26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）A、静脉滴注缩宫素B、行人工破膜加速产程进展C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周D、不需干涉产程进展，等待自然分娩E、行剖宫产术

题目

26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）

  • A、静脉滴注缩宫素
  • B、行人工破膜加速产程进展
  • C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
  • D、不需干涉产程进展，等待自然分娩
  • E、行剖宫产术
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1.某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm。其最可能发生的情况是A、早产B、前置胎盘C、胎盘早剥D、妊娠高血压综合征E、子宫收缩乏力

2.26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、第二产程停滞

3.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2指，此时应诊断为（ ）。

4.26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、重型胎盘早剥D、羊水栓塞E、妊娠合并急性泌尿系感染

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    26岁初产妇，足月临产，进入第二产程，宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧，产妇烦躁不安、大声喊叫，要求行剖宫产尽快结束分娩。此时，产妇主要的心理特点是()

    A:焦虑
    B:内省
    C:依赖
    D:悲伤
    E:抑郁

    答案：A
    解析：
    略

  • 第2题：

    初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110／70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm，用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • D、不需干涉产程进展，等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第3题：

    26岁初产妇，妊娠39周，B超检查示羊水指数5cm，胎儿发育正常，骨盆测量正常。则首选的治疗方案是（）


      正确答案:E

    • 第4题：

      26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）

      • A、静脉滴注缩宫素
      • B、行人工破膜加速产程进展
      • C、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
      • D、不需干涉产程进展，等待自然分娩
      • E、行剖宫产术

      正确答案:D

    • 第5题：

      单选题
      26岁初产妇，妊娠38周临产。查体：BP110/70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm．用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）
      A

      静脉滴注缩宫素

      B

      行人工破膜加速产程进展

      C

      抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

      D

      不需干涉产程进展，等待自然分娩

      E

      行剖宫产术


      正确答案： D
      解析： 初产妇在规律宫缩前提下，宫口扩张>4cm，宫口扩张速度>1.2cm/小时，骨盆各径线测量正常，无胎儿体重异常。属于正常分娩，正确的做法是不采取干预措施，继续观察产程进展。

    • 第6题：

      单选题
      26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为
      A

      潜伏期延长

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      第二产程延长

      E

      第二产程停滞


      正确答案： E
      解析：

    • 第7题：

      单选题
      26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为（　）
      A

      先兆子宫破裂

      B

      子宫破裂

      C

      重型胎盘早剥

      D

      妊娠合并急性阑尾炎

      E

      妊娠合并胆囊炎


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      26岁初产妇，妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安，自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿。此病例应诊断为（　）

      • A、先兆子宫破裂
      • B、子宫破裂
      • C、重型胎盘早剥
      • D、妊娠合并急性阑尾炎
      • E、妊娠合并胆囊炎

      正确答案:A

    • 第9题：

      28岁初产妇，产科检查提示臀先露，选用外转胎位术的最佳时间是（）

      • A、妊娠26～28周
      • B、妊娠28～30周
      • C、妊娠30～32周
      • D、妊娠32～34周
      • E、妊娠34～36周

      正确答案:D

    • 第10题：

      26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）


        正确答案:A

      • 第11题：

        单选题
        26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛、烦躁不安、呼叫、下腹拒按，最可能的诊断应是（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第12题：

        单选题
        初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110／70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm，用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）
        A

        静脉滴注缩宫素

        B

        行人工破膜加速产程进展

        C

        抑制宫缩，使其维持至妊娠40周

        D

        不需干涉产程进展，等待自然分娩

        E

        行剖宫产术


        正确答案： D
        解析： 初产妇在规律宫缩前提下，宫口扩张>4cm，宫口扩张速度>1.2cm／小时，骨盆各径线测量正常，无胎儿体重异常。属于正常分娩，正确的做法是不采取干预措施，继续观察产程进展。

      • 第13题：

        单选题
        26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： A
        解析：
        产程各时期的时限：①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期，初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长；②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期，初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长；③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上；④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩；⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展；⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1.0cm/h、经产妇＜2.0cm/h称胎头下降停滞，活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

      • 第14题：

        单选题
        38岁初产妇，妊娠39周，于晨4:00时临产，10:00时破膜，20:20时查宫口开大2cm，此时应诊断为（　　）。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案： E
        解析：
        从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

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