女性,69岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO3-30mm01/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、静脉滴注盐酸精氨酸C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能

题目

女性,69岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO3-30mm01/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

  • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
  • B、静脉滴注盐酸精氨酸
  • C、给予利尿剂
  • D、补充氯化钾
  • E、改善通气功能

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  • 第1题:

    慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则


    答案:
    解析:
    答:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳储留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

  • 第2题:

    试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?
    慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。包括:①控制感染;②氧疗;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗;⑥加强护理工作。

  • 第3题:

    患者,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为().

    • A、25%~30%
    • B、35%~40%
    • C、41%~45%
    • D、46%~50%
    • E、51%~6000

    正确答案:A

  • 第4题:

    COPD慢性肺源性心脏病加重期()


      正确答案:A

    • 第5题:

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗 。

      正确答案:
      解析:

    • 第6题:

      单选题
      患者,女性,72岁.反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院.目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa02 50mmHg,PaC02 55mmH。此时患者吸氧的浓度应为
      A

      25%~30%

      B

      35%~40%

      C

      41%~45%

      D

      46%~50%

      E

      51%~60%


      正确答案: E
      解析:

    • 第7题:

      患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

      A、35%~40%
      B、41%~45%
      C、46%~50%
      D、51%~60%
      E、25%~29%

      答案:E
      解析:
      患者血气分析结果显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺心病患呼吸衰竭的患者,给氧原则是持续低流量吸氧,1~2L/min,氧浓度=21+4×氧流量,所以氧浓度应在25%~29%。

    • 第8题:

      慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


      正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭,治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用,采用小量、联合、间歇用药,避免快速、大量、长期利尿,并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒,使缺氧加重,痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜:①小剂量,为常规剂量的1/2~1/3;②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是:①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者;③出现急性左心衰者;④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意:①预防及纠正电解质紊乱,特别注意维持血钾浓度的正常;②注意纠正缺氧及控制感染,防止洋地黄中毒;③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标,因为缺氧、感染均可以使心率加快。

    • 第9题:

      女性,69岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()

      • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
      • B、静脉滴注盐酸精氨酸
      • C、给予利尿剂
      • D、补充氯化钾
      • E、改善通气功能

      正确答案:E

    • 第10题:

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。

      正确答案: (1)呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。
      ①低氧血症:胸闷、心悸、心率增快和发绀,严重者可出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。
      ②二氧化碳潴留:头痛,多汗,失眠,夜间不眠,日间嗜睡,出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状,以致死亡。
      (2)心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重,上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张,肝脏肿大伴有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂
      音,严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常。
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      女性,69岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO3-30mm01/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为()
      A

      静脉滴注5%碳酸氢钠

      B

      静脉滴注盐酸精氨酸

      C

      给予利尿剂

      D

      补充氯化钾

      E

      改善通气功能


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      试述慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则?

      正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。包括:①控制感染;②氧疗;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗;⑥加强护理工作。
      解析: 暂无解析