男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误()A、0.9%生理盐水20ml/kgB、先做脑部CTC、血糖>33.3mmol/L可给胰岛素D、要测尿酮E、予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)

题目

男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误()

  • A、0.9%生理盐水20ml/kg
  • B、先做脑部CT
  • C、血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
  • D、要测尿酮
  • E、予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)

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  • 第1题:

    2岁男童,发热流涕3天,咳嗽2天。查体:肺部可闻及干口罗音,该患儿应诊断为()

    • A、上呼吸道感染
    • B、支气管炎
    • C、支气管肺炎
    • D、流行性感冒
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    男童,1岁2个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误()。

    • A、0.9%生理盐水20ml/kg
    • B、先做脑部CT
    • C、血糖>33.3mmol/L可给胰岛素
    • D、要测尿酮
    • E、予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)

    正确答案:B

  • 第3题:

    问答题
    新生儿1个月,2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块,局部无红肿,头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻,偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。

    正确答案: 根据患儿的病史、临床症状和体征,初步诊断为先天性肌性斜颈,但应与骨性斜颈、眼性斜颈、颈部软组织炎症等疾病作鉴别。①骨性斜颈为颈椎异常,如寰枢椎半脱位、半椎体等,并出现异常活动、颈椎侧弯等表现,但胸锁乳突肌不挛缩,X线检查可确诊;②颈部软组织炎症,可出现全身症状如发热、拒食,局部淋巴结肿大,压痛(+),颈部活动受限,胸锁乳突肌无挛缩;③眼性斜颈,是因眼球外肌的肌力不平衡造成斜视,患儿颈部偏斜以协调视物。患儿确诊后,早期手法治疗效果显著。可采用轻柔按摩热敷、物理治疗(热敷、超声波等),促进血肿吸收,减轻纤维组织增生,适度向健侧牵拉头部,使患侧胸锁乳突肌拉长,弥补因血肿纤维挛缩导致的肌短缩。睡眠时可用沙枕固定。每日数次枕部旋向健侧,下颏旋向患侧,随着患儿生长,矫正的力度可适当增加,坚持数周多数可获满意疗效。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    2岁男童,发热流涕3天,咳嗽2天。查体:肺部可闻及干口罗音,该患儿应诊断为()
    A

    上呼吸道感染

    B

    支气管炎

    C

    支气管肺炎

    D

    流行性感冒

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    新生儿1个月,2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块,局部无红肿,头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻,偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。


    正确答案: 根据患儿的病史、临床症状和体征,初步诊断为先天性肌性斜颈,但应与骨性斜颈、眼性斜颈、颈部软组织炎症等疾病作鉴别。①骨性斜颈为颈椎异常,如寰枢椎半脱位、半椎体等,并出现异常活动、颈椎侧弯等表现,但胸锁乳突肌不挛缩,X线检查可确诊;②颈部软组织炎症,可出现全身症状如发热、拒食,局部淋巴结肿大,压痛(+),颈部活动受限,胸锁乳突肌无挛缩;③眼性斜颈,是因眼球外肌的肌力不平衡造成斜视,患儿颈部偏斜以协调视物。患儿确诊后,早期手法治疗效果显著。可采用轻柔按摩热敷、物理治疗(热敷、超声波等),促进血肿吸收,减轻纤维组织增生,适度向健侧牵拉头部,使患侧胸锁乳突肌拉长,弥补因血肿纤维挛缩导致的肌短缩。睡眠时可用沙枕固定。每日数次枕部旋向健侧,下颏旋向患侧,随着患儿生长,矫正的力度可适当增加,坚持数周多数可获满意疗效。

  • 第6题:

    判断题
    发热时应观察呼吸的快慢,因发热常伴呼吸减慢,而呼吸深慢常提示有酸中毒的可能。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    5个月的女孩。居住寒带地区,近2周来夜间常烦躁,睡眠时头部多汗,头发稀疏,由母亲带小孩到医院检查,护理体格检查发现小儿前囟2.5cm×2.5cm,余无特殊情况。请问:该患儿可能出现了什么情况?怎样为其母亲进行健康教育。

    正确答案: 该患儿可能患有维生素D缺乏性佝偻病。健康教育内容:①定期户外活动,指导家长带领小儿定期户外活动,直接接受阳光照射。因长期居住在高层建筑群区、多烟雾尘埃区的孩子易得病。活动时间由短到长,从数分钟增加至1小时以上。夏季气温太高,应避免太阳直射,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤。冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过。②给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱供给维生素D制剂,注意维生素D过量的中毒表现。③避免久站,严重佝偻病患儿肋骨、长骨易发生骨折,平时应避免重压和强力牵拉。“O”型腿按摩外侧肌,“X”型腿按摩内侧肌群,以增加肌张力,矫正畸形。如该患儿病情需要施行外科手术矫治,要指导家长正确使用矫形器具。④预防感染,保持室内空气清新,温、湿度适宜,阳光充足,避免交叉感染,增强机体抵抗力。
    解析: 暂无解析