患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()A、急性肾炎B、溶血性贫血C、急进性肾炎D、溶血尿毒综合征E、

题目

患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()

  • A、急性肾炎
  • B、溶血性贫血
  • C、急进性肾炎
  • D、溶血尿毒综合征
  • E、急性肾衰竭

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体”相关问题
  • 第1题:

    肾病患儿最早出现的症状为

    A.血尿

    B.水肿

    C.尿少

    D.腹泻

    E.发热


    正确答案:B

  • 第2题:

    6岁男童,2周前患有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。

    该患儿尿液呈浓茶色的原因是

    A.尿呈弱碱性

    B.尿中含蛋白质

    C.尿中含管型

    D.饮水量过少

    E.尿呈酸性


    正确答案:E
    30%~50%的急性肾小球肾炎患儿有肉眼血尿,酸性尿呈浓茶色或烟灰水样,中性或弱碱性尿呈鲜红色或洗肉水样。

  • 第3题:

    患儿,女,8岁。水肿、尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是

    A.泼尼松

    B.螺内酯

    C.呋塞米

    D.多巴胺

    E.硝普钠


    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿,7岁。因眼睑水肿,尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120/90mmHg,24h尿量<400ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    该患儿属于
    A.多尿
    B.尿频
    C.尿急
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.24h尿量<400ml为少尿,24h尿量<100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿,应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主,适当运动。

  • 第5题:

    患儿,男8岁,眼睑水肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP1.30/90mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝、脾肋下未及。患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d。查体:心率增快,双肺布满湿啰音,肝明显增大,该患儿可能并发了()

    • A、支气管肺炎
    • B、心力衰竭
    • C、严重循环充血
    • D、急性肾衰竭
    • E、高血压脑病

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,女,1岁半。茶色尿,尿少,浮肿2d入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢浮肿,血压:16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb:62g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞:15×109/L,N:80%,L:20%;血小板:70×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞:20~30个/HP,白细胞:5~8个/HP,血BUN:10.5mmol/L,Cr:180μmol/L,肝功能:正常。其最可能的诊断是()

    • A、急性肾炎
    • B、溶血尿毒综合征
    • C、急性肾功能衰竭
    • D、急进性肾炎
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第7题:

    6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。该患儿尿液呈浓茶色的原因是()。

    • A、尿呈弱碱性
    • B、尿中含蛋白
    • C、尿中含管型
    • D、饮水量过少
    • E、尿呈酸性

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
    A

    急性肾炎

    B

    溶血性贫血

    C

    急进性肾炎

    D

    溶血尿毒综合征

    E

    急性肾衰竭


    正确答案: B
    解析: 该病例表现为贫血,有破碎红细胞,网织红细胞增高,提示微血管性溶血,伴有肾功能损害,血小板减少,符合溶血尿毒综合征的表现。

  • 第9题:

    单选题
    6岁男童,2周前有上呼吸道感染,近2日晨起出现眼睑水肿,浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。该患儿尿液呈浓茶色的原因是()。
    A

    尿呈弱碱性

    B

    尿中含蛋白

    C

    尿中含管型

    D

    饮水量过少

    E

    尿呈酸性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,8岁,因“眼睑水肿、少尿、茶色尿3天”入院,诊断为“急性肾炎”,以下哪项是该患儿恢复正常生活的指征
    A

    水肿消退

    B

    血压正常

    C

    血沉正常

    D

    肉眼血尿消失

    E

    Addis计数正常


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    患儿,女,8岁。水肿,尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,BP 160/120 mmHg。最适宜的治疗药物是 ( )

    A.泼尼松

    B.螺内酯

    C.呋塞米

    D.多巴胺

    E.硝普钠


    正确答案:E
    该患儿为急性肾小球肾炎,并发出现高血压危象,当前最适宜的治疗应是降血压,故选硝普钠。

  • 第12题:

    ( 105~106 题共用备选答案)

    A.泼尼松

    B.螺内酯

    C.呋塞米

    D.多巴胺

    E.硝普钠

    第 105 题 患儿,女,8岁。水肿,尿少3天,尿呈淡茶色。今天出现剧烈头痛,烦躁并惊厥1次,血压160/120mmHg。最适宜的治疗药物是


    正确答案:E

  • 第13题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第14题:

    肾病患儿最早出现的症状常为:()

    • A、血尿
    • B、水肿
    • C、尿少
    • D、腹泻
    • E、发热

    正确答案:B

  • 第15题:

    少尿或者无尿的腹泻患儿为什么禁用口服补液盐?


    正确答案:口服补液盐可补充水、钠和钾,少尿或无尿的腹泻患儿口服此药容易导致或加重电解质紊乱,主要是钾的原因,补钾原则之一就是“见尿补钾”,以避免高血钾引起的不良反应,因此应监测血清电解质浓度,通过静脉输液补给。

  • 第16题:

    患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()

    • A、急性肾炎
    • B、溶血性贫血
    • C、急进性肾炎
    • D、溶血尿毒综合征
    • E、急性肾衰竭

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36℃,R24次/分,P100次/分,BP130/86mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。患儿入院第3天出呕吐,伴剧烈头痛、烦躁不安、一过性失明查BP140/94mmHg,该患儿可能并发了()
    A

    支气管肺炎

    B

    心力衰竭

    C

    严重循环充血

    D

    急性肾衰竭

    E

    高血压脑病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男9岁,眼睑水肿5天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36℃,R24次/分,P100次/分,BP130/86mmHg,神清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是()
    A

    先天性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    泌尿系感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    肾病患儿最早出现的症状常为:()
    A

    血尿

    B

    水肿

    C

    尿少

    D

    腹泻

    E

    发热


    正确答案: E
    解析: 暂无解析