发生糖尿病酮症酸中毒时,补碱原则错误的是( )A、血PH降至7.1时需补碱B、血HCO,降至5mmol/L时需补碱C、补碱过快易致脑细胞酸中毒D、随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量E、CO结合力>11.2~13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱

题目

发生糖尿病酮症酸中毒时,补碱原则错误的是( )

  • A、血PH降至7.1时需补碱
  • B、血HCO,降至5mmol/L时需补碱
  • C、补碱过快易致脑细胞酸中毒
  • D、随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量
  • E、CO结合力>11.2~13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱

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  • 第1题:

    简述糖尿病酮症酸中毒补液应遵循的原则?


    正确答案:一般补液应遵循以下原则:
    (1)若血压正常或偏低,血钠小于150mmol/L,静脉输入生理盐水。发生休克者,还应间断输入血浆或全血。
    (2)若血压正常,血钠高于或等于150mmol/L或伴有高渗状态,可开始就用低渗液。
    (3)血糖降至13.9mmol/L以下,改用5%葡萄糖液。补充的量及速度须视失水程度而定。一般按患者体重的10%估计输液量。补液速度按先快后慢的原则,头4个小时补充总量的1/4~1/3,头8~12小时补充总量的2/3,其余的量在24~48小时内补足。补液途径以静脉为主,辅以胃肠内补液(清醒者可直接饮水,昏迷者用鼻饲)。

  • 第2题:

    简述糖尿病酮症酸中毒的治疗原则以及补碱指征。


    正确答案: 治疗原则:尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除病因防止并发症降低病死率。
    补碱指征:血PH<7.1,HCO3-<5mmol/L

  • 第3题:

    下列哪项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗原则错误的是( )

    • A、补液量应24~48小时纠正失水
    • B、小剂量胰岛素静脉滴注
    • C、补碱宜快宜少
    • D、预防感染
    • E、必要时补钾

    正确答案:C

  • 第4题:

    抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    女性,18岁,1型糖尿病2年,因肺部感染,诱发酮症酸中毒以下哪种治疗原则对这个病人是错误的()

    • A、积极补液,纠正脱水
    • B、及时使用胰岛素
    • C、积极补碱,尽快一次纠正酸中毒
    • D、严密观察血钾
    • E、积极治

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?

    正确答案: 糖尿病酮症酸中毒补碱应慎重,其原因为:①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根,快速补碱后,血pH上升,而脑脊液pH尚为酸性,引起脑细胞酸中毒,加重昏迷。②如pH下降和保持低浓度2,3-DPG二者均加强血红蛋白和氧的亲和力,不利于氧的释放向组织供氧,有诱发或加重脑水肿的危险。③此外,还有促进钾离子向细胞内转移和反跳性碱中毒等不良影响,故应慎重。④当血pH低至7.1,或血碳酸氢根降至5mmol/L。(相当于CO结合力4.5~6.7mmol/L),可补碱。⑤如血pH>7.1或碳酸氢根>10mmol/L(相当于CO结合力11.2~13.5mmol/L,无明显酸中毒大呼吸者,可暂不补碱。结合力4.5~6.7mmol/L),可补碱。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()。

    • A、给予小剂量持续胰岛素
    • B、大量补液
    • C、见尿补钾
    • D、酸则补碱
    • E、治疗并发症

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    糖尿病酮症酸中毒补碱注意事项有哪些?


    正确答案:糖尿病酮症酸中毒补碱应慎重,其原因为:①由于二氧化碳透过血脑屏障的弥散能力快于碳酸氢根,快速补碱后,血pH上升,而脑脊液pH尚为酸性,引起脑细胞酸中毒,加重昏迷。②如pH下降和保持低浓度2,3-DPG二者均加强血红蛋白和氧的亲和力,不利于氧的释放向组织供氧,有诱发或加重脑水肿的危险。③此外,还有促进钾离子向细胞内转移和反跳性碱中毒等不良影响,故应慎重。④当血pH低至7.1,或血碳酸氢根降至5mmol/L。(相当于CO结合力4.5~6.7mmol/L),可补碱。⑤如血pH>7.1或碳酸氢根>10mmol/L(相当于CO结合力11.2~13.5mmol/L,无明显酸中毒大呼吸者,可暂不补碱。结合力4.5~6.7mmol/L),可补碱。

  • 第9题:

    发生糖尿病酮症酸中毒时,补碱原则错误的是( )

    • A、血PH降至7.1时需补碱
    • B、血HCO,降至5mmol/L时需补碱
    • C、补碱过快易致脑细胞酸中毒
    • D、随代谢紊乱的纠正,代谢性酸中毒会加重应增加补碱量
    • E、CO结合力>11.2~13.5mmol/L,无明显中毒,大呼吸者,可暂不补碱

    正确答案:D

  • 第10题:

    糖尿病酮症酸中毒时,补碱纠正酸碱平衡紊乱,下面哪项原则是正确的()

    • A、一旦pH值下降就应该补碱
    • B、有循环衰竭而pH值降至7.2以下时应补碱
    • C、轻、中度酸中毒不须补碱,只有当pH值降至7.1以下时才补碱
    • D、经补碱pH值升至7.2时应停止补碱
    • E、补碱常用1.25%的碳酸氢钠

    正确答案:B,C,D,E

  • 第11题:

    判断题
    抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是()
    A

    补液量应24~48小时纠正失水

    B

    小剂量胰岛素静脉滴注

    C

    补碱宜快宜少

    D

    预防感染

    E

    必要时补钾


    正确答案: D
    解析: 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。一般不必补碱。补碱指征为血pH<7.1,HCO<5mmol/L。应采用等渗碳酸氢钠溶液,补碱不宜过多过快,见尿补钾。因此本题C错。