可以确诊肺血栓栓塞症的是（）A、左胸痛患者，心脏超声发现右心室内有血栓B、CT发现马赛克征C、心脏超声发现右心室扩大D、核素肺灌注扫描发现右上叶后段血流灌注减低，与通气扫描匹配E、肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失

题目

可以确诊肺血栓栓塞症的是（）

  • A、左胸痛患者，心脏超声发现右心室内有血栓
  • B、CT发现马赛克征
  • C、心脏超声发现右心室扩大
  • D、核素肺灌注扫描发现右上叶后段血流灌注减低，与通气扫描匹配
  • E、肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
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1.以下哪项指标是肺血栓栓塞症患者溶栓适应证A、肺血栓栓塞症动脉血压低于正常B、肺血栓栓塞症疑似病例C、肺血栓栓塞症血压正常D、肺血栓栓塞症右心室运动功能正常E、肺血栓栓塞症8日前胃出血

2.以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 ( )A、肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常B、肺血栓栓塞症疑似病例C、肺血栓栓塞症患者，血压正常D、肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常E、肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血

3.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是A.CT肺动脉造影B.肺通气／灌注核素扫描C.磁共振显影D.心脏彩超E.肺动脉造影

4.关于肺血栓栓塞症,以下哪项是正确的A、肺血栓栓塞症是临床综合征的总称B、肺血栓栓塞症是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难及咯血D、肺血栓栓塞症发生率低，但死亡率高E、肺血栓栓塞症临床表现多很典型，其误诊及漏诊率低

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  • 第1题：

    溶栓治疗适用于

    A.疑诊肺血栓栓塞症患者

    B.大面积肺血栓栓塞症患者

    C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

    D.血压和右心室功能正常患者

    E.颅内出血患者


    正确答案：B

  • 第2题：

    知识点：急性肺栓塞病症
    急性肺栓塞病症常见的病症是
    A.肺血栓栓塞症
    B.肺脂肪栓塞综合症
    C.肺羊水栓塞综合症
    D.肺空气栓塞综合症
    E.肺瘤栓栓塞综合症


    答案：A
    解析：
    最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深 静脉血栓

  • 第3题：

    大面积肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第4题：

    如何对肺血栓栓塞症进行诊断?
    (1)根据临床情况疑诊PTE://①对存在危险因素，特别是并存多个危险因素的病例，需有较强的诊断意识。②临床症状、体征，特别是在高危病例出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克，或伴有单侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛等对诊断具有重要的提示意义。③结合心电图、X线胸片、动脉血气分析等基本检查，可以初步疑诊PTE或排除其他疾病。④宜尽快常规行D-二聚体检测，据以作出可能的排除诊断。⑤超声检查虽一般不能作为确诊方法，但对于提示PTE诊断和排除其他疾病具有重要价值。
    (2)对疑诊病例合理安排进一步检查以明确PTE诊断：①核素肺通气/灌注扫描检查，其结果具有较为重要的诊断或排除诊断意义。若结果呈高度可能，具诊断意义；结果正常或接近正常时可基本除外PTE；如结果为非诊断性异常，则需要做进一步检查，包括选做肺动脉造影。②螺旋CT/电子束CT或MRI有助于发现肺动脉内血栓的直接证据，已成为临床上经常应用的重要检查手段。③肺动脉造影，为PTE诊断的经典与参比方法。需注意该检查具有侵入性，有发生致命性或严重并发症的可能性，应严格掌握其适应证。
    (3)寻找PTE的成因和危险因素：①对某一病例只要疑诊PTE，即应同时运用超声检查、核素或X线静脉造影、MRI等手段积极明确是否并存DVT。若并存，需对两者的发病联系作出评价。②无论患者单独或同时存在PTE与DVT，应针对该例情况进行临床评估并安排相关检查以尽可能地发现其危险因素，并据以采取相应的预防或治疗措施。
    略

  • 第5题：

    肺血栓栓塞症的临床表现应为（　）


      正确答案:B

    • 第6题：

      肺血栓栓塞症


      正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

    • 第7题：

      大面积肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。


      正确答案:错误

    • 第8题：

      溶栓治疗的适应症是（）

      • A、近期伴有颅内出血的病人
      • B、大面积的肺血栓栓塞症
      • C、馒性血栓性栓塞肺动脉高压
      • D、2个月内有缺血性脑卒中的病人
      • E、非大面积的肺血栓栓塞症

      正确答案:B

    • 第9题：

      问答题
      何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?

