参考答案和解析
正确答案:在重症胆源性胰腺炎,伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应该急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经十二指肠镜0ddi括约肌切开取石,期疗效显著,并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染,应行非手术治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石,勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再次入院作胆道手术。
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  • 第1题:

    特发性胰腺炎是指
    A.胆源性胰腺炎 B.酒精性胰腺炎 C.病因未明的胰腺炎 D.高脂血症性胰腺炎


    答案:C
    解析:
    特发性胰腺炎是指病因未明的胰腺炎。

  • 第2题:

    胆道蛔虫病的远期并发症最常见为( )

    A胆管结石

    B急性梗阻性化脓性胆道炎

    C胆源性肝脓肿

    D胆道出血

    E胆源性胰腺炎


    A

  • 第3题:

    简述腔镜与内镜时代治疗胆源性急性重症胰腺炎的进展。


    正确答案:以往急性重症胰腺炎一直被认为是ERCP的禁忌症,但是近来的研究取得了很大的进展。对于胆源性急性重症胰腺炎,特别是已经证实有胆总管结石者,多主张急诊(24小时内)或早期(72小时内)行ERCP加EPT,结果显示非常有效,有效率达95%,胆总管结石清除率约50%,死亡率仅1%。为防止胰腺炎的复发,可在发作后2-12周行择期腹腔镜胆囊切除(LC)。

  • 第4题:

    简述胆源性胰腺炎的处理方法。


    正确答案:在重症胆源性胰腺炎,伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应该急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经十二指肠镜0ddi括约肌切开取石,期疗效显著,并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染,应行非手术治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石,勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再次入院作胆道手术。

  • 第5题:

    诊断急性胆源性胰腺炎的方法有()

    • A、B型超声
    • B、腹部X线平片
    • C、MRCP
    • D、ERCP
    • E、EUS

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题:

    单选题
    不属于急性胰腺炎手术适应症的是()
    A

    多次反复发作胰腺炎

    B

    继发性胰腺感染、脓肿

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    急性水肿性胰腺炎

    E

    胆源性胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 急性胰腺炎手术适应征:
    (1)不能排除其他急腹症。
    (2)胰腺和胰周环死组织继发感染。
    (3)虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。
    (4)爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正。
    (5)胆源性胰腺炎。
    (6)病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。

  • 第7题:

    单选题
    我国急性胰腺炎最常见的病因是()
    A

    酗酒

    B

    胆源性

    C

    遗传性

    D

    暴饮暴食

    E

    高脂血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    诊断急性胆源性胰腺炎的方法有()

    AB型超声

    B腹部X线平片

    CMRCP

    DERCP

    EEUS


    A,C,D,E

  • 第9题:

    简述胆源性心血管疾病的临床表现


    正确答案: 1.胆心综合征:心前区疼痛常于高脂餐后休息时发生,持续时间较较长,服用硝酸酯类药物缓解不明显。心电图有早搏及ST-T改变。
    2.胆源性休克:多见于急性梗阻性化脓性胆管炎等胆道疾病,胆系原发病症状明显。
    3.黄疸心:指梗阻性黄疸损害心肌收缩力引起的一种心源性休克状态,主要表现:进行性黄疸加深突然发生休克,神志多清楚,无失血征象,心前区不适,心率进行性减慢。心脏骤停,心包积液也可发生。

  • 第10题:

    我国急性胰腺炎最常见的病因是()

    • A、酗酒
    • B、胆源性
    • C、遗传性
    • D、暴饮暴食
    • E、高脂血症

    正确答案:B

  • 第11题:

    不属于急性胰腺炎手术适应症的是()

    • A、多次反复发作胰腺炎
    • B、继发性胰腺感染、脓肿
    • C、胰腺假性囊肿
    • D、急性水肿性胰腺炎
    • E、胆源性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第12题:

    问答题
    简述胆源性胰腺炎的处理方法。

    正确答案: 在重症胆源性胰腺炎,伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应该急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经十二指肠镜0ddi括约肌切开取石,期疗效显著,并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染,应行非手术治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石,勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再次入院作胆道手术。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    胆道蛔虫病的远期并发症最常见为( )
    A

    胆管结石

    B

    急性梗阻性化脓性胆道炎

    C

    胆源性肝脓肿

    D

    胆道出血

    E

    胆源性胰腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析