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、脊髓压迫症
  • E、多灶性运动神经病
  • F、运动神经元病
  • G、脊髓炎

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参考答案和解析
正确答案:F
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  • 第1题:

    男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前较为合理的治疗方法是()

    • A、神经探查吻合
    • B、神经移植
    • C、肌腱转位重建功能
    • D、继续观察
    • E、神经松解

    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时,治疗方法宜采取()

    • A、神经探查修复
    • B、神经移植
    • C、肌腱转位重建功能
    • D、继续观察
    • E、神经周围粘连松解

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查()。
    A

    头MRI

    B

    颈部MRI

    C

    腰穿

    D

    肺CT

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前较为合理的治疗方法是()
    A

    神经探查吻合

    B

    神经移植

    C

    肌腱转位重建功能

    D

    继续观察

    E

    神经松解


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性该患者最可能的诊断是()
    A

    急性脊髓炎

    B

    急性脊髓灰质炎

    C

    多发性肌炎

    D

    格林-巴利综合征

    E

    中毒性周围神经病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该病有诊断意义的检查是()
    A

    脑脊液

    B

    肌肉活检

    C

    肌电图

    D

    头CT/MRI

    E

    基因检查

    F

    血清离子

    G

    重复电刺激


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊。目前较为合理的治疗方法是()

    • A、神经探查吻合
    • B、神经移植
    • C、肌腱转位重建功能
    • D、继续观察
    • E、神经松解

    正确答案:C

  • 第8题:

    男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性来诊当天入院,此时应先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断()

    • A、血钾
    • B、颈椎正侧位片
    • C、神经传导速度
    • D、腰穿查脑脊液
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者可以出现的体征是()
    A

    伸肌无力较屈肌明显

    B

    双下肢痉挛性瘫痪

    C

    眼肌运动障碍、晨轻暮重

    D

    双上肢迟缓性瘫痪

    E

    交叉性瘫痪、共济失调

    F

    节段性感觉分离

    G

    延髓麻痹

    H

    感觉障碍

    I

    面部感觉障碍、眼球震颤


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查().
    A

    头MRI

    B

    颈部MRI

    C

    腰穿

    D

    肺CT

    E

    头颅CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,48岁。2年半前出现右手无力,拿东西费劲,吃饭困难,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体:构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。该患者首先考虑()
    A

    脊髓空洞症

    B

    多系统萎缩

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    脊髓压迫症

    E

    多灶性运动神经病

    F

    运动神经元病

    G

    脊髓炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析