吴先生，55岁。独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。无助于脑水肿治疗的措施是A．戴冰帽B．20％甘露醇快速静脉注射C．静脉注射阿托品D．静脉注射地塞米松E．静脉注射呋塞米不正确的护理诊断A．气体交换受阻B．皮肤完整性受损C．有感染的危险D．潜在并发症：呼吸衰竭E．脑水肿下列护理措施中，不正确的一项

题目

吴先生，55岁。独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。

无助于脑水肿治疗的措施是A．戴冰帽

B．20％甘露醇快速静脉注射

C．静脉注射阿托品

D．静脉注射地塞米松

E．静脉注射呋塞米

不正确的护理诊断A．气体交换受阻

B．皮肤完整性受损

C．有感染的危险

D．潜在并发症：呼吸衰竭

E．脑水肿

下列护理措施中，不正确的一项是A．鼻导管持续给氧，氧流量10L／min

B．床头抬高15°～30°(角)

C．定时翻身，预防压疮

D．局部水疱加压包扎

E．严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者男，21岁。夜里用煤炉取暖，今晨邻居发现喊其不应，急送医院就诊。该患处于深昏迷、抽搐、呼吸困难、脉细弱、血压下降。皮肤粘膜呈樱桃红色。该患者可能的诊断是( )。A、脑栓塞B、脑出血C、急性一氧化碳中毒D、蛛网膜下腔出血E、急性催眠药物中毒

2.女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A．血胆碱酯酶活力B．血气分析C．血糖测定D．血COHb测定E．颅脑CT

3.患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断"急性一氧化碳中毒，并发脑水肿"。无助于脑水肿治疗的措施是A、戴冰帽B、20%甘露醇快速静脉注射C、静脉注射阿托品D、静脉注射地塞米松E、静脉注射呋塞米不正确的护理诊断是A、气体交换受阻B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、潜在并发症：呼吸衰竭E、脑水肿下列护理措施中，不正确的一项是A、鼻导管持续给氧，氧流量10L/minB、床头抬高15°～30°（角）C、定时翻身，预防压疮D、局部水疱加压包扎E、严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化

4.患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A、血胆碱酯酶活力B、血气分析C、血糖测定D、血COHb测定E、颅脑CT

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  • 第1题：

    女，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

    A.血胆碱酯酶活力

    B.血气分析

    C.血糖测定

    D.血COHb测定

    E.颅脑CT


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片．敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺（-），血压160／100mmHg。化验；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L最佳治疗措施是（）

    A肌肉注射阿托品

    B静脉快速点滴甘露醇

    C高压氧仓治疗

    D静脉输注小剂量胰岛素

    E降血压治疗


    C
    略

  • 第3题：

    男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片．敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺（-），血压160／100mmHg。化验；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L该患者最可能的疾病是（）

    A安眠药中毒

    BCO中毒

    C敌敌畏中毒

    D脑血管意外

    E糖尿病性昏迷


    B
    略

  • 第4题：

    女，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

    A、血胆碱酯酶活力
    B、血气分析
    C、血糖测定
    D、血COHb测定
    E、颅脑CT

    答案：D
    解析：
    患者烧煤取暖，有一氧化碳接触史；结合昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色等症状，可诊断为一氧化碳中毒。血碳氧血红蛋白升高是一氧化碳中毒诊断最有价值的依据。

  • 第5题：

    男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片．敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次／分，频发早搏，肺（-），血压160／100mmHg。化验；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200|Μmol／L进一步检查血酮为42mg／L，全血胆碱酯酶活力为100％，血液碳氧血红蛋白浓度为30％。本病最易受累的器官是（）

    A脑

    B心脏

    C肺

    D肾

    E肝


    A
    略

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