某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为()A、幻觉妄想状态B、朦胧状态C、意识混浊状态D、谵妄状态E、痴呆状态

题目

某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为()

  • A、幻觉妄想状态
  • B、朦胧状态
  • C、意识混浊状态
  • D、谵妄状态
  • E、痴呆状态

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  • 第1题:

    某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子再爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断是

    A.幻觉妄想状态
    B.蒙咙状态
    C.意识混浊状态
    D.谵妄状态量
    E.痴呆状态

    答案:D
    解析:
    该病例为酒依赖停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、竟是运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。

  • 第2题:

    患者男,27岁。既往精神状态正常,近1周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史,最需要进一步做的检查是()

    • A、CT
    • B、脑电图
    • C、尿毒品检测
    • D、尿常规
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第3题:

    ()《龙》中的袁宣四说在苏州时碰上阴云密布时,能看见龙爪正在玩弄什么物事?

    • A、珠子
    • B、毒蛇
    • C、人头
    • D、云雾

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是()

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:E

  • 第5题:

    赵某,男性,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停地说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是()

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:D

  • 第6题:

    某男,38岁,工人。因言行反常,睡眠差2个月就诊。近2个月来,患者出现不睡觉,不吃饭,脾气大,经常与妻子发生争吵,自语,乱语,说在白天看见鬼,说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的,疑妻有外遇,打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐,无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。针对该患者的社会心理干预包括()

    • A、小组心理治疗
    • B、家庭治疗
    • C、个人心理治疗
    • D、暗示治疗
    • E、认知疗法
    • F、参加戒酒互助会

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第7题:

    单选题
    患者首优的护理问题()病例4:男性,50岁,工人。工作中因意外事故股骨骨折,送医院手术。手术顺利、第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有长虫,肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。
    A

    营养失调低于机体需要量

    B

    急性意识障碍

    C

    自理能力缺陷

    D

    不合作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,45岁,低热,头痛,嗜睡3天,随后出现兴奋话多,言语零乱,说在墙壁上看到了妖怪,有人要害他等,既往体健,患者可能的症状是()
    A

    妄想状态

    B

    躁狂状态

    C

    谵妄状态

    D

    紧张状态

    E

    幻觉状态


    正确答案: C
    解析: 谵妄常常因为发热、醉酒、药物中毒等引起意识不清、短时期内精神错乱等症状,有时会出现短暂的幻觉、妄想。诊断根据起病急骤、意识障碍以及其他认知障碍症状的昼轻夜重等特点。

  • 第9题:

    男,46岁,长期大量饮酒20年,3天前因酒后打人而被拘留,今晨突然出现胡言乱语,说看见房子里到处是小猫小狗,拘留所里有人要害他等,此患者最可能是()

    • A、精神分裂症
    • B、抑郁症
    • C、慢性酒精中毒性谵妄
    • D、躁狂症
    • E、急性应激反应

    正确答案:C

  • 第10题:

    某运动员站立在操场上不动,有人说他是绝对地静止。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是()

    • A、躁狂发作
    • B、急性短暂性精神病
    • C、血管性痴呆
    • D、阿尔茨海默病
    • E、急性脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第12题:

    某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为()

    • A、幻觉妄想状态
    • B、蒙眬状态
    • C、意识混浊状态
    • D、谵妄状态
    • E、痴呆状态

    正确答案:D

  • 第13题:

    赵某,男性,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停地说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是()

    • A、躁狂发作
    • B、急性短暂性精神病
    • C、血管性痴呆
    • D、阿尔茨海默病
    • E、急性脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    治疗首选()病例4:男性,50岁,工人。工作中因意外事故股骨骨折,送医院手术。手术顺利、第二天清醒。第四天出现胡言乱语,说身上有虫爬感,看见房间里有长虫,肌肉粗大震颤。既往饮白酒30年。
    A

    吸氧

    B

    氯硝西泮

    C

    双硫仑

    D

    米氮平


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    ()《龙》中的袁宣四说在苏州时碰上阴云密布时,能看见龙爪正在玩弄什么物事?
    A

    珠子

    B

    毒蛇

    C

    人头

    D

    云雾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为()
    A

    幻觉妄想状态

    B

    蒙眬状态

    C

    意识混浊状态

    D

    谵妄状态

    E

    痴呆状态


    正确答案: A
    解析: 该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。