患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()A、大剂量激素冲击B、大剂量CTX冲击C、口服激素加量D、甘露醇静滴E、NSAID

题目

患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

  • A、大剂量激素冲击
  • B、大剂量CTX冲击
  • C、口服激素加量
  • D、甘露醇静滴
  • E、NSAID

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  • 第1题:

    该患者最佳的治疗方案应为

    A.控制感染,早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗

    B.控制感染,足量激素治疗,首选ACEI 控制血压

    C.早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选 ACEl控制血压

    D.首选钙拮抗药控制血压

    E.控制感染,足量激素治疗,首选利尿药 控制血压


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。

    对该患者适宜的治疗是
    A.常规激素治疗
    B.补钙治疗
    C.激素冲击+环磷酰胺治疗
    D.抗病毒治疗
    E.溶栓治疗

    答案:C
    解析:
    1.此患者已明确诊断红斑狼疮,治疗不规律,近期停药,且出现口腔溃疡、关节痛等症状,提示病情有活动,故最可能的情况是狼疮复发,合并狼疮脑病。头颅CT正常可排除脑出血,但是应行腰穿排除结核、隐球菌等感染性病变。
    2.目前最急需的检查是腰穿,以便尽快除外感染性病变,及时应用激素治疗控制病情,其他检查可以等病情平稳后进行。
    3.狼疮脑病的腰穿表现有颅内压升高,脑脊液蛋白量增高,白细胞数增高等。活动性狼疮实验室检查可有血清补体低、免疫球蛋白高、抗核抗体阳性、白细胞血小板减少等表现,而脑萎缩不常出现。
    4.狼疮脑病属危重症狼疮,治疗上应该应用大剂量甲强龙冲击治疗及环磷酰胺冲击治疗,同时给予降颅压等对症治疗。必要时可地塞米松及甲氨蝶呤鞘内注射。

  • 第3题:

    女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。对该患者适宜的治疗是()

    • A、常规激素治疗
    • B、补钙治疗
    • C、激素冲击+环磷酰胺治疗
    • D、抗病毒治疗
    • E、溶栓治疗

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。最恰当的治疗方案是()

    • A、大剂量激素冲击
    • B、足量激素口服
    • C、抗病毒治疗后加用半量激素
    • D、直接加用环磷酰胺
    • E、激素口服联合环磷酰胺治疗

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者诊断为SLELN2月,发热、咳嗽3天,治疗方案为足量激素+CTX冲击。现返院行第二次CTX冲击治疗,胸片示双侧中下肺炎症,尿常规示尿蛋白2+,血常规正常。以下哪种处理较为合适()。

    • A、行抗感染治疗,继续足量激素治疗,暂不行CTX冲击
    • B、行抗感染治疗的同时,继续原治疗方案
    • C、行抗感染治疗,继续足量激素治疗,改CTX冲击为环孢素治疗
    • D、行抗感染治疗,继续足量激素治疗,改CTX冲击为MMF治疗
    • E、行抗感染治疗,继续足量激素治疗,改CTX冲击为羟氯喹治疗

    正确答案:A

  • 第6题:

    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()

    • A、硫唑嘌呤
    • B、糖皮质激素
    • C、非甾体抗炎药
    • D、大剂量免疫球蛋白冲击治疗
    • E、血浆置换

    正确答案:B

  • 第7题:

    弥漫增殖型LN患者最适宜的药物治疗方案是()

    • A、糖皮质激素治疗
    • B、激素+CTX冲击治疗
    • C、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
    • D、透析疗法
    • E、雷公藤总苷治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,45岁,皮疹半年,加重伴高热1周,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示:尿蛋白1.0g/L,超声心动检查提示肺动脉高压,患者1日前无明显诱因突发抽搐,10分钟后自行缓解,头颅CT检查未见异常表现。最佳的治疗方案是()。

    • A、大剂量糖皮质激素口服治疗
    • B、甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗
    • C、抗结核药物治疗
    • D、大剂量抗生素治疗
    • E、抗病毒治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的( )
    A

    甲基泼尼松龙大剂量冲击治疗3~5天

    B

    随后口服大剂量泼尼松

    C

    激素治疗无效者可行血浆置换

    D

    单独口服泼尼松

    E

    神经营养药


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白(++++),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。最恰当的治疗方案是()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    足量激素口服

    C

    抗病毒治疗后加用半量激素

    D

    直接加用环磷酰胺

    E

    激素口服联合环磷酰胺治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,70岁,头痛3月伴视力下降一月。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,搏动减弱。无高血压病史。头颅CT无异常发现。针对该患者首选治疗药物是()
    A

    硫唑嘌呤

    B

    糖皮质激素

    C

    非甾体抗炎药

    D

    大剂量免疫球蛋白冲击治疗

    E

    血浆置换


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    NSAID


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案

    A.口服激素加量
    B.大剂量激素冲击
    C.甘露醇静滴
    D.大剂量CTX冲击
    E.NSAID

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

    A大剂量激素冲击

    B大剂量CTX冲击

    C口服激素加量

    D甘露醇静滴

    ENSAID


    A

  • 第15题:

    患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余,入院后查血常规正常,尿蛋白定量0.26g/d,ANA阳性,ds-DNA阳性,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。

    • A、足量激素+CTX冲击治疗
    • B、甲泼尼龙冲击治疗
    • C、半量激素+MMF
    • D、半量激素+羟氯喹
    • E、半量激素+口服CTX

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

    • A、大剂量激素冲击
    • B、大剂量CTX冲击
    • C、口服激素加量
    • D、甘露醇静滴
    • E、NSAID

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者年轻女性,诊断为LN1年余,不规律激素治疗,入院后查血压150/92mmHg,尿蛋白定量2/d,血肌酐870umol/L,ds-DNA弱阳性,ANA阴性,肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。

    • A、甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换
    • B、足量激素+CTX冲击
    • C、半量激素+MMF
    • D、半量激素+透析
    • E、足量激素+CTX冲击后行肾移植

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,女性,12岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常.各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()

    • A、大剂量激素冲击
    • B、大剂量CTX冲击
    • C、口服激素加量
    • D、甘露醇静滴
    • E、NSAID

    正确答案:A

  • 第19题:

    视神经脊髓炎的治疗哪项是错误的()

    • A、甲泼尼龙大剂量冲击治疗3~5天
    • B、随后口服大剂量泼尼松
    • C、激素治疗无效者可行血浆置换
    • D、单独口服泼尼松
    • E、神经营养药

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者年轻女性,诊断为LN1年余,不规律激素治疗,入院后查血压150/92mmHg,尿蛋白定量2/d,血肌酐870umol/L,ds-DNA弱阳性,ANA阴性,肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
    A

    甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换

    B

    足量激素+CTX冲击

    C

    半量激素+MMF

    D

    半量激素+透析

    E

    足量激素+CTX冲击后行肾移植


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余,入院后查血常规正常,尿蛋白定量0.26g/d,ANA阳性,ds-DNA阳性,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
    A

    足量激素+CTX冲击治疗

    B

    甲泼尼龙冲击治疗

    C

    半量激素+MMF

    D

    半量激素+羟氯喹

    E

    半量激素+口服CTX


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    NSAID


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    林某,女,27岁。患有SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因出现持续性严重头痛,但血压正常,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。针对此病人目前状况,应给予的最佳治疗方案是()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    非甾体抗炎药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,12岁。SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清醒,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案()
    A

    大剂量激素冲击

    B

    大剂量CTX冲击

    C

    口服激素加量

    D

    甘露醇静滴

    E

    NSAID


    正确答案: E
    解析: 暂无解析