试述甲状旁腺功能亢进的诊断依据。

题目

试述甲状旁腺功能亢进的诊断依据。

相似考题

1.诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）ATT4升高BTT3升高CrT3D甲状旁腺素增高E甲状旁腺素降低

2.试述甲状旁腺功能亢进骨骼病变的常见X线表现?

3.甲状旁腺显像的适应证为（）A、甲状旁腺功能低下的诊断B、甲状旁腺腺瘤的定位诊断C、原发甲状旁腺功能亢进的诊断D、异位甲状旁腺的定位诊断E、继发性甲状旁腺增生的定位诊断

4.诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）ATT4BTT3CγT3DPTHECT

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  • 第1题：

    诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

    • A、TT升高
    • B、TT3升高
    • C、rT3
    • D、甲状旁腺素增高
    • E、甲状旁腺素降低

    正确答案:B

  • 第2题：

    诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）。

    • A、TT4
    • B、TT3
    • C、γT3
    • D、PTH
    • E、CT

    正确答案:D

  • 第3题：

    试述甲状旁腺功能亢进的诊断依据。


    正确答案:（1）甲状旁腺功能亢进诊断主要根据临床表现和实验室检查：患者反复发作尿路结石、骨痛、X线显示骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等，高钙血症、低磷血症，血清ALP增高、尿钙增高，基本可确诊；
    （2）为确定诊断，尚需测定血清PTH，患者血清PTH常明显增高，早期无症状患者的血清PTH增高同时伴高钙血症是其惟一诊断依据。

  • 第4题：

    多选题
    甲状旁腺显像的适应证为（）
    A

    甲状旁腺功能低下的诊断

    B

    甲状旁腺腺瘤的定位诊断

    C

    原发甲状旁腺功能亢进的诊断

    D

    异位甲状旁腺的定位诊断

    E

    继发性甲状旁腺增生的定位诊断


    正确答案： B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    试述原发性甲状旁腺功能亢进的临床特点。

    正确答案： 原发性甲状旁腺功能亢进小儿不常见，往往在10岁后发病，因腺瘤或增生引起，亦可为家族遗传性疾病，家族中成人受侵犯较多，但可有1/3儿童受累，某些症状不明显，需经详细检查才能发现。如同时伴有胰岛、胃泌素瘤及垂体腺瘤，则称为多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型的卓艾综合征（Zollinger-Ellisonsyndrome）。另一些家族中可伴有甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤，称为多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型的Sipple综合征。以上两综合征均属常染色体显性遗传。
    尚有一类家族遗传性甲状旁腺功能亢进是由腺体Clearcell增生所致，为常染色体隐性遗传，多在婴儿期发病，病势凶险，进展迅速，不及时诊治可造成死亡。女性2～4倍于男性，可见于新生儿，但以老年人多见，自开展血钙筛查以来发现较多病例。
    轻者可无症状，常见症状有：
    （1）高血钙神经肌肉应激性降低，胃肠蠕动减慢，肌张力低下，纳呆，便秘，体重减轻；重者恶心，呕吐，腹痛较突出，可合并胰腺炎，胃溃疡病，精神不振，嗜睡，心动过缓与心律失常，甚至可有精神错乱发生，或记忆力与智力减退，角膜可见到钙化，眼结合膜有钙化颗粒。
    （2）泌尿系症状：多饮多尿，肾结石可有绞痛、血尿，继发感染时可有脓尿，晚期肾钙化后影响肾功能，可致尿闭、肾衰竭、高血压。
    （3）骨骼软化：早期可无症状，严重者可致全身骨质脱钙，可有骨痛或压痛，骨折或骨畸形，可卧床不起。骨髓被纤维结缔组织充填而产生继发性贫血。新生儿甲状旁腺功能亢进可有肌张力低下、哭声低下、喂养困难、便秘、呼吸困难等。甲状旁腺危象重症甲状旁腺功能亢进由于血钙过高，在受刺激应激后可出现乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、脱水、虚脱、嗜睡，甚至昏迷。血钙>4mmol/L（16mg/dl），BUN升高，由于呕吐可伴有低钾低氯性碱中毒、低血镁、心脏传导阻滞等。实验室检查发现高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷、PTH增高，尿cAMP增多等，X线骨片骨膜下皮质吸收、纤维囊性骨炎、颅骨虫蛀样改变等。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）
    A

