男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()A、肺结核B、肺硅沉着症C、肺结核伴肺纤维化D、肺脓肿E、硅肺结核病

题目

男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()

  • A、肺结核
  • B、肺硅沉着症
  • C、肺结核伴肺纤维化
  • D、肺脓肿
  • E、硅肺结核病

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更多“男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,58 岁,慢性阻塞性肺疾病多年,近一周因感冒而病情加重,以慢性肺源性心脏病收入院,慢性肺源性心脏病常见原因是()

    A、呼吸道感染

    B、COPD

    C、病毒

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,70岁,慢性支气管炎30年,死前10年发生肺气肿,死前5年发生肺源性心脏病,这里引起死亡的带有根本性的原因是

    A、肺气肿

    B、慢性阻塞性肺疾患

    C、肺源性心脏病

    D、慢性肺疾患

    E、慢性支气管炎


    参考答案:E

  • 第3题:

    老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为( )

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D

  • 第4题:

    慢性肺源性心脏病


    正确答案:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。

  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加,双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节,结节圆形、直径2~5mm、质硬;镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺1/3。死前X线片示结节分布不少于4个肺区,试判断其矽肺处于第几期(  )。
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()
    A

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期

    B

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期

    C

    COPD,慢性肺源性心脏病代偿期

    D

    COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期

    E

    支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    本患者初步诊断是(  )。
    A

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭

    B

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭

    C

    慢性肺源性心脏病,右心衰竭

    D

    慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭

    E

    以上均不对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    目前患者诊断最可能是(  )。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案: D
    解析:
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘,左肺闻及湿啰音,有慢性肺疾病基础。查体示:颈静脉怒张、P2>A2,肋下2cm,双下肢水肿,说明已出现右心功能不全,故诊断为慢性肺源性心脏病,此时患者出现,嗜睡,呼吸急促,球结膜水肿等精神神经系统表现,提示出现肺性脑病。血气分析:PaCO2>60mmHg(75mmHg),PaO2<50mmHg(42mmHg),为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第9题:

    患者,男性,65岁,慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示,提示

    A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

    B、慢性肺源性心脏病

    C、心包积液

    D、心肌病

    E、以上都不对


    参考答案:B

  • 第10题:

    某人患慢性支气管炎30年,死前10年发生肺气肿,死前5年发生肺源性心脏病,患者的根本死因是

    A、慢性支气管炎

    B、肺气肿

    C、肺源性心脏病

    D、慢性阻塞性肺疾患

    E、慢性肺疾患


    参考答案:A

  • 第11题:

    患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()。

    • A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
    • B、慢性肺源性心脏病心力衰竭
    • C、慢性肺源性心脏病并肺部感染
    • D、慢性肺心病并肺性脑病
    • E、慢性肺源性心脏病并冠心病

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是()

    • A、抑制咳嗽反射中枢
    • B、直接松弛支气管平滑肌
    • C、兴奋M受体,收缩支气管
    • D、抑制呼吸中枢,收缩支气管
    • E、释放组胺
    • F、有成瘾性

    正确答案:D,E

  • 第13题:

    单选题
    患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为()
    A

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期

    B

    支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期

    C

    COPD,慢性肺源性心脏病代偿期

    D

    COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期

    E

    支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    某男性,65岁,慢性肺源性心脏病合并肺部感染,经抗炎、利尿治疗后学期结果如下:PH=7.40;PaCO2=8.9(67);HCO3-=40;K+=4.3;Na+=140;Cl-=90;AG=10;PaO2=7.6(57);FiO2=0.29该患者存在什么问题。()
    A

    单纯性慢性呼酸

    B

    代酸合并呼酸

    C

    呼酸+代酸+代碱

    D

    呼酸+高AG性代酸+代碱

    E

    呼酸合并代碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,35岁,因“严重车祸致肺水肿”来诊。长期使用吗啡镇痛,至今4月余,患者肺水肿发展为肺源性心脏病。吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是()
    A

    抑制咳嗽反射中枢

    B

    直接松弛支气管平滑肌

    C

    兴奋M受体,收缩支气管

    D

    抑制呼吸中枢,收缩支气管

    E

    释放组胺

    F

    有成瘾性


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析