男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
题目
男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）
- A、10%氯化钾20ml静脉滴注
- B、口服钠型树脂15g，每日3次
- C、山梨醇5g，每2小时口服一次
- D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
- E、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：
患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。
若患儿病情进一步恶化需透析治疗，下列不符合透析指征的为A、持续血钾＞6.5mmol/L
B、发生肺水肿
C、BUN每天以5mmol/L增加
D、不易纠正的严重酸中毒
E、发生脑水肿答案：C解析：透析治疗：经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征：①持续的高钾血症（＞6.5mmol/L）；②严重的水潴留，有发生肺水肿、脑水肿倾向；③持续的氮质血症，BUN≥43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增；④持久、不易纠正的严重酸中毒；⑤由毒物引起的ARF，且该类物质可通过透析膜而透出者。 -
第2题：
一例病人的血钾值为5.6mmol/L，麻醉中哪些常见因素可使血钾进一步升高？
正确答案: 血清钾>5.5mmol/L为高钾血症，此类病人应避免血钾值进一步增高。
麻醉中导致血钾升高的常见原因有：
①肾上腺素的应用，使肝脏释放钾而使血钾暂时升高；
②琥珀胆碱能使骨骼肌释放钾，当肌纤维成束收缩时释放更多，尤其截瘫和大面积创伤病人更为严重；
③库存血输入；
④缺氧；
⑤酸中毒，细胞内K+向细胞外转移；
⑥红细胞大量破坏（溶血）。 -
第3题：
患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。
- A、停止使用含钾药物
- B、限制饮食中钾摄入
- C、清除病灶及坏死组织
- D、控制感染
- E、透析治疗
正确答案:E -
第4题：
男，60岁，急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是（）
- A、10%氯化钾20ml静脉滴注
- B、口服钠型树脂15g，每日3次
- C、山梨醇5g，每2小时口服一次
- D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
- E、25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
正确答案:A -
第5题：
单选题患者男，20岁，因严重创伤引起急性肾衰竭，少尿4d。实验室检查：SCr683μmol/L，血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是（）。A停止使用含钾药物
B限制饮食中钾摄入
C清除病灶及坏死组织
D控制感染
E透析治疗
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第6题：
急性肾衰竭并发高钾血症进行治疗时行血液透析的指征是
A.血钾 5.5mmol/L B.血钾 6. 0mmol/L C.血钾 6. 5mmol/L D.血钾 7. 0mmol/L答案：C解析：急、慢性肾衰竭合并高钾血症时,只要血钾 6.5mmol/L，都要进行紧急治疗,最佳 方法就是血液透析。 -
第7题：
以下血钾浓度为急性肾衰竭危险界限的是（）
- A、血钾>4.5mmol/L
- B、血钾>5.5mmol/L
- C、血钾>6.5mmol/L
- D、血钾>7.5mmol/L
- E、血钾>8.5mmol/L
正确答案:C -
第8题：
病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）
- A、腹膜透析
- B、血液透析
- C、免疫抑制治疗
- D、血浆置换
- E、血液灌流
正确答案:B -
第9题：
单选题病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）A腹膜透析
B血液透析
C免疫抑制治疗
D血浆置换
E血液灌流
正确答案： C解析： 病人张某，血钾浓度7.0mmol/L，属高钾血症，因此需用透析治疗，但由于病人有肠梗阻，因此不能用腹膜透析，需要采取血液透析法；病人李某，由于PLT数量降低明显，因此有出血倾向，不适于用血液透析，因此选择腹膜透析；病人夏某，依据其水肿、大量蛋白尿，首先考虑病人为肾病综合征，因此需用免疫抑制治疗。