患者,男性,68岁,吞咽困难1周伴发热,咽痛。既往史:鼻咽癌放疗后10年,检查鼻咽部未见异常。下咽黏膜充血,后壁稍隆起,颈部活动受限,诊断应考虑()。A、鼻咽癌放疗后复发B、急性咽喉炎C、咽后间隙感染D、扁桃体周围脓肿E、放射性骨髓炎

题目

患者,男性,68岁,吞咽困难1周伴发热,咽痛。既往史:鼻咽癌放疗后10年,检查鼻咽部未见异常。下咽黏膜充血,后壁稍隆起,颈部活动受限,诊断应考虑()。

  • A、鼻咽癌放疗后复发
  • B、急性咽喉炎
  • C、咽后间隙感染
  • D、扁桃体周围脓肿
  • E、放射性骨髓炎

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  • 第1题:

    患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。目前最重要的治疗是什么?


    正确答案:治疗:切开排脓(答穿刺抽脓或行扁桃体切除术亦正确)。

  • 第2题:

    问答题
    简要病史:男性,24岁,发热伴咽痛1天。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考、不计分):急性化脓性扁桃体炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。(2分)咽痛性质,咽痛与吞咽的关系,发病诱因及伴随症状。(2分)有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。(2分)饮食、睡眠、二便和体重变化情况。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)服用过哪些药物。效果如何。(1分)(2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1.5分)与该病有关的其他病史,既往有无类似病史,耳鼻喉科疾病史。(1.5分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发热,应警惕()
    A

    放疗气管反映

    B

    肺部感染

    C

    纵隔穿孔脓肿

    D

    气管食管瘘伴肺部感染

    E

    放射性肺炎


    正确答案: C
    解析: 气管食管瘘大多数表现为进食后呛咳、呕吐,长期反复下呼吸道感染,偶见咯血。患者考虑为食管癌并发气管食管瘘伴肺部感染。

  • 第4题:

    问答题
    男性,24岁,发热伴咽痛1天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,68岁,吞咽困难1周伴发热,咽痛。既往史:鼻咽癌放疗后10年,检查鼻咽部未见异常。下咽黏膜充血,后壁稍隆起,颈部活动受限,诊断应考虑()。
    A

    鼻咽癌放疗后复发

    B

    急性咽喉炎

    C

    咽后间隙感染

    D

    扁桃体周围脓肿

    E

    放射性骨髓炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析