男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑患者目前合并DIC,则以下治疗中错误的是()A、积极治疗肺部感染及原发病B、肝素静滴C、复方丹参静滴D、输新鲜冰冻血浆E、输注血小板悬液

题目

男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑患者目前合并DIC,则以下治疗中错误的是()

  • A、积极治疗肺部感染及原发病
  • B、肝素静滴
  • C、复方丹参静滴
  • D、输新鲜冰冻血浆
  • E、输注血小板悬液

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  • 第1题:

    女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查RBC 2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

    A.不给予输血

    B.输注新鲜全血2U

    C.输注红细胞悬液2U

    D.输注新鲜冰冻血浆400ml

    E.输注冷沉淀10U


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血

    B.红细胞悬液

    C.浓缩血小板

    D.新鲜冰冻血浆

    E.浓缩白(粒)细胞


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

    A、输注新鲜全血2单位
    B、输注红细胞悬液2单位
    C、输注新鲜冰冻血浆400ml
    D、输注冷沉淀10个单位
    E、不给予输血

    答案:E
    解析:
    输血的标准为Hb低于70g/L,患者为慢性失血,没有危急生命的危险,不轻易输血,主要是积极病因治疗。

  • 第4题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb1OOg/L,血小板90×10/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞

    答案:A
    解析:
    此病人血红蛋白、血小板以及凝血因子均减小,故应输入全血。

  • 第5题:

    女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.6×10/L,Hb78g/L,Plt50×10/L;凝血指标:PT23.2秒,APTT61秒,FIB 1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的

    A.输注红细胞悬液
    B.输注新鲜血浆
    C.输注新鲜血小板
    D.皮下注射肝素
    E.应用糖皮质激素

    答案:B
    解析:
    该患者目前的临床表现主要为出血倾向,故应输注新鲜血浆,改善凝血功能。

  • 第6题:

    大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压80/60mmHg。血常规:WBC12.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+。应采取的治疗措施是()

    • A、肝素
    • B、低分子右旋糖酐
    • C、糖皮质激素
    • D、输注新鲜血浆
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×3这109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性。50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L。血小板15×109/L。此时医生应给予输注()

    • A、全血
    • B、新鲜全血
    • C、红细胞悬液
    • D、血小板
    • E、红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()

    • A、重症肝炎
    • B、ITP
    • C、DIC
    • D、TTP
    • E、原发性纤溶亢进

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()

    • A、肝素静滴
    • B、低分子肝素皮下注射
    • C、护肝治疗
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、血浆置换

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性。50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑。时有鼻出血。体温38℃,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L。血小板15×109/L。此时医生应给予输注()
    A

    全血

    B

    新鲜全血

    C

    红细胞悬液

    D

    血小板

    E

    红细胞悬液和新鲜冰冻血浆


    正确答案: D
    解析: 此患者血小板明显减少,直接输注血小板可明显改善症状,提高疗效。故选D。考点:成分输血适应症

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()
    A

    重症肝炎

    B

    ITP

    C

    DIC

    D

    TTP

    E

    原发性纤溶亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性患者,48岁,1年前诊断为肝癌,2周前出现肉眼血尿。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:白细胞2.4×109/L,血红蛋白68g/L,血小板60×109/L;凝血指标:PT 20.2s,APTT 60s,FIB 1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的

    A.注红细胞悬液

    B.输注新鲜血浆

    C.输注新鲜血小板

    D.皮下注射肝素

    E.应用糖皮质激素


    正确答案:B

  • 第14题:

    女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞


    答案:A
    解析:
    。知识点:输血。

  • 第15题:

    男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hbl00g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A、红细胞悬液
    B、浓缩血小板
    C、新鲜冰冻血浆
    D、浓缩白(粒)细胞
    E、全血

    答案:C
    解析:
    上消化道大出血患者行手术治疗,术中已输红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109/L,凝血酶原时间21s(正常对照11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L,考虑是大量输入库存血后的出血倾向,此时应输注新鲜冰冻血浆。

  • 第16题:

    女性,50岁,因肺癌进行化疗。2天来陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38℃,血压120/70mm-Hg,HB105g/L,WBC3.1x109/L,血小板15x109/L。此时医生应给予输注
    A.全血

    B.新鲜全血

    C.红细胞悬液

    D.血小板

    E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆


    答案:D
    解析:
    血小板正常值:100-300 x109/L。

  • 第17题:

    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()

    APT

    BBT

    CAPTT

    DTT

    ECT


    C

  • 第18题:

    女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.6×109/L,Hb78g/L,Plt50×109/L;凝血指标:PT23.2秒,APTT61秒,FIB1.2g/L,FDP>20mg/L。下列哪项治疗是正确的()。

    • A、输注红细胞悬液
    • B、输注新鲜血浆
    • C、输注新鲜血小板
    • D、皮下注射肝素
    • E、应用糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者女,34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb 100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21秒(正常对照为11~15秒),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、凝血因子
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:A

  • 第21题:

    子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90/60mmHg。血常规:WBC8.6×109/L,PLT50×109/L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验+,应用肝素治疗时,作为依据应检测下列指标中的()

    • A、PT
    • B、BT
    • C、APTT
    • D、TT
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第22题:

    多选题
    患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。本患者早期应该给予的治疗有哪些()。
    A

    输注红细胞

    B

    输注血小板

    C

    抗感染

    D

    早期使用肝素治疗

    E

    造血干细胞移植

    F

    DA方案化疗


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()
    A

    肝素静滴

    B

    低分子肝素皮下注射

    C

    护肝治疗

    D

    输新鲜冰冻血浆

    E

    血浆置换


    正确答案: E
    解析: 暂无解析