男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()A、肝性脑病Ⅱ期B、肝性脑病Ⅰ期C、亚临床肝性脑病D、肝性脑病Ⅲ期E、肝性脑病Ⅳ期

题目

男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()

  • A、肝性脑病Ⅱ期
  • B、肝性脑病Ⅰ期
  • C、亚临床肝性脑病
  • D、肝性脑病Ⅲ期
  • E、肝性脑病Ⅳ期

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  • 第1题:

    患者,男,42岁。肝硬化病史5年,3天前呕血500ml。今日出现淡漠少言,脑电正常。最可能诊断为

    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病Ⅰ期
    C.肝性脑病Ⅱ期
    D.肝性脑病Ⅲ期
    E.肝性脑病Ⅳ期

    答案:B
    解析:
    肝性脑病Ⅰ期(前驱期):轻度的性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答尚准确,但吐词不清或缓慢。不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴摆五角星等),可有扑翼样震颤。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。Ⅱ期(昏迷前期):以意识错乱、嗜睡障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退,对时、地、人的概念混乱,言语不清、举止反常也常见。可有幻觉、恐惧、狂躁,而被视为一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。从此期开始患者可出现肝臭。Ⅲ期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间患者呈昏睡状态,但可唤醒。醒时尚可应答,常伴有神志不清和幻觉。扑翼样震颤仍可引出。肌张力增加,四肢被动运动常有抵抗力。锥体束征常呈阳性,脑电图有异常波形。Ⅳ期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时,对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛和过度换气。

  • 第2题:

    男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()

    • A、弱酸性溶液灌肠
    • B、硫酸镁导泻
    • C、甘露醇导泻
    • D、肥皂水灌肠
    • E、支链氨基酸静脉滴注

    正确答案:D

  • 第3题:

    病例摘要:男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的是()。

    • A、亚临床肝性脑病
    • B、肝性脑病Ⅰ期
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝性脑病Ⅲ期
    • E、肝性脑病Ⅳ期

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()
    A

    弱酸性溶液灌肠

    B

    硫酸镁导泻

    C

    甘露醇导泻

    D

    肥皂水灌肠

    E

    支链氨基酸静脉滴注


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢。下列治疗措施哪种不合适()
    A

    用酸性溶液灌肠

    B

    硫酸镁导泻

    C

    甘露醇导泻

    D

    肥皂水导泻

    E

    支链氨基酸静脉输注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男性。42岁,肝硬化病史5年。3血500ml,今日出现淡漠少言,脑电最可能的(  )

    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病l期
    C.肝性脑病Ⅱ期
    D.肝性脑病Ⅲ期
    E.肝性脑病Ⅳ期

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男性患者,45岁,肝硬化病史3年,突然呕血300ml,黑便3次约500ml,下列哪项不可能出现()

    • A、脾缩小
    • B、血浆尿素氮升高
    • C、腹腔积液减少
    • D、出现肝肾综合征
    • E、诱发肝性脑病

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    病例摘要:男性,53岁,肝硬化病史4年,近日前出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的是()。
    A

    亚临床肝性脑病

    B

    肝性脑病Ⅰ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅲ期

    E

    肝性脑病Ⅳ期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,42岁。肝硬化病史5年,3天前呕血500ml。今日出现淡漠少言,脑电正常。最可能诊断为()
    A

    亚临床肝性脑病

    B

    肝性脑病Ⅰ期

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝性脑病Ⅲ期

    E

    肝性脑病Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,42岁,肝硬化病史5年,三天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能是()
    A

    肝性脑病Ⅱ期

    B

    肝性脑病Ⅰ期

    C

    亚临床肝性脑病

    D

    肝性脑病Ⅲ期

    E

    肝性脑病Ⅳ期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析