某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大()A、急性腰椎间盘脱出B、腰椎压缩性骨折C、腰肌劳损D、急性腰部扭伤E、以上都不是

题目

某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大()

  • A、急性腰椎间盘脱出
  • B、腰椎压缩性骨折
  • C、腰肌劳损
  • D、急性腰部扭伤
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    患者,男,25岁,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身。2天后双臀部开始疼痛,神经系统检查正常。

    本例最可能的诊断是

    A.腰椎骨折

    B.腰椎间盘突出症

    C.急性腰扭伤

    D.腰椎结核


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。

    患者受累的神经根是
    A.腰2
    B.腰3
    C.腰4
    D.腰5
    E.骶1

    答案:D
    解析:

    2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。

    4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

  • 第3题:

    男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若患者卧床4天后突然排尿网难,最佳治疗是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.手术治疗
    D.推拿按摩

    答案:C
    解析:
    从发病机会的角度考虑,腰部扭伤后最容易出现的是软组织损伤,只有伴随神经根或马尾神经受损的表现时才考虑腰椎间盘突出症,对于腰椎间盘突出症的治疗,非手术治疗、手术治疗均有相应适应证。①搬抬重物时可引起腰部软组织损伤,而腰肌劳损属于慢性损伤,故答案为/B;②腰部损伤后出现神经根受损症状,用软组织损伤已不能解释,故答案为D;③神经根受损首先选择非手术治疗,故答案为A;④非手术治疗对绝大多数患者有效,经短暂康复治疗而获治愈,故答案为B;⑤腰椎间盘突出症的手术指征包括马尾神经受损者、急性发作症状重严重影响生活者、经严格非手术治疗无效者和影像学上显示脱出或游离型者。

  • 第4题:

    男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    最不可能的诊断是( )
    A.小关节紊乱综合征
    B.腰肌劳损
    C.急性腰扭伤
    D.腰椎间盘突出症

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若经卧床3周仍有轻微疼痛,最佳治疗是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.手术治疗
    D.推拿按摩

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    28岁的男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大()。

    • A、腰椎骨折
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰肌筋膜炎
    • E、腰肌劳损

    正确答案:B

  • 第7题:

    某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大()

    • A、急性腰椎间盘脱出
    • B、腰椎压缩性骨折
    • C、腰肌劳损
    • D、急性腰部扭伤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,26岁。两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性。最可能的诊断是()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男性,26岁,汽车修配厂工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°、右侧45°,加强试验阳性。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),下列疾病哪一项可能性最大()
    A

    急性腰椎间盘脱出

    B

    腰椎压缩性骨折

    C

    腰肌劳损

    D

    急性腰部扭伤

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    某男性患者,25岁,农民,抬打谷机时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),你认为下列疾病哪一项可能性最大

    A.急性腰椎间盘脱出

    B.腰椎压缩性骨折

    C.腰肌劳损

    D.急性腰部捩伤

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,搬运工人,在装卸过程中,突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床休息3天后,双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。临床诊断最可能为

    A.腰椎骨折
    B.腰肌劳损
    C.腰椎键盘突出症
    D.腰肌筋膜炎
    E.急性腰扭伤

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    若义出现坐骨神经放射性疼痛,则最可能的诊断是( )
    A.小关节紊乱综合征
    B.腰肌劳损
    C.急性腰扭伤
    D.腰椎间盘突出症

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。

    fn现坐骨神经痛时最佳治疗方案是( )
    A.绝对卧床休息
    B.带腰围离床活动
    C.口服镇痛药物
    D.推拿按摩

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    腰椎小关节紊乱的临床表现,以下哪项是错误的()。

    • A、腰部剧痛难忍
    • B、腰部酸胀疼痛
    • C、腰部活动几乎丧失
    • D、腰肌紧张僵硬

    正确答案:B

  • 第16题:

    男,51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,最大的可能是()

    • A、腰椎骨折
    • B、腰椎滑脱
    • C、腰部肌筋膜炎
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰扭伤

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,搬运工人,在装卸过程中,突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床休息3天后,双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。临床诊断最可能为()

    • A、腰椎键盘突出症
    • B、腰肌筋膜炎
    • C、腰肌劳损
    • D、急性腰扭伤
    • E、腰椎骨折

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,26岁,汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是(  )。
    A

    急性腰椎扭伤

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰部肌筋膜炎

    D

    腰椎屈曲型压缩骨折

    E

    腰椎结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    28岁的男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大()。
    A

    腰椎骨折

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    急性腰扭伤

    D

    腰肌筋膜炎

    E

    腰肌劳损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    腰椎小关节紊乱的临床表现,以下哪项是错误的()。
    A

    腰部剧痛难忍

    B

    腰部酸胀疼痛

    C

    腰部活动几乎丧失

    D

    腰肌紧张僵硬


    正确答案: A
    解析: 暂无解析