肺栓塞溶栓治疗禁忌证有（）A、有出血和易出血B、最近有外伤、手术史C、中枢神经系统障碍D、心肾功能损害E、左心血栓、细菌性心内膜炎

题目

肺栓塞溶栓治疗禁忌证有（）

  • A、有出血和易出血
  • B、最近有外伤、手术史
  • C、中枢神经系统障碍
  • D、心肾功能损害
  • E、左心血栓、细菌性心内膜炎
相似考题

1.溶栓治疗的适应证、禁忌证及溶栓再通的判定标准是什么？

2.肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证、禁忌证和主要并发症有哪些?

3.肺栓塞溶栓治疗禁忌证有（）A、有出血和易出血B、最近有外伤、手术史C、中枢神经系统障碍D、心肾功能损害E、左心血栓、细菌性心内膜炎

4.关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是A、溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血B、溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺C、溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中D、溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术E、溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全；糖尿病视网膜病变

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  • 第1题：

    溶栓治疗的禁忌证有哪些？


    正确答案:（1）绝对禁忌证：①活动性内出血；②7天内进行过动脉穿刺；③病史和体检符合蛛网膜下腔出血；④在过去14天内有大手术和创伤；⑤TIA、迅速好转的卒中及症状轻微者；⑥降血压后仍高于185mmHg或舒张压高于110mmHg；⑦治疗前CT扫描发现出血、水肿、肿瘤及AVM；⑧血液疾病及检测凝血功能异常；⑨发病前48h内曾应用肝素，并且aPTT超出实验正常值的上限。（2）相对禁忌证：①意识障碍；②CT扫描显示大面积梗死灶；③2个月内曾行颅内和脊髓内手术；④过去3个月有卒中或头部外伤史；⑤3周前有消化道和泌尿系出血；⑥既往有脑出血病史；⑦卒中发作时有癫痫；⑧血糖<2.7mmol/L>22.2mmol/L；⑨严重的内科疾病，如心、肺、肝及肾功能衰竭；⑩妊娠。

  • 第2题：

    肺栓塞溶栓治疗的适应症？


    正确答案: ⑴大块PE；
    ⑵不管PE的解剖学血管大小伴有休克和体动脉低灌注者；
    ⑶原有心肺疾病的次大块PE引起循环衰竭者。

  • 第3题：

    多选题
    肺栓塞溶栓治疗禁忌证有（）
    A

    有出血和易出血

    B

    最近有外伤、手术史

    C

    中枢神经系统障碍

    D

    心肾功能损害

    E

    左心血栓、细菌性心内膜炎


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    肺栓塞溶栓治疗的适应症？

    正确答案： ⑴大块PE；
    ⑵不管PE的解剖学血管大小伴有休克和体动脉低灌注者；
    ⑶原有心肺疾病的次大块PE引起循环衰竭者。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    谈谈脑梗死超早期溶栓治疗的禁忌证？


    正确答案:1.TIA或迅速好转的卒中以及症状轻微者
    2.病史和体检符合蛛网膜下腔出血
    3.两次降压治疗后血压仍高于185/110mmHg
    4.治疗前CT检查发现有出血、占位效应、水肿、肿瘤、AVM
    5.在过去14天内有大手术和创伤
    6.活动性内出血
    7.7天内进行过动脉穿刺
    8.病史中有血液学异常以及任何原因的凝血、抗凝血疾病（PT>15sec，INR>1.4，PTT>40sec，血小板<100×109/L）
    9.正在应用抗凝剂或卒中发作前48小时内应用肝素者

  • 第6题：

    问答题
    溶栓治疗的禁忌证有哪些？

    正确答案： （1）绝对禁忌证：①活动性内出血；②7天内进行过动脉穿刺；③病史和体检符合蛛网膜下腔出血；④在过去14天内有大手术和创伤；⑤TIA、迅速好转的卒中及症状轻微者；⑥降血压后仍高于185mmHg或舒张压高于110mmHg；⑦治疗前CT扫描发现出血、水肿、肿瘤及AVM；⑧血液疾病及检测凝血功能异常；⑨发病前48h内曾应用肝素，并且aPTT超出实验正常值的上限。（2）相对禁忌证：①意识障碍；②CT扫描显示大面积梗死灶；③2个月内曾行颅内和脊髓内手术；④过去3个月有卒中或头部外伤史；⑤3周前有消化道和泌尿系出血；⑥既往有脑出血病史；⑦卒中发作时有癫痫；⑧血糖<2.7mmol/L>22.2mmol/L；⑨严重的内科疾病，如心、肺、肝及肾功能衰竭；⑩妊娠。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    溶栓治疗的适应证、禁忌证及溶栓再通的判定标准是什么？

    正确答案： 溶栓治疗
    （1）溶栓治疗的适应证包括：①STEMI症状时间≤12小时，ECG示两个胸前导联ST抬高≥0.2mV或肢体导联ST抬高≥0.1mV或新出现或可能新出现LBBB的患者；②STEMI症状时间在12～24小时，仍有缺血症状及ECG的ST抬高；③STEMI发生的3小时内或再梗死，未能及时行PCI者。
    （2）溶栓治疗的绝对禁忌证：①任何时间的出血性卒中和6个月内的缺血性卒中；②CNS病变或肿瘤；③已知出血疾病；④主动脉夹层。
    （3）溶栓治疗的相对禁忌证：①6个月内TIA；②口服抗凝治疗；③妊娠或产后1周；④无法压迫的穿刺；⑤创伤后复苏；⑥顽固性高血压；⑦严重肝病；⑧感染性心内膜炎；⑨消化性溃疡急性期。
    （4）疗效判定可根据冠脉造影直接判断。还可以根据以下四点间接判断血栓是否溶解：①胸痛迅速缓解：胸痛常在30分钟内缓解70%以上，两小时内基本消失；②S-T段迅速回降，两小时内下降大于50%；③两小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。
    解析： 暂无解析

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