下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）A、腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液B、心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高C、结核菌素实验阳性D、X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化E、查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉

题目

下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）

  • A、腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
  • B、心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
  • C、结核菌素实验阳性
  • D、X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化
  • E、查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉
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1.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A.比重固定于l.010B.红细胞数尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A.比重固定于l．010B.红细胞数C.白细胞数D.尿蛋白量E.颗粒管型

2.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）A、胸片示心影明显增大B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋壳样钙化E、心脏超声示心包膜回声增强

3.慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（　）A、腹水，下肢水肿B、胸膜腔积液征C、肝脏肿大D、肘静脉压40cmHOE、贫血

4.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值A、血小板数量B、红细胞数C、白细胞数D、尿蛋白量E、比重固定于1.010

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  • 第1题：

    慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（）

    • A、腹水，下肢水肿
    • B、胸膜腔积液征
    • C、肝脏肿大
    • D、肘静脉压40cmH2O
    • E、贫血

    正确答案:D

  • 第2题：

    关于慢性缩窄性心包炎的诊断，下列哪项是错误的（）

    • A、临床检查可存在奇脉
    • B、脉压增大
    • C、心电图示ST段压低，T波低平
    • D、常合并心房纤颤
    • E、超声心动图有助于确诊

    正确答案:B

  • 第3题：

    下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）

    • A、胸片示心影明显增大
    • B、心脏超声示心包膜增厚
    • C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置
    • D、胸片示心包有蛋壳样钙化
    • E、心脏超声示心包膜回声增强

    正确答案:D

  • 第4题：

    问答题
    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。

    正确答案： 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义？（）
    A

    胸片示心影明显增大

    B

    心脏超声示心包膜增厚

    C

    心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置

    D

    胸片示心包有蛋壳样钙化

    E

    心脏超声示心包膜回声增强


    正确答案： D
    解析： 慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

  • 第6题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（　）
    A

    腹水，下肢水肿

    B

    胸膜腔积液征

    C

    肝脏肿大

    D

    肘静脉压40cmHO

    E

    贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎的诊断意义重大（）

    • A、心脏超声示心包膜回声增强
    • B、心脏超声示心包膜增厚
    • C、心电图示ST段下移，T波低平
    • D、胸片示心脏外形怪异
    • E、CT示心包有蛋壳样钙化

    正确答案:E

  • 第8题：

    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


    正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。

  • 第9题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎的下列心脏外体征哪项对诊断价值最大（）
    A

    腹水，下肢水肿

    B

    胸膜腔积液征

    C

    肝脏肿大

    D

    肘静脉压40cmH2O

    E

    贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）
    A

    腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液

    B

    心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高

    C

    结核菌素实验阳性

    D

    X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化

    E

    查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉


    正确答案： E
    解析： 慢性缩窄性心包炎X线检查：心脏摄片心影正常或稍大，或偏小。心脏轮廓不规则、僵直。上纵隔增宽，为上腔静脉扩大所致。周围肺野清晰。50%～90%的病人可见胸腔积液，如单侧胸腔积液而无纵隔移位则是缩窄性心包炎的重要征象。心包钙化也是X线改变的主要证据，与临床特征共存即可明确诊断。钙化部位广泛为其特点。大约70%的病人有钙化征象。常见的钙化部位是冠状沟、右心室的隔面与胸骨面以及除心尖以外的左室面。X线断层也有助于明确心包钙化。

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）
    A

    胸片示心影明显增大

    B

    心脏超声示心包膜增厚

    C

    心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置

    D

    胸片示心包有蛋壳样钙化

    E

    心脏超声示心包膜回声增强


    正确答案： D
    解析： 慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。而X线心脏大小可正常或略宽，有钙化，对诊断最有意义。

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