      正确答案： 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
      肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类：①原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE，或呈家族遗传倾向，应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常，包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在，也可同时存在，协同作用。年龄可作为独立的危险因素，随着年龄的增长，VTE的发病率逐渐增高。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      确诊急性肺血栓栓塞症最常见的无创检查是（　　）。
      A

      深静脉B超

      B

      肺动脉造影

      C

      CTPA

      D

      MRI肺动脉造影

      E

      肺通气/血流灌注扫描


      正确答案： A
      解析：
      肺栓塞是指栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征。常见症状有：①呼吸困难；②胸痛；③晕厥；④咯血。栓塞部位的肺血流减少，伴支气管痉挛，肺泡萎陷，呼吸面积减少等原因，导致呼吸功能不全，出现低氧血症，代偿性过度通气，出现低碳酸血症。心电图最常见的表现是窦性心动过速。当肺动脉及右心压力升高时，可出现V1～V4导联T波倒置、ST段异常及SⅠQⅢTⅢ。由于肺动脉阻塞，区域性肺纹理变细、稀疏或消失，X线片显示肺野透亮度增加。超声检查偶可因发现肺动脉近端的血栓而直接确诊。若存在慢性血栓栓塞性肺动脉高压，超声可见右心室肥厚，但急性肺栓塞，尚未出现右心室肥厚，故不能查出。重要脏器的出血及出血倾向均为溶栓药物的绝对禁忌证。对于致命性大面积PTE，绝对禁忌证被视为相对禁忌证。螺旋CT（CTPA）是PTE的一线确诊手段，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。

    • 第11题：

      单选题
      关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（　）
      A

      肺血栓栓塞是临床综合征的总称

      B

      肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致

      C

      肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血

      D

      肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高

      E

      由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      问答题
      肺血栓栓塞症的鉴别诊断?

      正确答案： 肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等；⑥其他原因所致的晕厥，如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      急性肺栓塞病症常见的病症是

      A.肺血栓栓塞症

      B.肺脂肪栓塞综合症

      C.肺羊水栓塞综合症

      D.肺空气栓塞综合症

      E.肺瘤栓栓塞综合症


      正确答案：A
      最常见的是血栓栓塞综合症。主要来源于深静脉血栓

    • 第14题：

      确诊肺血栓栓塞症，首选的检查方法是
      A.胸片 B.肺部螺旋CT C.肺通血流灌注扫描D.肺动脉造影


      答案：B
      解析：
      肺部螺旋CT是肺血栓栓塞症最常用的确诊检查方法，能准确发现段以上肺动脉内的血栓，且为 无创检査。肺动脉造影属于有创性检査方法，为过去诊断肺血栓栓塞症的经典方法，现已少用。放射性核素肺通气/血流灌注扫描虽可了解肺血流的灌注缺损，但由于敏感性及特异性较差，少用。

    • 第15题：

      肺血栓栓塞症的鉴别诊断?
      肺血栓栓塞症应注意与以下疾病进行鉴别诊断：①冠心病；②肺炎；③原发性肺动脉高压；④主动脉夹层；⑤其他原因所致的胸腔积液，如结核、肺炎、肿瘤、心功能衰竭等；⑥其他原因所致的晕厥，如心源性休克、低血容量性休克、过敏性休克、血容量重新分布性休克等
      略

    • 第16题：

      大面积肺积血栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。（）


      正确答案:错误

    • 第17题：

      何谓肺血栓栓塞症?发生肺血栓栓塞症的危险因素是什么?危险因素分几类?


      正确答案: 肺血栓栓塞症是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所引起的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。
      肺血栓栓塞症的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。分原发性和继发性2类：①原发性危险因素由遗传变异引起，包括V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等，常以反复静脉血栓栓塞为主要临床表现。如40岁以下的年轻患者无明显诱因或反复发生DVT和PTE，或呈家族遗传倾向，应注意做相关遗传学检查。②继发性危险因素是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理生理异常，包括骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和口服避孕药等。上述危险因素可以单独存在，也可同时存在，协同作用。年龄可作为独立的危险因素，随着年龄的增长，VTE的发病率逐渐增高。

    • 第18题：

      关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（　）

      • A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称
      • B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致
      • C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血
      • D、肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高
      • E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低

      正确答案:C

    • 第19题：

      肺血栓栓塞症（PET）


      正确答案:PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。

    • 第20题：

      关于肺血栓栓塞定义错误的是（）

      • A、肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
      • B、是肺栓塞的常见类型
      • C、是肺栓塞的一种类型
      • D、引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
      • E、英文缩写是PTE

      正确答案:A

    • 第21题：

      单选题
      肺栓塞最常见的类型是 ( )
      A

      肺血栓栓塞症

      B

      肺脂肪栓塞综合征

      C

      肺羊水栓塞

      D

      肺空气栓塞


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      溶栓治疗的适应症是（）
      A

      近期伴有颅内出血的病人

      B

      大面积的肺血栓栓塞症

      C

      馒性血栓性栓塞肺动脉高压

      D

      2个月内有缺血性脑卒中的病人

      E

      非大面积的肺血栓栓塞症


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      溶栓治疗适用于（）
      A

      疑诊肺血栓栓塞症患者

      B

      大面积肺血栓栓塞症患者

      C

      有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症

      D

      血压和右心室功能正常患者

      E

      颅内出血患者


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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