女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()A、扩容B、胸膜腔内针刺减压C、心包穿刺引流D、溶栓治疗E、改善通气

题目

女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()

  • A、扩容
  • B、胸膜腔内针刺减压
  • C、心包穿刺引流
  • D、溶栓治疗
  • E、改善通气

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  • 第1题:

    患者ECG示预激综合征,胸片及心脏彩超未见异常,24小时心电图示阵发性室上速,心内电生理示左侧旁道。该患者下一步治疗

    A.射频消融术

    B.室上速发作时静脉应用心律平

    C.急诊CAG+PCI术

    D.阿司匹林

    E.吸氧


    正确答案:AB

  • 第2题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。

    患者最可能的诊断是

    A、心包压塞
      
    B、肺栓塞
      
    C、脑出血
      
    D、心肌梗死
      
    E、主动脉夹层

    答案:A
    解析:
    超声心动图可见心包增厚、粘连和钙化。

  • 第3题:

    射频消融术可用于()、()、()、()等的治疗。


    正确答案:预激综合征;房室结折返性心动过速;房性心律失常;室性心动过速

  • 第4题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理()

    • A、扩容
    • B、胸膜腔内针刺减压
    • C、心包穿刺引流
    • D、溶栓治疗
    • E、改善通气

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    女性,57岁,阵发性室上性心动过速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120/分钟,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()
    A

    心脏压塞

    B

    脑出血

    C

    肺栓塞

    D

    心肌梗死

    E

    主动脉夹层


    正确答案: D
    解析: 射频消融术中突然胸痛和呼吸困难要考虑气胸和心脏破裂心脏压塞,该患者两肺呼吸音清,不支持气胸。其血压低、脉压小、奇脉和心界向两侧扩大的情况,支持诊断心脏压塞。

  • 第6题:

    当患者发生阵发性室性心动过速,无血流动力学异常,首选什么治疗

    A、腺苷
    B、异搏定
    C、射频消融术
    D、普罗帕酮
    E、利多卡因

    答案:E
    解析:
    当患者发生阵发性室性心动过速,无血流动力学异常,首选利多卡因治疗。

  • 第7题:

    射频消融术的明确禁忌症是()。

    • A、妊娠期的妇女
    • B、预激综合症
    • C、室上速
    • D、顽固性房扑

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。患者最可能的诊断是()

    • A、心包压塞
    • B、肺栓塞
    • C、脑出血
    • D、心肌梗死
    • E、主动脉夹层

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    射频消融术的明确禁忌症是()。
    A

    妊娠期的妇女

    B

    预激综合症

    C

    室上速

    D

    顽固性房扑


    正确答案: D
    解析: 暂无解析