患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌

题目

患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()

  • A、反流性食管炎
  • B、食管裂孔疝
  • C、Barrett食管
  • D、食管平滑肌瘤
  • E、贲门失弛缓症
  • F、食管癌

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参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E
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  • 第1题:

    男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是()。

    • A、吞咽哽噎感
    • B、食管内异物感
    • C、胸骨后烧灼感
    • D、胸骨后针刺样痛
    • E、进行性吞咽困难

    正确答案:E

  • 第2题:

    食管癌典型的临床表现是:()

    • A、吞咽哽噎感
    • B、进行性吞咽困难
    • C、胸骨后烧灼感
    • D、胸骨后针刺样痛
    • E、食管内异物感

    正确答案:B

  • 第3题:

    食管癌患者最典型的临床症状是()。

    • A、胸骨后烧灼感
    • B、吞咽疼痛
    • C、进行性吞咽困难
    • D、食物反流

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是()。

    • A、呛咳
    • B、胸骨后异物感
    • C、胸骨后针刺样疼痛
    • D、进食滞留感
    • E、进行性吞咽困难

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。诊断首先考虑为()

    • A、胃食管反流
    • B、幽门痉挛
    • C、贲门失弛缓症
    • D、胃溃疡
    • E、肠旋转不良

    正确答案:C

  • 第6题:

    下述哪些症状不常见于反流性食管炎()

    • A、呕血
    • B、胸骨后烧灼感
    • C、腹胀
    • D、吞咽困难
    • E、胸骨后疼痛

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    食管癌早期表现没有()
    A

    咽下食物有哽噎感

    B

    胸骨后针刺样疼痛

    C

    胸骨后烧灼感

    D

    食管内异物感

    E

    吞咽困难


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。诊断首先考虑为()
    A

    胃食管反流

    B

    幽门痉挛

    C

    贲门失弛缓症

    D

    胃溃疡

    E

    肠旋转不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。食管癌最典型的临床表现是()。
    A

    呛咳

    B

    胸骨后异物感

    C

    胸骨后针刺样疼痛

    D

    进食滞留感

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。结合该病例,叙述正确的有().(提示入院后第1天行放射线检查,造影示食管下段黏膜粗糙,管腔狭窄,管壁僵硬。)
    A

    应进一步进行内镜检查

    B

    可以除外食管裂孔疝的诊断

    C

    上腹加压钡餐造影检查

    D

    详细询问患者病史及既往用药情况

    E

    尚不能除外食管裂孔疝的诊断

    F

    可以通过食管测压明确诊断


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    食管癌患者最典型的临床症状是()。
    A

    胸骨后烧灼感

    B

    吞咽疼痛

    C

    进行性吞咽困难

    D

    食物反流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。 为明确诊断该患者应行什么检查()。

    • A、心电图
    • B、心脏彩超
    • C、胃镜
    • D、钡餐透视
    • E、24小时食管PH监测
    • F、肺CT

    正确答案:A,C,E

  • 第13题:

    食管癌早期表现没有()

    • A、咽下食物有哽噎感
    • B、胸骨后针刺样疼痛
    • C、胸骨后烧灼感
    • D、食管内异物感
    • E、吞咽困难

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()

    • A、食管裂孔疝
    • B、贲门失弛缓症
    • C、反流性食管炎
    • D、Barrett食管
    • E、食管癌

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首选的治疗药物是()

    • A、西沙必利
    • B、奥美拉唑
    • C、东莨菪碱
    • D、硝酸甘油
    • E、多潘立酮

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有()

    • A、反流性食管炎
    • B、食管裂孔疝
    • C、Barrett食管
    • D、食管平滑肌瘤
    • E、贲门失弛缓症
    • F、食管憩室

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题:

    患者男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为()。

    • A、滑动疝
    • B、绞窄疝
    • C、嵌顿疝
    • D、可无疝囊存在
    • E、不可能没有疝囊存在
    • F、膈疝

    正确答案:A,D

  • 第18题:

    单选题
    患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是()
    A

    平滑肌瘤

    B

    胃肠间质瘤

    C

    平滑肌肉瘤

    D

    内分泌肿瘤

    E

    鳞状细胞癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().
    A

    食管钡餐造影

    B

    内镜检查

    C

    pH监测

    D

    胸部CT

    E

    食管测压检查

    F

    腹部B型超声


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。首先考虑的诊断是()
    A

    食管裂孔疝

    B

    贲门失弛缓症

    C

    反流性食管炎

    D

    Barrett食管

    E

    食管癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,60岁,吞咽困难进行性加重3个月,消瘦5kg,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。 食管癌典型的临床表现是( )
    A

    吞咽哽噎感

    B

    食管内异物感

    C

    胸骨后烧灼感

    D

    胸骨后针刺样痛

    E

    进行性吞咽困难


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。贲门失弛缓症儿童吞咽困难初期的特征是()
    A

    渐进性

    B

    持续性

    C

    突发性

    D

    间歇性

    E

    无规律性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析