女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()A、吡嗪酰胺B、乙胺丁醇C、链霉素D、异烟肼E、利福平

题目

女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()

  • A、吡嗪酰胺
  • B、乙胺丁醇
  • C、链霉素
  • D、异烟肼
  • E、利福平

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男性,40岁,因咳嗽、乏力3个月,痰涂片查到抗酸杆菌,当地医院予2HERZ/4HER治疗,半年后复查痰涂片(++)×3次,可能原因为

    A、原发耐药

    B、未遵医嘱规律服药

    C、感染非典型分枝杆菌

    D、死菌

    E、L型结核菌


    参考答案:ABC

  • 第2题:

    女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月人院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程巾患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物

    A.吡嗪酰胺

    B.乙胺丁醇

    C.链霉素

    D.异娴肼

    E.利福平


    正确答案:B
    根据患者乏力,盗汗,咳嗽,痰涂片抗酸杆菌(+),考虑肺结核,治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,考虑抗结核药物乙胺丁醇所造成的视神经炎,应立即停用。

  • 第3题:


    患者女性,30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。

    下列哪些是肺结核的常见症状
    A.午后低热
    B.胸痛
    C.咯血
    D.大量脓臭痰
    E.消瘦
    F.咳嗽2~3周以上
    G.盗汗
    H.食欲减退

    答案:A,B,C,E,F,G,H
    解析:
    肺结核常见临床表现:咳嗽2~3周以上,可伴有胸痛、午后低热、咯血、消瘦、盗汗、食欲减退等。而大量脓臭痰见于支气管扩张。故答案为:A、B、C、E、F、G、H。

  • 第4题:

    患者男性,40岁。低热盗汗,咳少量白痰2个月。胸片示右下背段阴影并有透亮区。为明确诊断应首选的检查方法是( )

    A.胸部CT
    B.胸部X线
    C.痰结核分枝杆菌培养
    D.痰涂片找抗酸杆菌

    答案:D
    解析:
    中年患者,低热盗汗2个月,伴咳嗽、少量白痰,胸片有阴影,考虑肺结核。因此,最简单、快速、易行和可靠的确诊方法是痰直接涂片找抗酸杆菌(结核分枝杆菌)。结核分枝杆菌培养费时较长,一般需2~6周。痰标本动物接种费时,且阳性率很低,一般仅用于科研。胸部CT和X线检查对于该病例不作为首选。

  • 第5题:

    患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(+),以下药物可选的是()。

    • A、阿奇霉素
    • B、利福平
    • C、左氧氟沙星
    • D、美罗培南
    • E、多西环素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()

    • A、磁共振成像
    • B、结核菌素试验
    • C、胸部CT
    • D、痰液涂片抗酸染色
    • E、痰培养结核杆菌

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,52岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用的药物是(  )。
    A

    吡嗪酰胺

    B

    乙胺丁醇

    C

    异烟肼

    D

    链霉素

    E

    利福平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()
    A

    吡嗪酰胺

    B

    乙胺丁醇

    C

    链霉素

    D

    异烟肼

    E

    利福平


    正确答案: D
    解析: 乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。

  • 第9题:

    单选题
    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是()。
    A

    痰细胞学检查

    B

    痰结核菌培养

    C

    胸部CT

    D

    痰涂片找癌细胞

    E

    痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,25岁,因咳嗽、咳痰、低热1个月,痰涂片抗酸杆菌(+),门诊以肺结核收入院。其父于5年前死于肺结核。采集病史时应特别注意询问A、咳痰性状

    B、盗汗、乏力病史

    C、近期胸部X线检查情况

    D、发病初是否抗感染治疗

    E、其父生前抗结核治疗详细情况

    对诊断治疗最有帮助的辅助检查是A、痰涂片查抗酸杆菌

    B、痰普通菌培养+药敏

    C、痰结核菌培养+药敏

    D、胸腔B超

    E、胸部CT


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第11题:


    患者,女性,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成

    为明确诊断,最应注意的检查是
    A.血常规
    B.血沉
    C.痰细菌培养
    D.痰涂片找抗酸杆菌
    E.肺功能

    答案:D
    解析:
    年轻女性,咳嗽、乏力、低热、盗汗,病灶位于上叶尖后段为肺结核好发部位,考虑浸润型肺结核的可能性大。

  • 第12题:

    男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

    A、PPD试验
    B、痰TB-DNA
    C、血清中结核抗体
    D、痰涂片找到抗酸杆菌
    E、胸部X线片显示空洞性病变

    答案:D
    解析:
    青年男性,长期低热盗汗,右上肺片状浸润阴影,应考虑肺结核。临床上确诊肺结核首选痰结核菌检查(痰检抗酸杆菌),该方法虽然敏感性低,但特异性高。

  • 第13题:

    患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().

    • A、抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
    • B、5%可能是非结核分枝杆菌
    • C、5%是麻风杆菌
    • D、可能是耻垢杆菌
    • E、此患者多为开放性肺结核
    • F、患者是重要的传染源

    正确答案:A,B,E,F

  • 第14题:

    患者女,40岁,因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片:左肺上叶有斑片状阴影,红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是()。

    • A、痰细胞学检查
    • B、痰结核菌培养
    • C、胸部CT
    • D、痰涂片找癌细胞
    • E、痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌

    正确答案:E

  • 第15题:

    女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物()

    • A、吡嗪酰胺
    • B、乙胺丁醇
    • C、链霉素
    • D、异烟肼
    • E、利福平

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断,首选下列哪种检查方法()
    A

    结核菌素试验

    B

    结核杆菌培养

    C

    痰或其他标本动物接种

    D

    痰液飘浮集菌找抗酸杆菌

    E

    痰厚涂片找抗酸杆菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().
    A

    抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌

    B

    5%可能是非结核分枝杆菌

    C

    5%是麻风杆菌

    D

    可能是耻垢杆菌

    E

    此患者多为开放性肺结核

    F

    患者是重要的传染源


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析