患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是()。A、关节皱褶处切开B、掌侧横行切开C、甲根处切开D、背侧切开E、侧面纵形切开

题目

患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是()。

  • A、关节皱褶处切开
  • B、掌侧横行切开
  • C、甲根处切开
  • D、背侧切开
  • E、侧面纵形切开

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者女.65岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增 加。诊断:脓性指头炎。手术切开的时机是()

    A、 出现波动

    B、 出现跳痛

    C、 疼痛减轻

    D、 指头红肿明显

    E、 X线片示指骨坏死


    参考答案:B
    解析:指头炎出现跳痛,明显肿胀,应即切开减压、引流,不能等待波动出现。

  • 第2题:

    患者,女,48岁。骑车时被撞倒,受伤时左手掌与左胯部着地,现患者左前臂疼痛、肿胀。如诊断为前臂骨折,其可靠的依据是

    A.疼痛剧烈

    B.肿胀明显

    C.活动障碍明显

    D.皮下淤血明显

    E.听到骨擦音


    正确答案:E
    骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

  • 第3题:

    一女性患者,右手食指患蛇头疔10天,红肿明显,疼痛剧烈如鸡啄,伴高热,苔黄,脉数。治宜首选

    A、手术切开

    B、金黄膏外敷

    C、内服清热解毒药

    D、用抗生素

    E、鲜草药外敷


    参考答案:A

  • 第4题:

    病人右手食指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是

    A.右手食指末端做鱼口形切口

    B.末节指侧面纵切口,远侧应超过甲沟的1/2

    C.末节指侧面纵切口,近侧超过指节横纹

    D.脓腔较大时,宜做对口引流


    正确答案:D

  • 第5题:

    女,28岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患者应采用的正确切口是:

    A.关节皱折处切开

    B.掌侧横形切开

    C.甲根处切开

    D.背侧切开

    E.侧面纵行切开


    正确答案:E
    右脓肿的治疗易选择纵行切口。

  • 第6题:

    患者女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。查体:T36.8℃,右手食指末节轻度肿胀、压痛,但张力不高,皮肤不红。
    [问题3][单选题]
    患者右手示指肿胀加重,伴有剧烈搏动性跳痛,此时做切开引流,操作正确的是

    A、右手两侧面纵切口,远侧应超过指节横纹
    B、突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤血管、神经
    C、右手示指末端做鱼口形切口
    D、右手中指末端做鱼口形切口
    E、末节指侧面纵切口,远侧不应超过甲沟的1/2

    答案:E
    解析:
    通常采用指神经阻滞麻醉,选用末节指侧面做纵切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,将皮下纤维素分离切断,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。

  • 第7题:

    女,30 岁,左手示指末节皮下感染 5 天,伴剧烈跳痛,肿胀明显,正确切口应是


    答案:
    解析:
    指侧面纵切口

  • 第8题:

    患者,男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。

    手术切开的时机是
    A.指头红肿明显
    B.出现跳痛
    C.疼痛减轻
    D.出现波动
    E.X线片示指骨坏死

    答案:B
    解析:
    2.感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

  • 第9题:

    患者,男性,25岁。左示指肿痛9日。 患者9日前左示指被竹刺刺伤,至第2日,左示指红肿疼痛,且逐渐加重,疼痛呈搏动性,伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。 体查:左示指末节呈蛇头状肿胀,扪之灼热,压痛拒按。舌红苔黄腻,脉弦数。


    正确答案:诊断:左示指疔疮或左示指蛇头疔。诊断依据:左示指外伤史;左示指呈蛇头状肿胀,搏动性疼痛;伴恶寒、发热、口渴。
    证型:中期。
    治法:泻火解毒。
    主方:黄连解毒汤加减。
    用药:黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。
    外治法:在掌侧面作一纵形切口,排脓减压,并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。

  • 第10题:

    单选题
    张某,25岁,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜问为甚,难以入睡,局部苍白,舯胀明显,全身不适。入院后检查,右手食指末节指腹苍白,肿胀明显,张力较高,触痛剧烈,波动感不明显。此时的首要护理措施是,()
    A

    拔除指甲

    B

    局部涂抹鱼石脂软膏

    C

    局部热敷

    D

    手指两侧切开引流

    E

    抗生素应用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹,当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,尤以夜间为甚,实验室检查示白细胞增加。手术切开的时机是
    A

