患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征,不包括()A、毛细血管搏动B、水冲脉C、股动脉枪击声D、奇脉E、脉压明显增宽

题目

患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。患儿可出现周围血管体征,不包括()

  • A、毛细血管搏动
  • B、水冲脉
  • C、股动脉枪击声
  • D、奇脉
  • E、脉压明显增宽

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  • 第1题:

    患儿男,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:T38℃,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为()

    • A、呼吸道合胞体病毒肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、大叶性肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌肺炎
    • E、腺病毒肺炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()

    • A、头面部发绀
    • B、上半身发绀
    • C、全身性发绀
    • D、末梢性发绀
    • E、下半身发绀

    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。如患儿动脉导管未闭的分流量较大,但不伴有肺动脉高压时,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,主要表现为()

    • A、右心室增大
    • B、右心房、右心室增大
    • C、左心房增大
    • D、左心室增大
    • E、脉压显著增宽

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()

    • A、左心房、左心室和右心室肥大
    • B、左心房、左心室、右心房肥大
    • C、右心房、右心室、左心室肥大
    • D、左心房、左心室肥大
    • E、左、右心房和左、右心室肥大

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3d,伴气促1d”来诊。既往史:反复发生4次“肺炎”,左耳反复流脓。查体:T39℃;双肺闻及细小水泡音。实验室检查:外周血WBC16.4×10/L,N0.88。胸部X线片:支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退,不咳,肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽,胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L,IgA0.03g/L,IgM0.1g/L。患儿反复发生肺炎最可能的原因是( )

    • A、X连锁无免疫球蛋白血症(XLA.
    • B、严重联合免疫缺陷病
    • C、肺结核
    • D、微量元素缺乏
    • E、营养不良

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。导致X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是()
    A

    WASP基因

    B

    CD18基因

    C

    多基因异常

    D

    BTK基因

    E

    CD40配体基因


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3d,伴气促1d”来诊。既往史:反复发生4次“肺炎”,左耳反复流脓。查体:T39℃;双肺闻及细小水泡音。实验室检查:外周血WBC16.4×10/L,N0.88。胸部X线片:支气管肺炎。经头孢唑林治疗后热退,不咳,肺部啰音消失。4周后又发热、咳嗽,胸部X线片诊断为肺炎。血清IgG0.8g/L,IgA0.03g/L,IgM0.1g/L。患儿反复发生肺炎最可能的原因是( )
    A

    X连锁无免疫球蛋白血症(XLA.

    B

    严重联合免疫缺陷病

    C

    肺结核

    D

    微量元素缺乏

    E

    营养不良


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时,其临床上可出现()
    A

    头面部发绀

    B

    上半身发绀

    C

    全身性发绀

    D

    末梢性发绀

    E

    下半身发绀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。本例患者最可能的原发病是()
    A

    先天感染

    B

    结核病

    C

    体液免疫缺陷病

    D

    细胞免疫缺陷病

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,1岁,因“咳嗽、低热2d”来诊。查体:T37.5℃,R35次/min;双肺呼吸音粗,可闻干性啰音及中水泡音。诊断应首先考虑()
    A

    支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    哮喘性支气管炎

    D

    支气管哮喘

    E

    支原体肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()
    A

    左心房、左心室和右心室肥大

    B

    左心房、左心室、右心房肥大

    C

    右心房、右心室、左心室肥大

    D

    左心房、左心室肥大

    E

    左、右心房和左、右心室肥大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡、面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性啰音。血常规:Hb95g/L,WBC7×109/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。最可能的诊断是()

    • A、肺炎双球菌肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎
    • F、肺炎衣原体肺炎
    • G、沙眼衣原体肺炎

    正确答案:B

  • 第14题:

    营养不良、佝偻病患儿易患肺炎。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。最可能的诊断是()

    • A、川崎病合并肺炎
    • B、猩红热合并肺炎
    • C、麻疹合并肺炎
    • D、水痘合并肺炎
    • E、肺炎合并药疹

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。此患儿系动脉导管未闭,其血液动力学改变最主要为()

    • A、肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重
    • B、肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重
    • C、肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重
    • D、肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重
    • E、肺循环血流量增加,左心室、左心房和主动脉血流量减少

    正确答案:A

  • 第17题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是()

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,2岁,因“发热、咳嗽3天,嗜睡1天”来诊。查体:面色灰白,呼吸急促,双肺水泡音,心率160次/分,血压65mmHg(1mmHg=0.133kPa),肝肋下未触及,四肢凉。主要诊断为()。
    A

    肺炎合并心力衰竭

    B

    肺炎合并呼吸衰竭

    C

    肺炎合并感染性休克

    D

    肺炎合并肝衰竭

    E

    肺炎合并脑炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿的诊断考虑为()
    A

    肺炎双球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗,静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg,用药间隔时间为()
    A

    3d

    B

    1周

    C

    2周

    D

    1个月

    E

    2个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为()
    A

    左心室增大

    B

    左心房增大

    C

    左心房、左心室增大

    D

    右心房增大

    E

    右心室增大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是()
    A

    胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    B

    肺动脉瓣区第二心音增强

    C

    闻及股动脉枪击音

    D

    心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,2岁,因患肺炎喘嗽住院治疗,突然出现烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,呼吸浅促,四肢不温,右胁下瘀块,舌质紫暗。舌苔薄白,脉微而数。肺炎喘嗽变证是影响何脏所致?()
    A

    肝脾

    B

    心肝

    C

    心脾

    D

    心肾

    E

    肝肾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析