    TT4升高

    B

    TT3升高

    C

    rT3

    D

    甲状旁腺素增高

    E

    甲状旁腺素降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    试述原发性甲状旁腺功能亢进的临床特点。


    正确答案:原发性甲状旁腺功能亢进小儿不常见，往往在10岁后发病，因腺瘤或增生引起，亦可为家族遗传性疾病，家族中成人受侵犯较多，但可有1/3儿童受累，某些症状不明显，需经详细检查才能发现。如同时伴有胰岛、胃泌素瘤及垂体腺瘤，则称为多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型的卓艾综合征（Zollinger-Ellisonsyndrome）。另一些家族中可伴有甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤，称为多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型的Sipple综合征。以上两综合征均属常染色体显性遗传。
    尚有一类家族遗传性甲状旁腺功能亢进是由腺体Clearcell增生所致，为常染色体隐性遗传，多在婴儿期发病，病势凶险，进展迅速，不及时诊治可造成死亡。女性2～4倍于男性，可见于新生儿，但以老年人多见，自开展血钙筛查以来发现较多病例。
    轻者可无症状，常见症状有：
    （1）高血钙神经肌肉应激性降低，胃肠蠕动减慢，肌张力低下，纳呆，便秘，体重减轻；重者恶心，呕吐，腹痛较突出，可合并胰腺炎，胃溃疡病，精神不振，嗜睡，心动过缓与心律失常，甚至可有精神错乱发生，或记忆力与智力减退，角膜可见到钙化，眼结合膜有钙化颗粒。
    （2）泌尿系症状：多饮多尿，肾结石可有绞痛、血尿，继发感染时可有脓尿，晚期肾钙化后影响肾功能，可致尿闭、肾衰竭、高血压。
    （3）骨骼软化：早期可无症状，严重者可致全身骨质脱钙，可有骨痛或压痛，骨折或骨畸形，可卧床不起。骨髓被纤维结缔组织充填而产生继发性贫血。新生儿甲状旁腺功能亢进可有肌张力低下、哭声低下、喂养困难、便秘、呼吸困难等。甲状旁腺危象重症甲状旁腺功能亢进由于血钙过高，在受刺激应激后可出现乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、脱水、虚脱、嗜睡，甚至昏迷。血钙>4mmol/L（16mg/dl），BUN升高，由于呕吐可伴有低钾低氯性碱中毒、低血镁、心脏传导阻滞等。实验室检查发现高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷、PTH增高，尿cAMP增多等，X线骨片骨膜下皮质吸收、纤维囊性骨炎、颅骨虫蛀样改变等。

  • 第8题：

    诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

    • A、TT4升高
    • B、TT3升高
    • C、rT3
    • D、甲状旁腺素增高
    • E、甲状旁腺素降低

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）
    A

    TT升高

    B

    TT3升高

    C

    rT3

    D

    甲状旁腺素增高

    E

    甲状旁腺素降低


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述甲状旁腺功能亢进的诊断依据。

    正确答案： （1）甲状旁腺功能亢进诊断主要根据临床表现和实验室检查：患者反复发作尿路结石、骨痛、X线显示骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等，高钙血症、低磷血症，血清ALP增高、尿钙增高，基本可确诊；
    （2）为确定诊断，尚需测定血清PTH，患者血清PTH常明显增高，早期无症状患者的血清PTH增高同时伴高钙血症是其惟一诊断依据。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）
    A

    TT4

    B

    TT3

    C

    γT3

    D

    PTH

    E

    CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述甲状旁腺功能亢进骨骼病变的常见X线表现?

    正确答案： ①全身骨骼广泛性骨质疏松；②骨膜下骨吸收；③软骨下骨吸收；④局限性囊状骨破坏；⑤骨质软化；⑥骨质硬化；⑦尿路结石；⑧关节软骨钙化；⑨软组织钙化。
    解析： 暂无解析

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