一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()A、血皮质醇高B、血N-pomc高C、血糖低D、血β-促脂素高E、血ACTH明显升高

题目

一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()

  • A、血皮质醇高
  • B、血N-pomc高
  • C、血糖低
  • D、血β-促脂素高
  • E、血ACTH明显升高

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  • 第1题:

    男性患者,46岁,无力,消瘦,皮肤色素沉着,血、尿中皮质醇减低,CT检查双侧肾上腺体积增大,内有钙化。最可能是下列哪一种疾病()。

    • A、特发性肾上腺萎缩
    • B、肾上腺结核
    • C、垂体型阿狄森病
    • D、肾上腺增生
    • E、肾上腺腺瘤

    正确答案:B

  • 第2题:

    一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()

    • A、血皮质醇高
    • B、血N-pomc高
    • C、血糖低
    • D、血β-促脂素高
    • E、血ACTH明显升高

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,25岁,近半年来盗汗,心悸、食欲亢进、消瘦、颈部增粗,服碘后行甲状腺切除术,术后病理检查见甲状腺弥漫肿大,镜下见滤泡上皮乳头状增生,呈高柱状,胶质内有吸收空泡,最可能的疾病是什么?并简述诊断依据。


    正确答案:诊断:毒性甲状腺肿。
    诊断依据:①年轻女性;②甲状腺肿大;③具有甲亢的临床表现;④显微镜下所见的细胞形态、组织结构变化。

  • 第4题:

    单选题
    一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()
    A

    血皮质醇高

    B

    血β–促脂素高

    C

    血糖低

    D

    血N-pomc高

    E

    血ACTH明显升高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    伴肾上腺性变态综合征的皮质增生临床病理特点()
    A

    患者多为中老年女性

    B

    皮质网状带增生为主

    C

    肾上腺皮质增生细胞主要为亮细胞

    D

    肾上腺髓质萎缩

    E

    常伴肾上腺出血、坏死


    正确答案: A
    解析: 网状带增生为主的肾上腺皮质增生临床表现为肾上腺-生殖器综合征,女性者男性化,男性者性早熟。镜下皮质网状带增厚。

  • 第6题:

    单选题
    女性,40岁,肥胖3年,满月脸,腹壁紫纹,行两侧肾上腺次全切除。病理巨检,双侧肾上腺弥漫性增厚,未见结节。首先应考虑的病理诊断是()
    A

    肾上腺皮质球状带增生

    B

    肾上腺皮质束状带增生

    C

    肾上腺皮质网状带增生

    D

    肾上腺髓质增生

    E

    肾上腺淀粉样变


    正确答案: C
    解析: 肾上腺皮质束状带弥漫增生表现为Cushing综合征(肥胖、满月脸、血糖高等)。

  • 第7题:

    女性患者,38岁,无力,消瘦,皮肤色素沉着,血清免疫荧光检查查出抗肾上腺抗体,血、尿中皮质醇减低,CT检查肾上腺体积变小。最可能是下列哪一种疾病()。

    • A、特发性肾上腺萎缩
    • B、肾上腺结核
    • C、垂体型阿狄森病
    • D、肾上腺增生
    • E、肾上腺腺瘤

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,40岁,肥胖3年,满月脸,腹壁紫纹,行两侧肾上腺次全切除。病理巨检,双侧肾上腺弥漫性增厚,未见结节。首先应考虑的病理诊断是()

    • A、肾上腺皮质球状带增生
    • B、肾上腺皮质束状带增生
    • C、肾上腺皮质网状带增生
    • D、肾上腺髓质增生
    • E、肾上腺淀粉样变

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最合适的诊断为()

    • A、原发性肾上腺皮质功能低下
    • B、库欣病复发
    • C、垂体ACTH分泌大腺瘤
    • D、Nelson综合征
    • E、垂体ACTH分泌微腺瘤

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    一38岁女性患者,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是()
    A

    血皮质醇高

    B

    血N-pomc高

    C

    血糖低

    D

    血β-促脂素高

    E

    血ACTH明显升高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为()。
    A

    肾上腺彩超

    B

    肾功测定

    C

    肝功测定

    D

    垂体MRI

    E

    ACTH兴奋试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,46岁,无力,消瘦,皮肤色素沉着,血、尿中皮质醇减低,CT检查双侧肾上腺体积增大,内有钙化。最可能是下列哪一种疾病()。
    A

    特发性肾上腺萎缩

    B

    肾上腺结核

    C

    垂体型阿狄森病

    D

    肾上腺增生

    E

    肾上腺腺瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析