患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑()A、肺部感染B、皮肌炎C、特发性肺间质纤维化D、系统性红斑狼疮E、硬皮病

题目

患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑()

  • A、肺部感染
  • B、皮肌炎
  • C、特发性肺间质纤维化
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、硬皮病

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  • 第1题:

    患者女,55岁,因“反复发热伴下肢关节痛2个月,咳嗽、咳痰及气促1个月”来诊。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量水泡音。胸部X线片:双侧中下肺弥漫网格影。其最可能的诊断是

    A、结节病

    B、系统性红斑狼疮所致肺间质性疾病

    C、浸润性肺结核

    D、特发性肺纤维化

    E、支气管扩张


    参考答案:B

  • 第2题:

    包裹性积液的X线片征象

    A.X线片示肋膈角变钝

    B.X线片示大片状、边缘模糊阴影

    C.X线片示斑片状、边缘模糊阴影

    D.X线片示凸面指向肺内呈D字征阴影

    E.X线片示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。患者可能的诊断为()(提示:AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲状腺功能正常,胸片示双下肺纹理增粗、模糊,肌肉活检:肌纤维萎缩,部分肌纤维变性,间质内未见炎性改变。)

    A呼吸衰竭

    B皮肌炎

    C肺部感染

    D系统性红斑狼疮

    E多发性肌炎

    F肺间质纤维化


    B,C,F

  • 第4题:

    女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是()


      正确答案:A

    • 第5题:

      符合特发性肺含铁血黄素沉着症的胸部X线表现的是()

      • A、胸部X线片示肺段或叶性分布的片状阴影,常为双外侧带分布,阴影可有一定的游走性
      • B、胸部X线片示弥散性点状,浸润阴影,从肺门向外围散射,肺尖常清晰
      • C、胸部X线片示两肺门或中、下野内带散在小结节阴影、网状纹理增加或磨玻璃影
      • D、胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影
      • E、胸部X线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影

      正确答案:C

    • 第6题:

      单选题
      患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。
      A

      支气管扩张

      B

      系统性红斑狼疮肺损害

      C

      特发性肺纤维化

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: A
      解析: 该患者症状、体征和胸片检查,符合系统性红斑狼疮合并肺纤维化表现。这种继发于系统性红斑狼疮的肺纤维化,也称为系统性红斑狼疮肺损害,选B。

    • 第7题:

      单选题
      患者女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛。伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T 38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是(  )。
      A

      支气管肺癌

      B

      细菌性肺炎

      C

      肺结核

      D

      肺脓肿

      E

      肺囊肿继发感染


      正确答案: A
      解析:
      少数结核病患者可有类似风湿热样表现,称为结核性风湿症,多见于青年女性。常累及四肢大关节,在受累的关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现。该青年女性四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑,低热、咳嗽咳痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成,因此可考虑诊断为肺结核。

    • 第8题:

      女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是

      A、支气管肺癌

      B、细菌性肺炎

      C、肺结核

      D、肺脓肿

      E、肺囊肿继发感染


      参考答案:C

    • 第9题:

      患者,女性,22岁,反复发热伴下肢关节痛3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺片状浸润阴影

      A.系统性红斑狼疮

      B.白塞病

      C.Peiter综合征

      D.原发性干燥综合征

      E.结节性多动脉炎


      参考答案:A

    • 第10题:

      患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑()

      A肺部感染

      B皮肌炎

      C特发性肺间质纤维化

      D系统性红斑狼疮

      E硬皮病


      D

    • 第11题:

      男,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为()

      • A、支气管肺炎
      • B、特发性肺间质纤维化
      • C、肺泡痛肺炎型
      • D、过敏性肺炎
      • E、成人呼吸窘迫综合征

      正确答案:B

    • 第12题:

      女性,30岁,反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是()。

      • A、支气管扩张
      • B、系统性红斑狼疮肺损害
      • C、特发性肺纤维化
      • D、结节病
      • E、浸润型肺结核

      正确答案:B

    • 第13题:

      单选题
      患者女,20岁,反复发热3个月,并出现面部蝶形红斑,活动后气促,ANA1∶320,胸部X线片示斑片状阴影,HRCT示毛玻璃样改变。诊断首先考虑()
      A

      肺部感染

      B

      皮肌炎

      C

      特发性肺间质纤维化

      D

      系统性红斑狼疮

      E

      硬皮病


      正确答案: E
      解析: 暂无解析