患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是（）。A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂C、大量补液、气管插管和机械通气D、静脉推注抗生素和支气管舒张剂

题目

患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是（）。

  • A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
  • B、静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂
  • C、大量补液、气管插管和机械通气
  • D、静脉推注抗生素和支气管舒张剂
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1.患者，男，30岁，哮喘发作已3天，静滴氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分，对该患者的紧急处理方法是A.静脉推注氨茶碱并检测血药浓度B.静脉注射地塞米松和受体激动剂C.大量补液、气管插管和机械通气D.静脉推注抗生素和支气管舒张剂

2.患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效面来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是 A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 B.静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂 C.大量补液、气管插管和机械逋气 D.静脉推注抗生素和支气管舒张剂

3.男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和β受体激动剂C、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液D、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气

4.患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮呜音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是A．静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B．静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂C．大量补液、气管插管和机械通气D．静脉推注抗生素和支气管舒张剂

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  • 第1题：

    患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是（）。

    • A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
    • B、静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂
    • C、大量补液、气管插管和机械通气
    • D、静脉推注抗生素和支气管舒张剂

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    患者，男，30岁。哮喘发作已2天。自服氨茶碱、吸入两酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚、发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR 120次/min。对该患者的紧急处理方法应是（　　）。
    A

    静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

    B

    静脉注射地塞米松和β2受体激动剂

    C

    大量补液、气管插管和机械通气

    D

    静脉滴注抗生素和支气管舒张剂

    E

    静脉滴注抗生素和糖皮质激素


    正确答案： D
    解析：
    危重哮喘患者经药物治疗无效，出现神志不清，呼吸肌疲劳、动脉血气提示呼吸性酸中毒、二氧化碳潴留，应及时给予机械通气。

  • 第3题：

    单选题
    患者，男，30岁。哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HR120次/分。对该患者的紧急处理方法应是（）。
    A

    静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

    B

    静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂

    C

    大量补液、气管插管和机械通气

    D

    静脉推注抗生素和支气管舒张剂


    正确答案： B
    解析： 本例支气管哮喘发作持续2天，属于危重度哮喘。治疗措施：（1）经氨茶碱、糖皮质激素治疗无效，急救时，应注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡，可给予氧疗；（2）患者已出现意识障碍，说明病情恶化，缺氧未能纠正，应行气管插管、机械通气。A项，哮喘持续状态的急救一般不首选静脉滴注氨茶碱，因其疗效较差。B项。静脉注射地塞米和β2-受体激动剂作为支气管哮喘急性发作期的治疗，若无意识障碍等危重表现，可选择。D项，若未并发感染也不主张早期使用抗生素。

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