    指头红肿明显

    B

    指头疼痛减轻

    C

    指头出现感染

    D

    指骨坏死

    E

    指头出现跳痛


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是()。
    A

    关节皱褶处切开

    B

    掌侧横行切开

    C

    甲根处切开

    D

    背侧切开

    E

    侧面纵形切开


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,35岁。左手示指末节脈、痛3天。3天前洗鱼时被鱼刺扎伤左手示指末节。起病时指尖有针剩样疼痛,轻度肿胀,继而肿胀明显加重,有剧的跳。查体T37.9C,左示末节肿胀明显,指願张力明显増高,融痛明显。血常:WBC13.0x109/L,NO.89。如行手术治疗,正确的操作是

    A,腔较大可做对口引流

    B.在末节指正中作切口

    C.切口远侧应超过甲沟的12

    D.切口近侧应超过节横

    E切口安做成鱼口开形


    答案:C

  • 第14题:

    患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛剧烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显,局部不可碰触。透光验脓法提示有脓,切开排脓时应选择

    A、沿甲旁挑开引流

    B、在手指侧面作横形切口,以利引流

    C、在手指背面作一切口,并拔除指甲

    D、在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧

    E、在手指掌侧面作一纵形切口,并延伸、到一关节,以利引流


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,男,25岁。5天前工作中不慎被木屑刺伤右手食指,当时未行处理。伤后2天,其出现食指疼痛,不敢伸食指,疼痛重,予以热敷,未特殊治疗。现出现手掌疼痛,伴发热,头痛。检查发现食指肿胀,皮肤紧张,指间关节呈屈曲状态,大鱼际处肿胀压痛,掌心凹存在,拇指不能对掌。病人可能发生了

    A、掌中间隙感染

    B、鱼际间隙感染

    C、挠侧滑囊炎

    D、尺侧滑囊炎

    E、拇指腱鞘炎


    参考答案:B

  • 第16题:

    女,28岁。右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患指应采用的正确切开是

    A.关节皱折处切开

    B.掌侧横行切开

    C.甲根处切开

    D.背侧切开

    E.侧面纵行切开


    正确答案:E
    右胺肿的治疗易选择纵行切口。

  • 第17题:

    女性,28岁,右中指末节红肿8天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流,患指应采用的正确切口是

    A.关节皱褶处切开

    B.掌侧横形切开

    C.甲根处切开

    D.背侧切开

    E.侧面纵形切开


    正确答案:E
    手指切开应选择末节指侧面作纵形切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹。

  • 第18题:

    患者男性,48岁,左中指末节红肿7天,疼痛剧烈,掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是

    A、掌侧横形切开
    B、侧面纵向切开
    C、背侧切开
    D、关节皱褶处切开
    E、甲根处切开

    答案:B
    解析:
    手指切开应选择末节指侧面做纵向切口,切口远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹。

  • 第19题:

    患者,女,43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹。当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白,尤以夜间为甚,实验室检查示白细胞增加。 手术切开的时机是

    A.指头红肿明显
    B.指头疼痛减轻
    C.指头出现感染
    D.指骨坏死
    E.指头出现跳痛

    答案:E
    解析:
    脓性指头炎一旦出现跳痛,指头张力显著增高时,即应切开减压、引流,以减少痛苦和并发症,不能等待波动出现后才手术。

  • 第20题:

    患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为()。

    • A、末节指骨局部疼痛症状消失
    • B、末节指骨局部肿胀消失
    • C、末节指骨无力背伸的症状消失
    • D、末节指骨局部变形消失
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者女,30岁,左食指末节红肿5天,疼痛剧烈。掌侧肿胀明显,予切开引流。患指应采用的正确切口是()。

    • A、关节皱褶处切开
    • B、掌侧横行切开
    • C、甲根处切开
    • D、背侧切开
    • E、侧面纵形切开

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    张某,25岁,7d前干活时不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜间为甚,难以人睡,局部苍白,肿胀明显,全身不适。入院后检查,右手食指末节指腹苍白,肿胀明显,张力较高,触痛剧烈,波动感不明显,此时的首要护理措施是()
    A

    拔除指甲

    B

    局部涂抹鱼石脂软膏

    C

    局部热敷

    D

    手指两侧切开引流

    E

    抗生素应用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,26岁,厨师。1小时前切菜时不慎切伤右手中指,伤后其掌指关节不能伸直,而指间关节仍可伸直末节指骨撕脱骨片愈合的临床征象为()。
    A

    末节指骨局部疼痛症状消失

    B

    末节指骨局部肿胀消失

    C

    末节指骨无力背伸的症状消失

    D

    末节指骨局部变形消失

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,女,12岁,车祸后,左踝关节疼痛3小时,体检左踝内侧软组织肿胀,压痛明显。经上述检查后,患者左踝关节骨质未见明确异常,但是患儿疼痛仍较剧烈,此时进一步的检查是()。
    A

    正侧位X线片

    B

    CT扫描

    C

    MRI检查

    D

    超声检查

    E

    ECT检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析