患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查体：唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干、湿性啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，经抗生素、吸氧、利尿治疗3天，水肿消失，但患者出现神志不清，躁动，四肢肌肉小抽动，下列哪项检查最有意义（）A、动脉血气分析B、肝功C、BUN+CrD、心电图E、血钾、钠、氯及二氧化碳结合力

题目

患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查体：唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干、湿性啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，经抗生素、吸氧、利尿治疗3天，水肿消失，但患者出现神志不清，躁动，四肢肌肉小抽动，下列哪项检查最有意义（）

  • A、动脉血气分析
  • B、肝功
  • C、BUN+Cr
  • D、心电图
  • E、血钾、钠、氯及二氧化碳结合力
相似考题

1.患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的（ ）。A．止咳B．祛痰C．抗感染D．强心E．利尿

2.患者，男性，58岁，有长期吸烟史，咳嗽、咳痰10余年，有慢性支气管炎病史。近半年感觉活动后喘憋，来医院就诊，最宜选做的检查是A、心脏彩超B、肺功能C、血气分析D、肺CTE、血常规

3.患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为A、食物过敏史B、家族成员中有无同类疾病史C、有无受凉D、吸烟史E、是否坚持呼吸功能锻炼

4.患者慢性咳嗽20年，活动后憋10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能卧，咳嗽，咳黄痰，低热：查体端坐呼吸，口唇发绀，心率110/min，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性啰音。血常规白细胞及中性细胞增高，胸片两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑的是（ ）。A．慢性支气管炎B．肺心病急性加重期C．充血性心力衰竭D．肺心病慢性迁延期E．肺心病临床缓解期

更多“患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁，因咳嗽、憋喘加重4天入院，有慢性肺心病病史。查体：唇发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干、湿性啰音，心率110次／分，双下肢重度水肿，经抗生素、吸氧、利尿治疗3天，水肿消失，但患者出现神志不清，躁动，四肢肌肉小抽动，下列哪项检查最有意义

    A、动脉血气分析

    B、肝功

    C、BUN+Cr

    D、心电图

    E、血钾、钠、氯及二氧化碳结合力


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。近l周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸、气短加重。最重要的治疗原则是

    A．止咳

    B．祛痰

    C．抗感染

    D．强心

    E．利尿


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者，不能使用哪种药物控制呼吸道感染。

    A: 左氧氟沙星注射液

    B: 青霉素

    C: 阿奇霉素

    D: 头孢唑啉


    答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了
    A.急性肺感染
    B.支气管扩张
    C.肺心病
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰

    答案：D
    解析：
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年，伴有发绀，故首先有PaO降低；且近日出现呼吸困难加重，伴有神志恍惚、球结膜水肿，提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛，伴呼吸困难，这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，最主要的治疗就是控制感染。

  • 第5题：

    病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）

    • A、急性肺感染
    • B、支气管扩张
    • C、肺心病
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）

    • A、抗感染
    • B、止咳
    • C、祛痰
    • D、呼吸兴奋剂
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸、气短加重。最重要的治疗原则是（　　）。
    A

    止咳

    B

    祛痰

    C

    抗感染

    D

    强心

    E

    利尿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为： 应怎样开始交谈?

    正确答案： 开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌地称呼对方，同时自我介绍；②解释交谈的目的及所需的时间；③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰。心悸气短加重。下列哪项原则是最重要的？（　　）
    A

    止咳

    B

    祛痰

    C

    抗感染

    D

    强心

    E

    利尿


    正确答案： A
    解析：
    肺心病的治疗原则：①控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因，故需积极应用药物予以控制；②改善呼吸功能；③控制心力衰竭，强心利尿；④控制心律失常；⑤应用肾上腺皮质激素；⑥并发症的处理。故本题选C。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，67岁，因慢性阻塞性肺气肿入院。患者主诉气短、喘憋、咳嗽，咳痰，食欲差，不能平卧，查动脉血气氧分压72mmHg，二氧化碳分压69mmHg，氧饱和度88%,pH7.36患者已有10年病史，护士此时给予患者吸氧，应给予的氧流量应为
    A

    1-2L／min

    B

    2-3L／min

    C

    3-4L／min

    D

    4-5L／min

    E

    5-6L/min


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    患者，男，76岁。因喘憋伴下肢浮肿3年，加重3天来诊。现症见咳嗽痰多，色白粘腻，短气喘息，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质淡，苔薄腻，脉滑。有慢性肺源性心脏病病史20年。其中医证型是

    A、阳虚水泛证

    B、痰蒙神窍证

    C、痰热郁肺证

    D、痰浊壅肺证

    E、气虚血瘀证


    参考答案：D

  • 第12题：

    患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的

    A、止咳

    B、祛痰

    C、抗感染

    D、强心

    E、利尿


    参考答案：C

  • 第13题：

    患者，男，60岁。有慢性支气管炎病史20年，肺心病5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是

    A．止咳

    B．祛痰

    C．抗感染

    D．强心

    E．利尿


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。最可能的诊断是（）。

    A慢性支气管炎急性发作

    B心原性哮喘

    C支气管哮喘急性发作

    D急性肺水肿

    E肺栓塞


    C
    略

  • 第15题：

    患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为： 应怎样开始交谈?


    正确答案: 开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌地称呼对方，同时自我介绍；②解释交谈的目的及所需的时间；③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。

  • 第16题：

    单选题
    患者男，70岁，因“慢性咳嗽、咳痰20年，进行性 呼吸困难3年，症状加重1周”，拟诊“慢性阻塞性肺疾病、肺心病收入院。提示患者并发右心衰的体征是（   ）
    A

    半坐卧位

    B

    双侧颈静脉充盈

    C

    双肺弥漫性湿罗音

    D

    眼脸浮肿

    E

    口唇发绀


    正确答案： C
    解析：

  • 第17题：

    单选题
    病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女，61岁，慢性咳嗽20年，活动后憋喘5年，10天前受凉后出现憋喘加重，夜间不能平卧，咳嗽，咳黄痰，低热。查体：端坐呼吸，口唇发绀，心率110次/分，剑突下心音大于心尖部心音。双肺呼吸音低，两肺有湿性口啰音。血常规：白细胞及中性粒细胞增高，胸片：两肺透亮度增加，肺纹理增多、紊乱。首先考虑（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    肺心病急性加重期

    C

    充血性心力衰竭

    D

    肺心病慢性迁延期

    E

    肺心病临床缓解期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，48岁。因咳嗽、咳痰5年，加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断：①慢性支气管炎急性发作；②癫痫。对于该患者，不能使用哪种药物控制呼吸道感染。（）
    A

    左氧氟沙星注射液

    B

    青霉素

    C

    阿奇霉素

    D

    头孢唑啉


    正确答案： B
    解析： 左氧氟沙星可抑制中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的作用，从而降低惊厥阈。癫痫患者或有癫痫既往史的患者，应用左氧氟沙星可加重或诱发癫痫发作。有证据表明，其他喹诺酮类抗菌药（环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星等）对癫痫患者或有癫痫既往史的患者也有类似影响。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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