27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示"卵巢黄体"。下一步处理是（）A、阴道后穹隆穿刺B、腹腔穿刺C、腹腔镜探查D、保守治

题目

27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示"卵巢黄体"。下一步处理是（）

  • A、阴道后穹隆穿刺
  • B、腹腔穿刺
  • C、腹腔镜探查
  • D、保守治疗，密切观察
  • E、如疼痛肌注度冷丁
  • F、输液抗炎
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1.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是（　）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂

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3.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是（）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂

4.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。应考虑的临床诊断有（）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂

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  • 第1题：

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    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、血尿常规
    • E、肝功生化
    • F、尿HCG

    正确答案:A,D

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