女，32岁，婚后3年未孕。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑病情缓解，停药后又复发，拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是（）A、清除内异病灶，分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织B、做子宫切除，保留双侧附件C、做全子宫、双附件切除术D、清除病灶、分解粘连E、做全子宫及双侧输卵管切除术
题目
女，32岁，婚后3年未孕。有进行性痛经，妇科检查触及痛性结节，曾服达那唑病情缓解，停药后又复发，拟行腹腔镜诊疗。对此患者镜下最佳治疗方案是（）
- A、清除内异病灶，分解粘连，尽可能保留子宫及双侧卵巢的正常组织
- B、做子宫切除，保留双侧附件
- C、做全子宫、双附件切除术
- D、清除病灶、分解粘连
- E、做全子宫及双侧输卵管切除术
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第1题：
(共用题干) 女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕，妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆底可触及多个痛性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块，不活动，左侧附件区组织略增厚。 首先考虑的诊断是
A.盆腔结核
B.原发性痛经
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.卵巢肿瘤
正确答案：D
不孕、进行性痛经及盆地、右侧附件触及多个结节、包块，不难诊断为子宫内膜异位症。手术治疗适用于较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者，以及药物治疗不缓解、局部病变加剧、生育能力未恢复者，符合题意。7妇P331 -
第2题：
女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科 检查:子宫大小正常，后位，面定,盆底可触及多个痛 性结节，右侧附件区触及直径约6厘米的囊性包块, 不活动,左侧附件区组织略增厚
首选的治疗方案为A.孕激素治疗
B.手术治疗
C.抗炎治疗
D.抗结核治疗
E.镇痛治疗答案：B解析：该患者应首选手术治疗,治疗目的为切除病 灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连，分离粘 连，恢复解剖,助于妊娠；减轻症状，减少复发的 可能。@## -
第3题：
30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。以下处理不正确的是（）
- A、行B型超声检查
- B、行腹腔镜检查
- C、试用假孕疗法
- D、试用妇康片治疗
- E、行宫腔镜检查
正确答案:E -
第4题：
（2012）女，30岁。进行性痛经8年，婚后5年未孕。妇科检查：子宫大小正常，后位，固定，盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊肿包块，不活动。左侧附件区组织略增厚。首选的治疗方案为
A.孕激素治疗
B.手术治疗
C.抗炎治疗
D.抗结核治疗
E.镇痛治疗
正确答案：B
略 -
第5题：
患者女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断的辅助检查为（）
- A、腹腔镜
- B、空腔镜
- C、B型超声
- D、诊断性刮宫
- E、子宫输卵管造影
正确答案:C